Isi kandungan:
- Siapa yang Alkohol Berfungsi?
- Tanda-tanda Penyalahgunaan Alkohol
- Mengetahui Apabila Ada Masalah
- Mendapatkan Bantuan
Kebanyakan orang tahu bahawa memakan terlalu banyak alkohol adalah buruk untuk kesihatan kamu. Apa yang anda tidak menyedari adalah bahawa minuman yang berlebihan kekal sebagai penyebab utama kematian yang boleh dihalang oleh ketiga di negara ini. Ia adalah penyakit yang menjejaskan kira-kira 17 juta orang dewasa AS, yang mengejutkan seperlima daripada mereka adalah "bergantung secara fungsional," yang bermaksud mereka tidak sesuai dengan idea stereotip tentang bagaimana kelihatan alkohol atau tindakan.
"Apa yang dimaksudkan untuk menjadi penagih fungsional adalah anda boleh ketagih minum dan masih terus berfungsi dalam domain tertentu, "kata Stephen Ross, MD, pengarah penyalahgunaan bahan di jabatan psikiatri di Pusat Perubatan Langone New York University. "Penagih fungsional boleh minum banyak sekali apabila mereka pulang dari kerja tetapi masih dapat bangkit keesokan harinya dan pergi bekerja. Mereka mungkin tidak berfungsi secara optimum, tetapi mereka boleh melakukan tugas mereka. "
Siapa yang Alkohol Berfungsi?
Menikah. Fortysomething. Ibu. Bekerja. Ini adalah beberapa perkataan yang menggambarkan pesakit yang bergantung kepada alkohol yang dirawat oleh Mark Willenbring, MD, presiden dan pengasas Alltyr Clinic, St. Paul, klinik rawatan kecanduan berasaskan Minnesota.
"Dia minum untuk melegakan kesakitan kronik dan tekanan … [tetapi] tidak suka bagaimana minumnya mempengaruhinya, dan dia tidak berpuas hati dengan kekurangan kawalannya yang konsisten, "kata Dr Willenbring tentang pesakitnya. "Selain itu, pengalaman masa lalu dengan gangguan penggunaan alkohol dalam keluarga menjadikannya lebih sensitif terhadap pengeringan."
Walaupun lelaki menggunakan lebih banyak alkohol daripada wanita, penyelidikan yang dijalankan oleh Institut Kebangsaan Penyalahgunaan alkohol dan Alkoholisme (NIAAA) mencadangkan jurang jantina
"Kami mendapati bahawa sepanjang tempoh itu [antara tahun 2002 dan 2012], perbezaan dalam langkah-langkah seperti minum semasa, bilangan hari minum sebulan, mencapai kriteria untuk gangguan penggunaan alkohol, dan memandu di bawah Pengaruh alkohol pada tahun yang lalu semuanya menyempitkan untuk wanita dan lelaki, "kata penyelidik Aaron White, PhD.
Penyelidikan yang diterbitkan pada bulan Oktober 2016 dalam jurnal dalam talian Buka BMJ mengesahkan jurang perbezaan jantina dalam alkohol penggunaan dan kebimbangan kesihatan yang berkaitan, terutamanya di kalangan orang dewasa muda.
Penagih fungsional tipikal adalah orang dewasa dan berpendidikan, memegang pekerjaan yang mantap, dan mempunyai keluarga. Secara kebetulan, mereka seolah-olah memiliki kehidupan peribadi dan profesional mereka di bawah kawalan, walaupun mereka mengambil tahap alkohol yang semakin berbahaya. Kebanyakan penagih fungsional adalah penafian: Mereka tidak menyedari bahawa mereka mempunyai masalah dan, sebagai akibatnya, mereka tidak mencari rawatan.
Menggabungkan masalah ini adalah sahabat dan keluarga alkohol yang berfungsi menggalakkan pergantungan mereka dengan mengabaikan , atau menghadapi, akibatnya. "Terdapat banyak peluang yang dapat diteruskan," kata Dr Ross. "Ibu boleh menyeret ayah ke tempat tidur setiap malam, dan anak-anak membesar berfikir tidak apa-apa untuk ayah keluar setiap malam."
Tanda-tanda Penyalahgunaan Alkohol
Ketergantungan alkohol adalah kira-kira 60 peratus genetik dan 40 peratus alam sekitar, Kata Willenbring.
Kira-kira satu perempat daripada penagih fizikal telah mengalami penyakit kemurungan utama pada satu ketika dalam kehidupan mereka, menurut NIAAA.
"Jika anda adalah alkohol yang berfungsi, anda mungkin tidak menyedari bahawa anda mengalami kebimbangan atau kemurungan. Meningkatkan kecemasan dan kemurungan boleh menyebabkan minuman bermasalah pada masa akan datang, "kata Scott Krakower, DO, penolong ketua psikiatri di Zucker Hillside Hospital di Glen Oaks, New York.
"Sering kali apabila seseorang sedang minum terlalu banyak dan mengalami kesukaran memotong, terdapat masalah yang wujud bersama seperti kecemasan atau kemurungan," kata Willenbring.
Bagi mereka yang mempunyai masalah kecemasan dan depresi, pengambilan alkohol boleh mengganggu rawatan mereka dan membuat kejam kitaran. "Alkohol boleh mengganggu pengambilan ubat supaya masalah kecemasan anda menjadi lebih buruk," kata pakar kecanduan David Streem, MD, pengarah perubatan Pusat Pemulihan Alkohol dan Narkoba di Cleveland Clinic di Ohio.
Mengetahui Apabila Ada Masalah
Mengetahui ketagihan alkohol dalam diri anda atau orang lain boleh menjadi rumit, terutamanya apabila seseorang berfungsi dengan baik di rumah dan di tempat kerja. Tanda satu tanda adalah ketidakmampuan untuk menghalang minum setelah anda memulakan.
"Anda mungkin menetapkan batas dan kemudian pergi ke atas mereka," kata Willenbring. "Anda boleh mengatakan bahawa anda hanya akan minum pada hujung minggu, tetapi kemudian minum paling banyak hari dalam seminggu."
BERKAITAN: 8 Ketagihan Tingkah Laku Biasa
Walaupun untuk meminum alkohol, minuman berterusan akhirnya merosakkan keupayaan untuk berfungsi dengan baik. "Anda mungkin menyedari bahawa perkara menjadi semakin sukar untuk anda," kata Krakower. "Ia semakin sukar untuk mendapatkan pekerjaan. Saya selalu bertanya kepada pesakit saya: Adakah anda berfungsi dengan baik, atau bolehkah anda berfungsi dengan lebih baik? "
Menurut kajian yang diterbitkan pada bulan November 2015 dalam Jurnal Amerika Perubatan Pencegahan , kos negara penyalahgunaan alkohol (dari segi produktiviti tempat kerja, perbelanjaan penjagaan kesihatan dan faktor-faktor lain) meningkat kepada $ 249 bilion pada tahun 2010.
Organisasi Kesihatan Dunia mengesyorkan agar semua orang disiasat secara teratur oleh doktor mereka untuk kehadiran gangguan penggunaan alkohol, tetapi banyak pengabaian doktor untuk membuat ini. "Kebanyakan doktor tidak diajar cara mendiagnosis atau menguruskan gangguan penggunaan alkohol," kata Willenbring.
Mendapatkan Bantuan
"Orang yang mempunyai kebergantungan alkohol yang berfungsi hampir selalu sedar dan tertekan oleh kawalan mereka yang kurang baik untuk minum, [ tetapi] mereka tidak meminta pertolongan kerana opsyen yang biasanya tersedia begitu tersinggung, tidak menyenangkan, mahal, dan mengganggu, seperti pemulihan, "kata Willenbring. "Jika penilaian dan rawatan lebih mudah dicapai, menarik, dan berpatutan, mereka akan mendapatkan pertolongan pada tahap yang jauh lebih tinggi daripada yang mereka lakukan sekarang."
Kerap kali keadaan luar berlaku dengan meminum orang-orang yang memaksa rawatan, menurut Ross. "Mungkin orang itu mendapat DUI [Mengemudi di bawah suspensi lesen memandu Influence], atau ujian hati di pejabat doktor tidak normal," katanya. "Orang itu boleh bekerja untuk berbau alkohol, jadi bos itu membawanya, atau mungkin isteri mengancam untuk pergi jika dia tidak mendapat pertolongan."
Rawatan bergantung kepada keterukan masalah. Ramai individu boleh mendapat manfaat daripada rawatan pesakit dan kumpulan sokongan seperti program 12 langkah Alcoholics Anonymous (AA). Seperti yang dijelaskan oleh Ross, rawatan pesakit luar boleh mempunyai kelebihan yang besar terhadap rawatan pesakit.
"Ia membolehkan anda belajar untuk menjadi tenang dalam persekitaran yang anda tinggal dan bekerja," kata Ross. "Sesiapa sahaja boleh menjadi tenang dalam kemudahan pemulihan di mana tiada isyarat yang membuat orang ingin minum. Tetapi apabila anda menjadi sihat dalam persekitaran yang normal, pencetus yang membuat anda mahu minum masih ada. "
Kos dan akses mungkin faktor dalam bagaimana anda memilih rawatan yang betul, tetapi pilihan yang mampu dimiliki dan juga percuma juga tersedia. Penyalahgunaan Substansi dan Pentadbiran Perkhidmatan Kesihatan Mental (SAMHSA) menyediakan peta pencari yang menyenaraikan kemudahan rawatan kesihatan tingkah laku di seluruh negara. SAMHSA juga menyediakan direktori agensi negeri untuk perkhidmatan penyalahgunaan bahan.
Terdapat pelbagai ubat antirelapse, seperti Vivitrol (naltrexone) yang boleh menjadi berkesan, kata Dr Streem. "Ubat-ubatan ini boleh menghasilkan hasil yang baik … tetapi tidak seperti anda hanya mengambil pil dan kemudian tidak ada lagi yang perlu anda lakukan."
Willenbring berkata pesakitnya "telah melakukannya dengan baik" dengan ubat-ubatan dan kaunseling antirelapse. "[Sejak] kesakitannya dirawat dengan ubat yang sesuai, dia telah berjaya menjauhkan diri dari alkohol," katanya.
Seperti yang dijelaskan oleh Krakower, tidak ada satu-saiz yang sesuai dengan semua rawatan. "Saya tidak tahu sama ada rawatan pesakit luar atau pesakit dalam adalah lebih berfaedah, tetapi lebih cenderung kami tidak menemui satu penyelesaian yang baik untuk merawat ini, malangnya, ramai pesakit yang terlewat," katanya. "Mudah-mudahan, inisiatif penjagaan primer masa depan akan membantu mengenal pasti pesakit lebih awal supaya mereka dapat mendapatkan rawatan."
