Isi kandungan:
- Bahaya Potensi dalam Menjadi Misdiagnosed
- Apa Yang Boleh Anda Lakukan untuk Dapatkan Diagnosis Yang Benar
Sekitar 4 peratus orang di Amerika Syarikat mengalami gangguan bipolar pada satu ketika dalam kehidupan mereka, menurut Institut Kesihatan Mental Negara. Dan kira-kira 2.8 peratus orang dewasa telah didiagnosis dengan gangguan pada tahun lalu.
Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, beberapa penyelidik telah menelpon beberapa diagnosis yang dipersoalkan, sementara yang lain telah mengekalkan bahawa bilangan orang dengan gangguan bipolar,
Ulasan penyelidikan yang diterbitkan pada Februari 2016 di The Canadian Journal of Psychiatry , yang dikendalikan oleh Mark Zimmerman, MD , seorang profesor psikiatri dan tingkah laku manusia di Brown University di Providence, Rhode Island, melihat overdiagnosis dan underdiagnosis gangguan bipolar.
Dr. Zimmerman, yang mengarahkan Kaedah Rhode Island untuk Meningkatkan Projek Penilaian dan Perkhidmatan Diagnostik (projek MIDAS), mengkaji lebih daripada 20 tahun hasil dan data dari MIDAS dan menentukan bahawa gangguan bipolar sering didiagnosis, dan penilaian diagnostik yang lebih lengkap dan tepat dapat mengurangkan angka mis- dan overdiagnosis, serta meningkatkan pengesanan syarat-syarat yang berkaitan dengan gangguan bipolar.
Kajiannya melihat hasil dari salah satu kajian terdahulu yang diterbitkan pada tahun 2008 di Journal of Psychiatry Clinical , yang mencadangkan bahawa gangguan bipolar sering didiagnosis pada orang yang tidak benar-benar mempunyai keadaan. Dalam kajian yang besar itu, pasukan penyelidikannya menyatakan bahawa kurang daripada separuh orang dalam kajian yang mengatakan mereka telah didiagnosis dengan gangguan bipolar memenuhi kriteria klinikal untuk penyakit tersebut.
Menurut Zimmerman, kajian terdahulu juga menunjukkan bahawa beberapa orang yang memenuhi kriteria untuk gangguan bipolar tidak pernah didiagnosis dengannya. Tetapi lebih banyak orang telah diberi label bipolar secara tidak sengaja, katanya. Zimmerman percaya sebahagian daripada sebab trend overdiagnosis ini adalah pemasaran agresif kepada doktor oleh syarikat yang menghasilkan ubat yang digunakan untuk merawat gangguan bipolar.
"Apabila sebuah syarikat farmaseutikal berulang kali berkata, 'Jangan ketinggalan gangguan bipolar, jangan ketinggalan gangguan bipolar, dan apabila anda mendiagnosis, berikut adalah ubat-ubatan yang boleh anda gunakan untuk merawatnya, 'ada kecenderungan untuk memperluaskan konsep ini, "kata Zimmerman. Menurut kajian penyelidikan 2016, jumlah masa yang terhad yang dibelanjakan oleh sesetengah doktor untuk pesakit juga boleh menjadi faktor diagnosis yang tidak betul.
Di samping itu, Zimmerman berkata, gangguan bipolar berkongsi beberapa gejala dengan gangguan personaliti sempadan, keadaan yang ditandai dengan tingkah laku impulsif dan masalah yang berkaitan dengan orang lain - dan oleh sebab itu, orang yang mempunyai gangguan personaliti sempit sering salah didiagnosis sebagai bipolar. Sesungguhnya kajian yang diterbitkan pada tahun 2013 di The Scientific World Journal menunjuk kepada gangguan keperibadian sempadan sebagai faktor dalam overdiagnosis gangguan bipolar.
Bahaya Potensi dalam Menjadi Misdiagnosed
Orang yang salah diagnosis dengan gangguan bipolar mungkin mengalami kemerosotan kesihatan akibat ubat-ubatan yang digunakan untuk merawatnya. Ubat, termasuk antipsikotik atipikal, boleh meningkatkan risiko kolesterol tinggi dan kencing manis, kata Zimmerman. Sesetengah ubat juga dikaitkan dengan masalah tiroid dan ginjal, katanya.
Sehingga 20 peratus orang yang mengalami gangguan bipolar mungkin tersilap didiagnosis dengan kemurungan oleh doktor penjagaan utama mereka, menurut kajian yang diterbitkan pada bulan Julai 2011 di Jurnal British Psychiatry . Dan satu kajian yang diterbitkan pada bulan Februari 2013 dalam jurnal Acta Psychiatrica Scandinavica mendapati jurang hampir 10 tahun, secara purata, antara permulaan pertama gejala bipolar dan rawatan pertama mereka dengan ubat penstabilan mood.
Penemuan ini tidak menghairankan, kata Jeremy Schwartz, ahli psikoterapi di Brooklyn, New York. Gangguan bipolar boleh menjadi sukar untuk didiagnosis, katanya, kerana orang sering mencari bantuan profesional hanya semasa tempoh masa mereka dan mengabaikan untuk menyebutkan tempoh atau manik mereka.
"Sisi kelainan bipolar manic tidak selalu mengganggu orang, "kata Schwartz. "Mereka mempunyai lebih tenaga, dan lebih banyak motivasi untuk melakukan sesuatu. Oleh itu, profesional kesihatan mental tidak selalu mendengar tentangnya. "
Selain itu, beberapa golongan muda yang mengalami gangguan bipolar mungkin mengalami kemurungan tetapi belum mempunyai episod manik. Jadi misdiagnosis kemurungan kadang-kadang diberikan semata-mata kerana seseorang belum mengalami mania.
Sebagai akibatnya, Schwartz mengatakan, mereka yang mengalami gangguan bipolar sering salah didiagnosis dengan kemurungan dan boleh diberi rawatan yang tidak sesuai.
"Apabila bipolar gangguan tidak dijawab, orang boleh menggunakan ubat-ubatan yang sebenarnya memburukkan gejala manik, "kata Schwartz. "Jadi, orang ramai akan menunggu lebih lama untuk mendapatkan kestabilan dalam hidup mereka yang mereka cari."
Apa Yang Boleh Anda Lakukan untuk Dapatkan Diagnosis Yang Benar
Perdebatan tentang mendiagnosis gangguan bipolar mungkin kelihatan seperti hujah yang terbaik Dibiarkan pergi ke komuniti perubatan, tetapi orang yang tertanya-tanya sama ada mereka mempunyai keadaan boleh mengambil langkah untuk meningkatkan peluang mereka untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Apabila mencari bantuan, penting untuk berbincang dengan doktor tentang semua emosi anda, kata Schwartz - baik yang baik dan buruk.
Jika anda menerima diagnosis gangguan bipolar yang anda tidak pasti, kata Zimmerman, jangan ragu untuk bertanya kepada doktor anda mengenai penalaran mereka.
"Tanya kepada doktor mengapa mereka membuat diagnosis," kata Zimmerman. "Doktor yang baik sepatutnya membincangkan sebab-sebabnya dan menjelaskan jika mereka tidak pasti mengenainya." Jika anda tidak menerima jawapan yang memuaskan, dia menambah, pendapat dari doktor lain mungkin teratur.
Pelaporan tambahan oleh Deborah Shapiro.
