Isi kandungan:
Fakta Pantas
Ramai orang dengan hepatitis C tidak tahu bahawa mereka memilikinya, yang menangguhkan rawatan.
Isu insurans, penggunaan alkohol dan interaksi dadah
Hepatitis C adalah jangkitan berpotensi yang boleh dijangkiti yang menjejaskan anggaran 3 juta orang di Amerika Syarikat, tetapi rawatan kadang-kadang ditangguhkan, untuk pelbagai sebab. Jika anda mempunyai jangkitan hepatitis C kronik, melambatkan rawatan boleh menyebabkan risiko kesihatan yang ketara.
Hepatitis C menyebabkan keradangan di hati. Tanpa rawatan, keradangan boleh menyebabkan tisu parut kekal dipanggil sirosis, yang akhirnya boleh menyebabkan kegagalan hati, kata Hyder Z. Jamal, MD, ahli gastroenterologi di Pusat Perubatan St Jude di Fullerton, California. Dari 5 hingga 20 peratus orang dengan hepatitis C mengembangkan cirrhosis hati, menurut Pusat Pengawasan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
"Hepatitis C adalah penyebab utama pemindahan hati di Amerika Serikat" Dr "Ia penting untuk merawat hepatitis C sebelum hati rosak teruk, kerana kegagalan hati boleh mematikan." Antara 1995 dan 2010, kira-kira 41 peratus daripada 127,000 calon yang baru mendaftar untuk pemindahan hati mempunyai hepatitis C, menurut data dari Rangkaian Perolehan dan Transplantasi Organ yang diterbitkan dalam Transplantasi Hati.
Orang dengan hepatitis C juga berisiko meningkatkan kanser hati, menurut Yayasan Hati Amerika. Dan kajian yang diterbitkan dalam Hepatologi menunjukkan sirosis sebagai faktor risiko utama untuk kanser hati. Pertubuhan Kesihatan Sedunia melaporkan bahawa 1 peratus hingga 5 peratus orang yang mempunyai hepatitis C kronik akan mengembangkan karsinoma hepatoselular, jenis kanser hati yang paling biasa.
6 Alasan untuk Rawatan Hepatitis C yang Dihentikan
Walaupun risiko kesihatan ini baik yang dikenali di kalangan penyedia penjagaan kesihatan, rawatan untuk hepatitis C tidak selalu datang dengan cepat. Sebabnya berbeza-beza. Berikut adalah beberapa sebab yang lebih biasa untuk kelewatan, dan bahaya ini menimbulkan kesihatan jangka panjang dan hubungan rapat.
1. Tiada diagnosis.
Anda boleh mempunyai hepatitis C dan tidak tahu. Gejala mungkin kelihatan seperti selesema dan lulus secepat mereka muncul, atau anda mungkin tidak mempunyai sebarang gejala sama sekali, kata Jamal. Bahaya di sini ialah kerosakan pada hati anda yang boleh berkembang walaupun anda tidak mengalami gejala, sebab itulah mendapat ujian yang sangat penting. Dan anda berisiko melepaskan virus hepatitis C kepada orang lain tanpa menyedari. CDC mengesyorkan bahawa semua boomer bayi dapat diuji untuk hepatitis C sekurang-kurangnya sekali. Keadaan lain menimbulkan risiko peningkatan hepatitis C. Sekiranya anda muat dalam kategori ini, anda perlu mendapatkan ujian darah hepatitis C:
Anda dilahirkan antara 1945 dan 1965.
- Anda telah menerima darah atau pemindahan organ
- Anda pernah terdedah kepada darah dari orang yang mengalami hepatitis C.
- Anda pernah terlibat dalam tingkah laku berisiko seperti menyuntik ubat.
- Anda telah tatu dalam persekitaran yang tidak terkawal, seperti dari rakan.
- 2. Interaksi ubat. Beberapa ubat hepatitis C berinteraksi dengan ubat-ubatan yang lain dan rawatannya dilepaskan, kata Jacqueline G. O'Leary, MD, MPH, pengarah penyelidikan perubatan di Institut Pemindahan Baylor Simmons di Pusat Perubatan Baylor University di Dallas. . Apabila ubat berinteraksi, cara setiap dadah individu dimetabolismakan dalam tubuh anda boleh diubah, bermakna terlalu banyak atau terlalu sedikit pendedahan dadah, menurut kajian yang diterbitkan dalam Pendapat Pakar mengenai Metabolisme dan Toksikologi Dadah pada bulan Mac 2015. Keadaan hati anda adalah satu lagi berikan pertimbangan kerana ubat-ubatan tertentu - ubat-ubatan antiretroviral yang digunakan untuk merawat HIV, misalnya - boleh menyebabkan kecederaan hati yang disebabkan oleh dadah apabila diambil dengan ubat hepatitis C. Sekiranya anda mengalami penyakit hati yang teruk, dos ubat anda perlu diubahsuai untuk mencegah keracunan.
Jika anda mengambil ubat yang boleh berinteraksi teruk dengan terapi hepatitis C, doktor anda mungkin dapat menukar anda ke ubat yang berbeza, kata Dr. O'Leary. Jika tidak, kunci mengutamakan keadaan yang perlu dirawat terlebih dahulu. Penting untuk bekerjasama rapat dengan doktor anda supaya anda memahami pilihan anda dan semua potensi risiko yang terlibat. -
3. Penyalahgunaan alkohol atau bahan.
Jika ada kebimbangan bahawa hati anda akan terus terdedah kepada bahan seperti alkohol atau ubat-ubatan, atau jika anda mempunyai riwayat penyalahgunaan bahan, doktor atau penyedia insurans anda mungkin menangguhkan rawatan. Kebimbangannya ialah penggunaan alkohol atau bahan lain yang terus boleh merosakkan hati anda.
Alkohol mengurangkan respons terhadap terapi anti-virus untuk hepatitis C, menurut laporan yang diterbitkan dalam Biomolekul pada Mac 2015. Narkoba ini berfungsi dengan memulihkan kekebalan semula jadi . Dengan terus minum, orang dengan hepatitis C boleh mendapat tindak balas imun mereka yang ditindas oleh kedua-dua virus dan penggunaan alkoholnya, yang berpotensi mengurangkan fungsi ubat hepatitis C. Beberapa penyedia insurans memerlukan enam bulan dari pantang larangan alkohol dan penyalahgunaan bahan sebelum memberi rawatan lanjut. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda memerlukan bantuan untuk berhenti minum atau mengambil ubat, Jamal mencadangkan, kerana ada program dan ubat yang boleh membantu.
4. Jika tiada penyakit hati.
Jika ujian darah mengesahkan hepatitis C tetapi biopsi tidak menunjukkan kerosakan hati, doktor anda tidak boleh memulakan rawatan dengan serta-merta. Dalam kes ini, keadaan anda boleh dipantau dengan teliti dan doktor boleh mencadangkan perubahan gaya hidup tertentu untuk melindungi kesihatan hati anda, menurut Persatuan Hati Amerika.
Risiko adalah bahawa sesetengah orang mungkin tidak susulan seperti yang diarahkan untuk pemantauan berterusan , kata Hwan Y. Yoo, MD, PhD, pakar hati di Institut Penyakit Kesihatan dan Penyakit Hati di Pusat Perubatan Mercy di Baltimore. Menginfeksi orang lain juga menjadi kebimbangan kerana virus itu boleh tersebar walaupun anda tidak mengalami gejala. BERKAITAN: Kebaikan dan Kekurangan Dadah Hepatitis C Baru
5. Kebimbangan kesihatan mental.
Doktor atau penanggung insurans boleh menahan mengobati hepatitis C pada orang yang telah dirawat untuk masalah kesihatan mental tertentu. Itu kerana sesetengah ubat hepatitis C boleh memburukkan kemurungan dan masalah kesihatan mental lain, menurut Yayasan Hati Amerika. Sebagai contoh, ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat gangguan psikiatri boleh berinteraksi dengan gabungan ubat-ubatan hepatitis C yang lazimnya ditetapkan - antiviral tertentu dengan interferon-alpha dan ribavirin - dan membawa kepada masalah yang menguruskan kesan sampingan psikiatri, menurut kajian yang diterbitkan dalam Journal of Hepatology.
Ubat hepatitis C antivirus baru boleh menawarkan penyelesaian. Dalam kajian semula data daripada ujian klinikal utama, para penyelidik mendapati "minimum" risiko kesan tingkah laku atau psikologi yang buruk jika hepatitis C dirawat dengan ubat-ubatan antiviral. Dalam laporan BMC Gastroenterology pada tahun 2013, para penyelidik menyatakan bahawa beberapa ubat kesihatan mental boleh menimbulkan risiko tinggi untuk interaksi negatif. Itu menjadikan penting bahawa penyedia penjagaan kesihatan anda mengetahui tentang semua ubat yang anda ambil. 6. Perkara wang.
Ini mungkin kekurangan perlindungan insurans atau masalah kewangan yang lain. Ubat hepatitis C terbaru adalah mahal, lebih daripada $ 1,000 setiap pil, berjumlah lebih daripada $ 80,000 untuk rejimen rawatan penuh, jadi kebenaran insurans mungkin mengambil masa, kata Dr. Yoo. "Walaupun ramai pesakit dapat mendapat kebenaran daripada syarikat insurans, terdapat situasi dengan penolakan rawatan atau berakhir dengan gaji bersama yang tinggi," jelasnya.
Menunda pengobatan karena biaya memberikan penyakit lebih banyak waktu untuk maju dan akhirnya boleh menyebabkan campur tangan perubatan tambahan dan penjagaan yang lebih mahal, kata Yoo, sebagai contoh, pemindahan hati. Pada tahun 2014 jumlah purata yang dibilkan untuk pemindahan hati di Amerika Syarikat ialah $ 739,100, menurut laporan oleh Milliman.
