Rawatan Penyakit Jantung - SERMs and Bile Acid Binders - Pusat Kesihatan Jantung -

Isi kandungan:

Anonim

Menurunkan kolesterol adalah langkah penting dalam mencegah dan mengurus penyakit jantung. Terdapat beberapa jenis ubat yang digunakan untuk merawat penyakit jantung dan khususnya, kolesterol tinggi.

Tetapi sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang mungkin anda kenali, ada ubat lain yang mungkin berkesan dalam merendahkan kolesterol: modulator reseptor estrogen terpilih, digunakan untuk osteoporosis dan untuk mencegah dan merawat kanser payudara, dan pengikat asid hempedu.

Tentang SERMs

SERMs adalah ubat-ubatan yang mempunyai kemampuan yang unik. Di bahagian tertentu badan - khususnya payudara - mereka menghalang kesan hormon estrogen. Harta ini menjadikannya berkesan dalam mencegah kanser payudara selepas pembedahan awal, dan untuk mencegah kanser payudara dalam beberapa wanita berisiko tinggi yang mungkin mendapat kanser payudara di masa depan.

Tetapi SERMs tidak menghentikan kesan estrogen di mana-mana

Tamoxifen (Nolvadex)

  • SERMs
  • Raloxifene (Evista)
  • Toremifene (Fareston)

juga boleh mempunyai kesan yang bermanfaat di tempat lain dalam tubuh, seperti pada osteoporosis penyakit tulang yang menipis, di mana mereka meniru kesan yang membantu estrogen pada tulang. Raloxifene adalah SERM terutamanya yang ditetapkan untuk tujuan ini.

Kebaikan dan Kekurangan SERMS

Estrogen sendiri membantu menguruskan pengeluaran kolesterol tubuh. Dan sekurang-kurangnya satu SERM, raloxifene, ini juga, dengan menurunkan kolesterol LDL (buruk) dan jumlah kolesterol total. Harta ini raloxifene sangat menarik bagi para penyelidik kesihatan kerana berpotensi untuk menurunkan penyakit kardiovaskular.

Satu kajian baru-baru ini mendapati bahawa wanita dengan diabetes jenis 2 yang mengambil raloxifene mempunyai kolesterol dan lemak yang kurang dalam darah mereka, terutama jika mereka tidak mengambil statin untuk merawat kolesterol tinggi mereka

Jadi ketika SERMs sibuk menghalang kesan estrogen di payudara, mereka mempromosikan kesan estrogen - membina tulang dan mengawal kolesterol - di tempat lain di dalam tubuh. SERMS individu bervariasi dalam keupayaan mereka untuk melakukan setiap perkara ini.

Pada sisi negatifnya, SERMs mempunyai beberapa kesan sampingan yang boleh menjadi serius. "Terdapat beberapa masalah," kata Myron Gerson, MD, pakar kardiologi dan profesor perubatan dan biologi di University of Cincinnati College of Medicine di Ohio. Kebanyakannya ialah tamoxifen, khususnya, meningkatkan risiko pembekuan darah di paru-paru atau kaki, serta meningkatkan risiko strok. Dan ia juga boleh meningkatkan risiko kanser rahim. Raloxifene kurang berkemungkinan mempunyai kesan ini.

SERMS tidak ditetapkan untuk pengurusan kolesterol, tetapi bagi orang-orang di atas sebab-sebab lain, seperti wanita pada raloxifene untuk pencegahan osteoporosis, itu adalah kesan sampingan yang baik. Dalam satu kajian yang mengkaji kekuatan merendahkan kolesterol beberapa SERM, "penulis mencadangkan pengurangan intensif dalam risiko kardiovaskular oleh pengurangan berat badan, kawalan tekanan darah, dan ubat statin" daripada melalui penggunaan berisiko SERM, kata Dr Gerson.

Sekiranya Anda Mengambil Pengikat Acid Bile?

Pengikat asid hempedu, juga dipanggil resin, adalah ubat-ubatan yang mematuhi asid hempedu. Hati menyebabkan asid hempedu daripada kolestrol yang dicerna. Setelah hati mengubah kolesterol ke dalam asid hempedu, asid hempedu masuk ke usus, di mana mereka diserap kembali dan dihantar kembali ke hati.

Pengikat asid hempedu membantu menurunkan kolesterol LDL yang "buruk" dengan mengikuti asid hempedu dalam usus sebelum mereka kembali ke hati. Ini membolehkan asid hempedu dikeluarkan dari tubuh dalam tinja dan bukannya berakhir di dalam darah. Ini juga menggalakkan hati untuk terus mengubah kolesterol lebih banyak dan menjadi asid hempedu, yang badannya terus mengeluarkan. Dengan menukarkan lebih banyak kolesterol dan menghilangkan asid hempedu, tubuh akan menghilangkan kolesterol - bermakna kolesterol darah yang sihat, dan kurang risiko penyakit jantung dan serangan jantung.

Pengikat asid hemisina terutama digunakan untuk menurunkan tahap kolesterol, kadang-kadang dalam kombinasi dengan statin, ubat penurun kolesterol lain.

Generik dan nama jenama pengikat asid empedu termasuk:

  • Colesevelam hydrochloride (Welchol)
  • Cholestyramine (Questran, Cahaya Questran)
  • Colestipol (Colestid)

Kebaikan dan Kekurangan Pengikat Acid Bile

Pengikat asid hempedu boleh menjadi sangat berkesan, tetapi lebih-lebih lagi apabila pesakit mengehadkan lemak dan kolesterol dalam dietnya. Kawalan diet ditambah pengikat asid hempedu boleh menurunkan tahap kolesterol sebanyak 15 peratus hingga 20 peratus.

Konsekuensi: Pengikat asid hempedu tidak boleh diambil dengan ubat-ubatan lain, kerana ia boleh berinteraksi dan menyebabkan reaksi yang serius. Khususnya, mereka diketahui berinteraksi dengan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat penyakit jantung, termasuk:

  • Beta ubat penghalang untuk tekanan darah tinggi
  • Warfarin yang kurang darah darah
  • Ubat jantung digoxin
  • Ubat diuretik
  • Ubat-ubatan diabetes seperti glyburide dan glimepiride

Di samping itu, pengikat asid hempedu boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan. Kesan sampingan boleh merangkumi kekurangan vitamin dan masalah gastrousus yang mengganggu, seperti sembelit dan gas. Sekali jarang, sesetengah orang mengalami masalah hati yang serius, jadi sesiapa yang mempunyai keadaan hati tidak perlu mengambil pengikat asid empedu tanpa persetujuan doktor.

Ketahui lebih lanjut di Pusat Kesihatan Jantung Kesihatan Setiap Hari

arrow