Apabila Rawatan Diabetes Jenis Jenis 2 Gagal, Apa yang Seterusnya? |

Thinkstock

Daftar untuk Hidup Kami dengan Surat Berita Diabetes

Terima kasih kerana mendaftar!

Daftar untuk lebih banyak surat berita Kesihatan PERCUMA Setiap hari

Bagi kebanyakan orang, diabetes jenis 2 berubah dari masa ke masa - walaupun bagi mereka yang mengikuti rancangan rawatan mereka sama seperti yang diarahkan. Apabila penyakit itu berlanjutan, pasukan penjagaan diabetes anda dapat membantu anda menyesuaikan pelan rawatan anda dan menguruskan paras gula darah anda. Sekiranya perubahan diperlukan, doktor anda boleh menambah ubat diabetes baru atau mencadangkan memulakan rejimen insulin. Ini tidak bermakna anda melakukan sesuatu yang salah - gear beralih adalah sebahagian daripada menguruskan penyakit kronik yang berubah seperti diabetes jenis 2.

Terdapat beberapa faktor yang boleh menyumbang kepada penurunan kawalan gula darah, kata Margaret Powers , PhD, RD, CDE, presiden penjagaan kesihatan dan pendidikan untuk Persatuan Diabetes Amerika dan seorang saintis penyelidikan di Pusat Diabetes Antarabangsa di Park Health Services di Minneapolis, Minnesota.

Apabila diabetes jenis 2 pertama mula berkembang, anda mungkin tahan insulin, yang bermaksud anda membuat banyak insulin tetapi tubuh anda tidak dapat menggunakannya dengan berkesan, kata Dr. Powers. Kemudian, dari masa ke masa, anda membuat kurang insulin dan menjadi kekurangan insulin. "Ini dilihat banyak, tetapi ia tidak berlaku semalaman - ia adalah proses yang beransur-ansur," kata Powers. Faktor lain, termasuk perubahan ketara dalam berat badan, tahap aktiviti, atau diet, atau memulakan ubat-ubatan baru, juga boleh menjejaskan gula darah, katanya.

Tekanan adalah satu lagi faktor yang boleh memberi kesan kepada rawatan anda. Penyakit tambahan atau perubahan besar seperti perceraian, kehilangan pekerjaan, atau kematian seseorang yang tersayang dapat meningkatkan tekanan, yang dapat meningkatkan gula darah. Perubahan kehidupan ini mungkin memberi kesan kepada orang-orang yang mengambil ubat mereka, kata Susan Weiner, RDN, pendidik kencing manis di New York dan Pengajar Tahun 2015 Persatuan Penyelaras Diabetes Amerika. "Sebelum ini, mungkin ada seseorang yang membantu memotivasi dan menyokong orang yang menghidap kencing manis. Dan pengurusan diri diabetes harian boleh mencabar walaupun dalam keadaan yang terbaik, "katanya.

Jika anda perlu mengubah keadaan, itu tidak semestinya bermakna anda perlu menyesuaikan rejimen ubat anda.

Pertimbangkan untuk mengambil langkah-langkah ini untuk mendapatkan rawatan diabetes jenis 2 anda kembali ke trek.

Tonton A1C Anda untuk Mengukur Kejayaan Rawatan

Ujian A1C mengukur purata bacaan gula darah anda dalam dua hingga tiga bulan sebelum ujian darah diambil, menurut Pusat Diabetes Diabetes. Secara amnya, bacaan kurang daripada 7 peratus adalah optimum untuk mencegah komplikasi diabetes jenis 2, tetapi bercakap dengan pasukan penjagaan diabetes anda mengenai matlamat sasaran A1C peribadi anda.

Walaupun ujian A1C adalah petunjuk yang baik tentang bagaimana rawatan berfungsi atau tidak bekerja secara keseluruhan, Powers menjelaskan bahawa kerana A1C mencerminkan purata, anda sebenarnya boleh mengalami banyak tinggi dan rendah, walaupun hasil A1C anda kelihatan normal. Itulah sebabnya pemantauan di rumah seperti yang ditetapkan oleh doktor anda juga penting. Ia menunjukkan tahap gula dalam darah setiap hari.

Mengikut Kuasa, ada empat kali kritikal untuk merancang pelan pengurusan diri diabetes anda:

• Apabila anda baru didiagnosis
• Setiap tahun
• Apabila faktor-faktor yang merumitkan berlaku
• Apabila anda mempunyai peralihan dalam penjagaan

Terdapat banyak faktor yang boleh menjejaskan A1C anda, jadi penting untuk mengkaji rancangan pengurusan diabetes anda dengan kerap supaya anda tidak terlepas peluang untuk melakukan apa yang terbaik untuk anda.

Bekerja Dengan Doktor Anda untuk Laraskan Rawatan yang Diperlukan

Metformin adalah ubat pertama yang biasa untuk pesakit diabetes jenis 2, kata Kuasa. Ia berfungsi dengan mengurangkan jumlah gula yang dihasilkan oleh hati dan dengan membuat sel otot lebih sensitif terhadap insulin sehingga gula dapat diserap. Jika ia tidak lagi berfungsi untuk anda, ubat lain boleh ditambah. "Tetapi tidak ada ubat kedua ajaib - pilihan sekunder bergantung kepada individu," katanya.

Ubat lain berfungsi untuk menurunkan gula darah dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, ada yang mencetuskan pankreas untuk melepaskan lebih banyak insulin, sementara yang lain bekerja di usus untuk menghalang pecahan beberapa karbohidrat atau di buah pinggang untuk meningkatkan jumlah gula yang dikeluarkan dalam air kencing anda. Doktor anda boleh mencadangkan menambah satu atau lebih daripada ini kepada pelan ubat anda. Anda akan mengetahui ubat baru anda berfungsi jika nombor A1C anda beralih ke arah matlamat anda.

Namun, Powers menekankan bahawa ubat diabetes tidak akan berfungsi sendiri. Ia juga penting untuk membuat perubahan gaya hidup seperti mengagihkan karbohidrat sepanjang hari untuk mendapatkan kawalan kencing manis yang terbaik, katanya.

Jika anda mempunyai diabetes jenis 2 selama bertahun-tahun, mungkin datang masa ubat-ubatan anda telah mengambil dan perubahan gaya hidup yang telah anda buat mungkin tidak berfungsi lagi. Hasilnya, suntikan insulin mungkin diperlukan sebagai rawatan kedua pada pesakit diabetes jenis 2 yang nombor A1Cnya sangat tinggi, Kata Kuasa.

"Bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan anda, yang akan dapat mengesyorkan cara terbaik untuk menyesuaikan ubat-ubatan dan dos insulin supaya anda dapat terus menguruskan diabetes jenis 2 dengan betul. Kata Weiner. Hubungilah rakan, ahli keluarga, pembekal penjagaan kesihatan, atau pendidik diabetes yang disahkan untuk mendapatkan sokongan. Di samping itu, ambil langkah untuk menguruskan tekanan. "Recharge dan lakukan sesuatu yang anda nikmati: Berjalan-jalan, kencinglah seekor haiwan peliharaan, dengar muzik, atau merawat diri anda dengan urut," katanya.