HARI RABU, 10 Januari 2013 (MedPage Today) - Walaupun menghabiskan lebih banyak penjagaan kesihatan, orang Amerika mati lebih awal dan mengalami lebih banyak penyakit daripada orang lain di negara berpendapatan tinggi, satu kajian yang dikeluarkan Rabu ditemui. < Contohnya, penyakit paru-paru lebih banyak berlaku dan dikaitkan dengan mortaliti yang lebih tinggi di Amerika Syarikat berbanding dengan negara-negara lain, dan kanak-kanak Amerika kurang berkemampuan untuk berumur 5 tahun, menurut laporan Luas Lives, Health Poorer, yang dikeluarkan oleh National Research Majlis dan Institut Perubatan.
Penyelidik terkejut dengan graviti dan pervasiveness dari kesenjangan dan tidak dapat menentukan punca kepada penyakit tertentu, kata ketua kajian Steven Woolf, MD, profesor perubatan keluarga di Virginia Commonwealth Univers Ia juga tidak dapat dipersalahkan dalam satu kumpulan kaum, etnik, atau sosioekonomi, katanya.
Kesenjangan yang ditemui antara AS dan 16 negara setanding menunjukkan dirinya dalam semua peringkat umur, sejak lahir hingga 75. Dan sementara kadar kematian AS telah ketinggalan untuk beberapa waktu, laporan itu mendapati pemotongan status kesihatan yang setanding yang tidak baik di seluruh pendapatan, tahap pendidikan, dan status insurans kesihatan.
"Tidak ada faktor tunggal, tetapi kombinasi mungkin untuk menjelaskan kelemahan kesihatan AS, "kata Woolf dalam satu panggilan dengan pemberita Rabu.
Untuk laporan tersebut, panel reben biru membandingkan hasil kesihatan di Amerika Syarikat kepada 16 negara berpendapatan tinggi atau rakan sebaya yang setara. Ia mendapati corak kematian yang lebih tinggi dan kesihatan yang lebih buruk di Amerika Syarikat bagi setiap kumpulan umur 5 tahun bermula dari lahir.
Khususnya, panel yang ditemui:
Sejak tahun 1990-an, remaja AS mempunyai kadar kehamilan tertinggi dan lebih cenderung untuk memperoleh jangkitan seksual
- Amerika Syarikat mempunyai jangkitan paling tinggi jangkitan HIV untuk umur 15-49
- Amerika telah kehilangan lebih banyak tahun kehidupan untuk alkohol dan ubat-ubatan lain daripada orang-orang di negara sebaya
- Selama beberapa dekad, Amerika Syarikat mempunyai kadar obesiti tertinggi di kalangan negara berpendapatan tinggi
- Dari umur 20 tahun ke depan, orang dewasa AS mempunyai antara kelainan diabetes tertinggi di kalangan negara-negara peer
- Amerika mencapai umur 50 tahun dengan profil risiko kardiovaskular yang kurang baik daripada rakan sebaya mereka di Eropah
- "Orang Amerika yang mencapai usia 50 tahun umumnya tiba pada usia ini dalam keadaan kesihatan yang lebih buruk daripada rakan-rakan mereka di negara berpendapatan tinggi lain, dan sebagai orang dewasa yang lebih tua mereka mengalami morbiditi dan kematian yang lebih besar daripada penyakit kronik Walaupun timbul banyak sebab yang mungkin, salah satu faktor utama ialah budaya Amerika, yang cenderung menghargai autonomi peribadi dan sikap kurang pencerobohan kerajaan - yang menghasilkan lebih banyak tingkah laku yang tidak selamat dan tidak sihat, kata Woolf.
Amerika juga bergantung kepada kereta untuk pengangkutan lebih banyak dan makan makanan yang umumnya disediakan dengan cara yang kurang sihat. Dan A.S. mempunyai jumlah penyedia penjagaan primer yang lebih kecil daripada negara-negara rakan sebaya dan masalah penjagaan koordinasi yang lebih besar, kajian itu dijumpai.
Meskipun kelemahan Amerika yang teruk dalam hasil kesihatan, penyelidikan mendapati kadar kematian di hospital adalah setanding dengan negara-negara lain. "Ia adalah ketika orang meninggalkan hospital dan pergi ke masyarakat bahawa kualiti hidup turun," kata Woolf.
Amerika perlu membezakan antara sistem penjagaan kesihatan negara - yang mana orang sudah membelanjakan lebih banyak per kapita daripada rakan sebaya mereka - dan kesihatan diri mereka. "Kajian ini mencadangkan kita perlu memikirkan cara kita membelanjakan wang kita," kata Woolf.
Berbeza dengan semua kumpulan umur yang lain, rakyat Amerika berumur 75 tahun dan lebih tua lebih baik daripada rakan sebaya mereka di negara rakan sebaya, kajian itu didapati.
AS juga mempunyai pemeriksaan kanser yang lebih baik dan kadar kelangsungan hidup, kawalan tekanan darah dan paras kolesterol yang lebih baik, dan kadar merokok yang lebih rendah. Kadar bunuh dirinya tidak melebihi purata antarabangsa.
Panelists menawarkan beberapa cadangan dasar dan penyelidikan untuk bergerak ke hadapan
Negara perlu meningkatkan usaha untuk mengekang keburukan, mereka mencadangkan, sementara kumpulan kedermawanan dan kumpulan advokasi menganjurkan kempen media dan jangkauan untuk memberitahu orang ramai tentang penemuannya untuk menggalakkan perdebatan nasional.
Penyelidikan baru diperlukan untuk mendedahkan cara terbaik untuk meningkatkan kesihatan di masa depan, laporan itu dicadangkan. Negara harus bekerjasama dengan rakan-rakan antarabangsa untuk mengharmonikan penunjuk dan pengumpulan data, dan Institut Kesihatan Nasional dan lembaga penyelidikan lain harus komited untuk memahami faktor-faktor di balik kelemahan dan ketangkasan kesehatan AS dari negara-negara lain.
Sumber: Amerika Live Sicker, Die Younger
