Mengganggu kesakitan, kelemahan, kesemutan. Sekiranya gejala-gejala ini terdengar biasa, anda mungkin mempunyai cakera herniated-kadang-kadang dipanggil cakera yang tergelincir atau pecah. Walaupun terapi fizikal dan ubat-ubatan over-the-counter atau preskripsi boleh membantu kebanyakan orang, doktor anda juga mencadangkan satu jenis pembedahan khas yang dipanggil discectomy untuk mengeluarkan cakera herniated.
Jadi apakah maksudnya untuk mempunyai cakera herniated? Secara ringkasnya, ia adalah bonjolan atau lusuh cakera di tulang belakang anda. Tulang belakang anda terdiri daripada 33 tulang yang disebut vertebrae, dan di antara vertebra ini lembut, kusut karet yang dipanggil cakera yang menjaga tulang belakang fleksibel. Cakera herni berlaku apabila cakera sama ada dibongkar di antara vertebra atau apabila air mata di pinggir luar cakera telah membenarkan bahagian dalaman lembut seperti gel menolak, meletakkan tekanan ke atas saraf di saluran tulang belakang. Kira-kira 1 hingga 2 peratus orang dewasa akan mengalami cakera herniated, menurut Wellington Hsu, MD, seorang profesor bersekutu dalam jabatan pembedahan ortopedik di Feinberg School of Medicine di Northwestern University of Medicine di Chicago. Disc herniated lumbar - cakera herniated di bahagian bawah tulang belakang, yang membentuk sebahagian besar kes cakera herniated - biasanya berlaku antara umur 30 dan 50 dan dua kali lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.
Herniated lumbar cakera boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk:
- Kesakitan saintis, yang meluas dari pangkal tulang belakang, melalui pinggul, dan satu kaki
- Nyeri di bahagian belakang belakang, pinggul, punggung, atau kaki
- Sakit atau kebas di bahagian belakang anak lembu atau kaki tunggal
- Kelemahan otot
- Kebas di pantat dan tanda lumpuh (jarang)
A cakera tergelincir di leher (cakera serviks herniated) boleh menyebabkan Kesakitan dan rasa mati rasa di bahagian atas badan, termasuk leher, bilah bahu, lengan atas, lengan bawah, dan siku, dan jari.
Penyingkiran cakera herniasi adalah pilihan pembedahan yang boleh membantu meringankan kesakitan jika pilihan nonsurgical tidak berkesan.
Adakah Pembedahan Disk Herni untuk Anda?
Sebelum mempertimbangkan pembedahan, pakar perubatan biasanya bermula dengan pilihan rawatan konservatif termasuk terapi fizikal, suntikan steroid ke dalam tulang belakang kord, ubat sakit, dan rehat, jelas Jeffrey S. Fischgrund, MD, pengerusi Jabatan Ortopedik di William Beaumont Hospital di Royal Oak, Michigan. Rawatan awal akan berlangsung sekitar enam minggu. Lebih dari 90 peratus orang menjadi lebih baik dengan rawatan nonsurgical, menurut American Academy of Orthopedic Surgery.
Namun, jika rawatan konservatif tidak membantu, mungkin saatnya untuk mempertimbangkan pembedahan. Kesakitan yang semakin parah adalah tanda bahawa pilihan rawatan nonsurgical anda tidak berfungsi. Anda juga mungkin mengalami kebas, kelemahan, dan kesemutan pada punggung dan ke bawah salah satu kaki anda (sciatica).
Dr. Fischgrund berkata dia meminta pesakit jika sakit itu memberi kesan kepada kualiti hidup mereka dan jika tiada rawatan lain telah membantu. "Jika mereka menjawab ya, maka pembedahan adalah pilihan yang baik kerana ia akan menjadikan mereka lebih baik, lebih cepat," jelasnya. Orang yang mengalami kelemahan kaki atau masalah kawalan pundi kencing dan usus yang disebabkan oleh hernia cakera biasanya memerlukan pembedahan kecemasan, ia menambahkan.
Keputusan untuk menjalani pembedahan tidak selalu mudah, tetapi ada manfaat yang besar: 85 hingga 90 persen pesakit akan mengalami masalah kesakitan dengan pembedahan, kata Fischgrund.
Dasar-dasar Pembedahan Pembedahan Disk Herniated
Jika anda mengalami penyingkiran cakera herniated, doktor anda mula-mula akan mendapat pandangan yang lebih baik pada tulang belakang anda dengan pelbagai jenis teknik pengimejan, seperti sebagai pengimejan resonans magnetik, kata Fischgrund. Sebelum pembedahan, anda juga perlu menjalani beberapa ujian rutin, termasuk kerja darah dan elektrokardiogram. Anda perlu melaporkan kepada doktor anda apa ubat-ubatan yang anda ambil, dan anda mungkin terpaksa berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti penipisan darah dan ubat anti-radang, kira-kira seminggu sebelum prosedur.
Pembedahan rutin untuk cakera herni hanya mengambil masa kira-kira 45 minit dan biasanya prosedur pesakit luar, kata Hsu. Pendekatan pembedahan yang paling biasa adalah diskektomi atau microdiscectomy, di mana pakar bedah membuat kepak kecil di belakang anda dan mengeluarkan cakera yang tergelincir. Satu lagi prosedur pembedahan yang mungkin adalah laminektomi atau laminotomi, di mana pakar bedah membuang lamina - dua tulang kecil yang membentuk bahagian belakang setiap vertebra.
Risiko dengan pembedahan cakera herni adalah sama seperti untuk banyak jenis pembedahan lain , termasuk pendarahan, jangkitan, atau masalah usus dan pundi kencing, kata Hsu.
Walaupun insurans biasanya meliputi pembedahan, ia boleh menelan kos sebanyak $ 50,000 jika anda perlu menanggung kosnya sendiri.
Memulihkan Dari Pembuangan Herniated Disk
Walaupun pembedahan pembedahan segera adalah 7 hingga 10 hari, pemulihan penuh mengambil masa dua atau tiga bulan. Anda akan meringankan kembali ke rutin dan tahap aktiviti biasa pada masa ini.
Banyak pakar bedah menghantar pesakit mereka ke terapi fizikal semasa pemulihan, terutama jika mereka menghadapi masalah sebelum menjalani pembedahan. Terapi fizikal boleh membantu anda mendapatkan kembali kekuatan teras anda melalui latihan yang disasarkan, menurut Eric Robertson, PT, DPT, pengarah Kaiser Permanente Pendidikan Terapi Fizik Siswazah Lepasan Utara California, dan penolong profesor klinikal di University of Texas di El Paso.
Kebanyakan orang dapat kembali ke tahap normal aktiviti mereka selepas pembedahan. Fischgrund mengesyorkan bahawa semua pesakit mengekalkan berat badan yang sihat dan melakukan latihan pengukuhan teras untuk jangka masa panjang Keuntungan kesihatan kembali.
Kira-kira 5 hingga 15 peratus pesakit mengalami herniasi cakera berulang di kawasan yang sama selepas mereka telah herniated removal disk. Jika itu berlaku, doktor anda mungkin mencadangkan pelan rawatan tidak senonoh terlebih dahulu sebelum mempertimbangkan pembedahan lain.
