Trombosis dan Pembedahan Vein Dalam | Setiap pembedahan mempunyai risiko, tetapi ancaman mengembangkan DVT lebih besar untuk beberapa prosedur.

DVT adalah bekuan darah yang terbentuk di dalam vena, jauh di dalam badan yang sering di paha atau kaki bawah . Mana-mana pembedahan yang memerlukan tempoh pemulihan yang panjang dengan rehat tidur yang panjang boleh meningkatkan risiko trombosis urat dalam. Terhalang untuk tidur boleh menyebabkan darah menjadi kolam, yang menjadikan pembekuan lebih besar. Gumpalan darah boleh membentuk DVT. Bahaya bertambah kerana mungkin untuk beku keluar dan pergi ke bahagian lain badan, seperti paru-paru.

Pembedahan Riskiest untuk Trombosis Vein Dalam

Tiga faktor utama mempengaruhi peluang individu untuk mengembangkan trombosis urat mendalam selepas pembedahan: hiperkagulasi (peningkatan dalam darah keupayaan untuk bekuan), kecederaan endothelial (kerosakan pada lapisan saluran darah), dan stasis vena (perlambatan aliran darah dalam urat).

"Ini adalah tiga bahagian yang bertindak bersama-sama dengan meletakkan orang yang berisiko untuk mendapatkan DVT dan PE, "kata Elliott Haut, MD, profesor pembedahan, anestesiologi, dan ubat penjagaan kritikal di Johns Hopkins University School of Medicine dan pengarah program persekolahan trauma di Johns Hopkins Hospital. memerlukan anestesia umum dan tempoh pemulihan boleh meningkatkan risiko DVT. Pembedahan ke bahagian bawah badan, terutamanya penggantian pinggul dan lutut, juga meningkatkan risiko DVT.

Kajian Swiss yang diterbitkan dalam The Journal of the American Medical Association pada tahun 2012 memeriksa data pada hampir 45,000 pesakit yang menjalani lutut total atau separa pembedahan penggantian dan pembedahan penggantian total atau sebahagian untuk mencari kejadian pembekuan darah di urat. Para penyelidik mendapati bahawa salah satu daripada 100 pesakit penggantian lutut dan satu daripada 200 pesakit pinggul penggantinya mengembangkan bekuan darah sebelum dibuang keluar dari hospital.

Pembedahan ortopedik seperti ini juga boleh mencetuskan pelepasan zarah ke dalam aliran darah yang boleh menyebabkan gumpalan. Kolagen, lemak, dan potongan kecil tisu boleh diganggu semasa pembedahan ini dan memasuki aliran darah, meningkatkan risiko DVT.

BERKAITAN: Pembedahan Lutut Mengungkap Risiko Darah Darah untuk Runner

Pembedahan Trauma juga lebih berkemungkinan mengakibatkan dalam DVT selepas operasi daripada jenis lain pembedahan. "Dengan pembedahan trauma, ia adalah gabungan imobilisasi dan kerosakan saluran darah yang berpotensi," kata Dr Haut. Sifat pembedahan ini meningkatkan risiko DVT kerana mereka sering menjalani prosedur dengan masa pemulihan yang panjang.

Pembedahan kanser utama juga meningkatkan risiko DVT. Ia tidak selalunya khusus pembedahan yang meningkatkan risiko DVT, kata Haut, tetapi tempoh pemulihan dan apa yang diperlukan. "Menginap di hospital, terutamanya di ICU [unit rawatan intensif], dan berpotensi menjadi sakit … ini juga meningkatkan risiko mendapatkan DVT," katanya. Mana-mana pembedahan atau hospital yang memerlukan penggunaan garis pusat, yang satu IV yang diletakkan di dalam saluran darah besar di leher atau pangkal paha, juga meningkatkan risiko DVT kerana ia merengsakan saluran darah dan dapat melambatkan aliran darah.

Semua itu turun ke kesan kumulatif semua faktor ini semasa dan selepas pembedahan, menurut Haut. "Lebih banyak faktor risiko yang anda miliki, semakin tinggi risiko anda menjadi," katanya.

Mendidik Diri Anda Mengenai Risiko Darah Darah

Sebelum pembedahan, penting untuk mempersiapkan diri sendiri - kadang-kadang secara mental lebih dari segi fizikal . Kerja rumah adalah pembedahan pembedahan yang paling penting yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko DVT dari pembedahan. "Ia mengenai pendidikan pesakit," kata Haut. "Perkara yang paling penting yang boleh dilakukan adalah menyedari ia merupakan satu perjanjian yang sangat besar. Kami cuba mengingatkan orang ramai bahawa lebih banyak orang mati akibat emboli paru-paru daripada AIDS, kanser payudara, dan perlanggaran kenderaan bermotor. "

Kadang-kadang pesakit sendiri menjalani rawatan pencegahan yang diketahui mengurangkan risiko DVT: ubat. "Kami mendapati bahawa [satu sebab] setengah dos tidak dapat diberikan adalah kerana pesakit enggan" untuk mengambil ubat, kata Haut. Dia menggesa orang ramai untuk mendengar pakar bedah mereka dan bekerja dengan mereka untuk meminimumkan risiko pembedahan dan DVT. "Ia penting bagi mereka untuk memahami bahawa kita cuba melakukan perkara yang terbaik untuk mereka," katanya.

Mengambil Langkah Berhati-hati Selepas Pembedahan

Walaupun selepas pembedahan, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan risiko DVT. "Ada banyak perkara yang boleh kita lakukan untuk mencegah DVT," kata Haut, yang menyifatkan tindakan pencegahan sebagai "cemerlang." Ia termasuk ubat-ubatan yang berkesan, seperti heparin, yang boleh menipis darah dan mencegah pembekuan semasa pemulihan dari pembedahan utama. stoking atau peranti pemampatan yang lain, seperti stoking atau booties kerap memerah kaki untuk mempromosikan aliran darah dan dapat membantu menjaga darah daripada menyatukan kaki-kaki yang lebih rendah.Ini boleh menangkal DVT.Tanya pakar bedah anda apa langkah berjaga-jaga yang anda boleh ambil. Tanda-tanda DVT dan PE

Semua orang yang dijadualkan untuk menjalani pembedahan juga perlu memastikan mereka mengetahui tanda-tanda peringatan DVT. Ini termasuk:

Kehangatan dalam satu kaki

Bengkak dalam satu kaki, terutama sepanjang urat

dalam satu kaki, terutamanya semasa berdiri atau berjalan

• Peremajaan atau pewarna yang luar biasa dalam satu kaki
• Napas nafas, sakit dada ketika bernafas, dan batuk darah adalah tanda-tanda embolisme paru-paru dan memerlukan perhatian segera.
• "DVT adalah masalah kesihatan yang besar , dan kami cuba membaikinya dan menghalangnya, "kata Haut. Tetapi ia tidak semua terpulang kepada doktor. Sebagai pesakit, anda boleh menjadi proaktif dalam memastikan anda mengambil langkah berjaga-jaga yang betul untuk mengurangkan risiko DVT anda. Seperti yang disarankan oleh Haut, "Pesakit boleh bertanya kepada doktor mereka di hospital: 'Apakah risiko saya DVT? Apa yang perlu saya dapatkan untuk membantu mencegahnya?'"