Pendapat Kedua untuk MS: Kapan dan Bagaimana Mendapatkan Satu |

Matlamat perundingan pakar luar adalah untuk memperluaskan pasukan penjagaan MS anda. Getty Images

Seperti sesiapa yang mempunyai sklerosis berbilang (MS) tahu, ia bukan keadaan mudah untuk mendiagnosis dan merawat. Ramai orang mengalami gejala selama bertahun-tahun sebelum menerima diagnosis muktamad, dan sekalipun MS disahkan, terdapat beberapa faktor yang boleh dipertimbangkan untuk dipertimbangkan ketika membuat keputusan mengenai rawatan terbaik.

Salah satu sebab merawat MS lebih rumit berbanding sebelumnya sebelum ini adalah percambahan pilihan rawatan pada tahun-tahun kebelakangan ini - perkembangan yang sangat positif bagi kebanyakan orang dengan MS. Tetapi dengan begitu banyak ubat-ubatan dan terapi lain yang ada, lebih sukar untuk memastikan anda menggunakan yang tepat, kerana kedua-dua kepakaran diperlukan dan kepentingan yang lebih tinggi yang mempunyai pilihan lain (mungkin lebih efektif) tersedia.

Untuk membantu menavigasi landskap yang sentiasa berubah ini, ramai orang dengan MS beralih kepada pakar luar untuk mendapatkan perspektif yang lain mengenai diagnosis atau rawatan mereka. Semasa melakukan perkara ini secara semulajadi kepada sesetengah orang, yang lain mungkin mendapati ia menakutkan kerana pelbagai sebab.

Berikut adalah beberapa faktor yang perlu dipertimbangkan ketika memutuskan sama ada dan bagaimana untuk mencari pandangan luar mengenai MS, dan mengapa berbuat demikian mungkin Berfaedah kepada kedua-dua anda dan doktor yang biasanya anda lihat untuk rawatan MS.

Pendapat Kedua Lebih Umum Sebagai Rawatan MS Dapat Lebih Rumit

Walaupun sesetengah orang mencari pendapat kedua kerana mereka mempunyai kebimbangan khusus tentang diagnosis atau rawatan MS mereka, ini tidak perlu berlaku. "Pendapat kedua adalah sesuai untuk sesiapa yang mempunyai diagnosis yang utama dan mengubah hidup," kata Robert Bermel, MD, pakar neurologi di Pusat Mellen Clinic Cleveland untuk Multiple Sclerosis di Ohio.

Dr. Bermel mencatatkan bahawa pesakit yang dia lihat untuk perundingan awal termasuk ramai orang yang baru didiagnosis dengan MS, serta mereka yang mempunyai keraguan tentang diagnosis yang lebih tua atau rawatan berterusan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, beliau mendapati peningkatan dalam rujukan diri - bukannya rujukan dari pakar neurologi atau doktor penjagaan primer - yang pada dasarnya dia mengiktiraf sifat pengiktirafan di kalangan orang dengan MS yang merawatnya adalah lebih rumit berbanding dengan . "

" "Era terapi MS yang lebih kuat meletakkan penekanan secara tepat pada penubuhan diagnosis MS dengan betul," kata Bermel, kerana keputusan begitu banyak bergantung pada penilaian kesihatan yang tepat. Walaupun rawatan telah menjadi lebih berkesan, "Sebahagian daripada mereka mempunyai implikasi dan risiko kesihatan yang berkaitan dengan mereka," tambahnya, yang penting untuk dipertimbangkan bersama dengan potensi manfaat rawatan.

Mike Knight, seorang penduduk berusia 57 tahun pusat Indiana, memutuskan untuk berunding dengan pakar MS segera setelah didiagnosis dengan penyakit pada tahun 2013 - setelah sekitar sepuluh tahun melihat berbagai ahli saraf kerana gejala-gejalanya. "Apabila saya didiagnosis, ada gejala yang baru-baru ini dramatik," katanya. "Saya mahu memastikan terdapat satu lagi mata pada ini."

Mencari dan Memilih Pakar untuk Pendapat Kedua

Knight tinggal kira-kira lima jam dari Klinik Cleveland, di mana dia memutuskan untuk menjadualkan

"Saya tidak benar-benar mencari pendapat kedua mengenai diagnosis itu sendiri," katanya, tetapi dia mahu memastikan dia meneroka semua pilihan rawatan yang berpotensi.

tidak pasti di mana untuk mencari ahli MS untuk konsultasi, Bermel mengesyorkan memulakan carian anda dalam talian di Persatuan Pelbagai Sclerosis Kebangsaan atau Konsortium Pusat Multiple Sclerosis. Sebaik sahaja anda telah menemui beberapa kemungkinan, dia mengesyorkan juga melakukan penyelidikan mengenai mana-mana klinik atau amalan yang mungkin menjadi calon, mencari sifat-sifat berikut:

Kakitangan Beberapa Doktor Memiliki lebih daripada seorang doktor dalam praktik, kata Bermel, membolehkan pakar MS berunding satu sama lain pada imbasan pencitraan, hasil ujian, dan rawatan berpotensi, dengan berkesan memberikan anda beberapa set mata dan pendapat tambahan Keadaan ini

Pendekatan Pelbagai Disiplin Bukan hanya doktor yang boleh membantu merawat MS, tetapi juga jururawat MS, ahli terapi fizikal, ahli terapi pekerjaan, dan profesional kesihatan lain. Dengan memasukkan bidang kepakaran ini, kata Bermel, praktik dapat memastikan bahwa Anda tidak hanya mendapat rawatan obat, tetapi semua aspek perawatan yang Anda butuhkan.

Penyertaan dalam Ujian Klinis Jika pusat MS atau klinik mengambil bahagian dalam ujian klinikal, itu merupakan petanda yang baik kakitangannya terbiasa dengan perkembangan terbaru dalam diagnosis dan rawatan MS, kata Bermel. Ia juga mungkin bermakna anda boleh mengambil bahagian dalam ujian-ujian tertentu pada masa akan datang, jika anda dan doktor anda bersetuju bahawa anda seorang calon yang baik dan anda memenuhi kriteria inklusi untuk kajian tertentu.

Pintu Terbuka untuk Pesakit Baru Beberapa amalan MS, memberi amaran kepada Bermel, mempunyai masa menunggu yang luar biasa untuk pesakit baru, yang dapat memburukkan lagi kebimbangan yang anda rasa tentang gejala atau diagnosis anda. "Anda tidak perlu menunggu enam bulan," katanya. Di pusat MS yang berdedikasi, pesakit baru mungkin dilihat lebih cepat daripada itu.

Mengekalkan Hubungan Dengan Pakar Perunding MS Expert

Bermel menekankan bahawa matlamat perundingan pakar luar tidak semestinya untuk menimbulkan keraguan kebolehan doktor utama anda atau menentukan sama ada anda perlu menukar doktor. Sebaliknya matlamatnya adalah untuk memperluaskan pasukan penjagaan kesihatan anda.

"Lebih baik untuk mempunyai ahli saraf ahli saraf yang pakar dalam penyakit ini, dan kemudian ahli neurologi tempatan yang boleh bekerjasama dengan mereka untuk melaksanakan rancangan dan untuk mengendalikan bulan "Sebulan dalam pengurusan gejala," katanya.

Komunikasi antara perunding pakar MS anda dan doktor utama anda adalah penting, kata Bermel, dan sering melibatkan bercakap di telefon. "Kadang-kadang, hanya mengambil lima minit - walaupun pesakit berada di hadapan kita - untuk menyentuh asas dengan doktor tempatan mereka, benar-benar pergi jauh," katanya.

Doktor anda juga boleh berkongsi maklumat tertentu menggunakan rekod perubatan elektronik , Bermel berkata, atau dengan menghantar surat selepas lawatan untuk menyampaikan penemuan mereka.

Potensi Halangan untuk Mendapatkan Pendapat Kedua

Jika anda memutuskan untuk melihat pakar luar, penting untuk menghubungi syarikat insurans anda terlebih dahulu mengetahui sama ada ia akan meliputi lawatan itu. Kebanyakan rancangan kesihatan, kata Bermel, akan meliputi perundingan luar rangkaian tertentu dan mungkin memberikan cahaya hijau dalam kes-kes MS, kerana kos lawatan pejabat adalah sangat rendah berbanding kos rawatan yang paling berpotensi.

Bagi Knight, mendapatkan syarikat asuransinya untuk masuk ke konsultasi luar adalah angin. "Saya memanggil mereka dan berkata, 'Inilah yang saya fikirkan untuk melakukan,' dan itu tidak menjadi masalah," katanya.

Ia juga tidak mungkin anda perlu mengulangi apa-apa ujian - seperti imbasan MRI , ujian darah, atau analisis tulang belakang - apabila anda melihat doktor lain, jika anda telah melakukannya baru-baru ini. "Kami biasanya boleh memberi mereka pendapat yang sangat kukuh berdasarkan ujian tempatan yang diperoleh," kata Bermel.

Tetapi, penting untuk memastikan pakar MS anda mempunyai akses kepada ujian yang telah anda lakukan, jadi pastikan untuk membawa dengan anda, atau pejabat doktor utama anda telah menghantarnya secara langsung sebelum temujanji anda.

Bagi orang yang prihatin tentang perasaan doktor utama mereka, "Nasihat yang saya berikan kepada mereka adalah terbuka tentang perkara-perkara," kata Bermel, sehingga mereka jangan berasa seperti anda melakukan sesuatu di belakang mereka. Beliau menyatakan bahawa kebanyakan ahli saraf menghargai input tambahan daripada pakar MS, dan jika doktor anda tidak berminat bekerja dengan doktor lain, ini mungkin "bendera merah" yang membawa anda untuk menimbang semula melihatnya.

For Knight, memutuskan untuk melihat pakar MS yang diperlukan "semata-mata mempunyai keyakinan bahawa kesihatan anda, itu masalah anda untuk dimiliki." Sebaik sahaja dia sampai pada kesedaran ini, dia berkata, dia memutuskan bahawa "Saya mungkin juga akan mendapat terlalu bimbang tentang perasaan orang . Benar-benar satu-satunya orang yang membayar untuknya adalah saya, jika saya tidak mengambil langkah itu. "