TUESDAY, 29 Jan 2013 (HealthDay News) - Jumlah kanak-kanak Amerika Syarikat dengan tekanan darah tinggi yang tinggi boleh
Dalam kajian hampir 200,000 kanak-kanak berusia 3 hingga 17 tahun, penyelidik mendapati bahawa hanya 0.3 peratus memenuhi piawaian untuk tekanan darah tinggi - bacaan yang tinggi di tiga kali berturut-turut
Ini berbeza dengan kajian yang lepas, yang menunjukkan bahawa mana-mana dari 0.8 hingga 4.5 peratus kanak-kanak Amerika mempunyai tekanan darah tinggi.
Tetapi para ahli mengatakan kadar "betul" di kalangan anak-anak AS masih belum diketahui. Dan walaupun tekanan darah lebih rendah daripada anggaran terdahulu, kanak-kanak masih perlu tekanan darah mereka diukur pada pemeriksaan rutin, kata Dr. Stephen Daniels, pakar dalam tekanan darah tinggi pediatrik yang tidak terlibat dalam kajian baru.
The American Akademi Pediatrik dan US National Heart, Lung, dan Blood Institute kedua-duanya mengesyorkan agar anak-anak menjalani pemeriksaan tahunan untuk tekanan darah tinggi, bermula pada usia 3.
"Saya tidak fikir itu harus berubah," kata Daniels, ketua pakar pediatrik di Hospital Kanak-Kanak Colorado dan ketua pediatrik di Sekolah Perubatan University of Colorado di Aurora. "Saya tidak mahu ibu bapa mendapat mesej bahawa anak mereka tidak perlu mempunyai tekanan darah mereka diukur."
Adapun kenapa angka baru lebih rendah daripada perkiraan masa lalu, mungkin disebabkan oleh bagaimana kajian dilakukan Menurut penyelidik utama Dr. Joan Lo, seorang saintis penyelidikan dengan Kaiser Permanente California Utara di Oakland.
Kanak-kanak dalam kajiannya adalah dari tiga negara Amerika yang berbeza, dan semua telah melawat doktor untuk rutin "lawatan anak" . Kajian lepas telah dilakukan terutamanya di sekolah-sekolah, di satu bandar atau rantau. Dan beberapa kajian itu dijalankan di kawasan perkotaan, dengan banyaknya anak-anak hitam dan obes yang tinggi - kedua-duanya mengalami peningkatan tekanan darah tinggi, kata Daniels.
Namun, kadar tekanan darah tinggi yang sebenar di kalangan AS kanak-kanak masih tidak jelas, menurut Daniels.
"Kajian baru ini sempit dengan cara sendiri," katanya, sambil menyatakan bahawa anak-anak yang terlibat mempunyai insurans kesihatan dan mendapat pemeriksaan rutin. Kumpulan itu beraneka ragam, tetapi Daniels berkata mereka mungkin lebih baik - dari segi kewangan dan kesihatan - daripada sampel rawak anak-anak AS.
Penemuan, yang muncul dalam edisi jurnal Pediatrik , berdasarkan 199,513 kanak-kanak dan remaja yang mendaftar dalam tiga rancangan kesihatan yang besar.
Hampir 11,000 dari kanak-kanak ini mempunyai bacaan tekanan darah tinggi pada kunjungan doktor pertama mereka semasa tempoh kajian. Tetapi selepas ujian berulang pada dua lawatan yang akan datang, kurang daripada 4 peratus daripada mereka akhirnya didiagnosis dengan tekanan darah tinggi.
Semuanya, hanya 0.3 peratus daripada keseluruhan kumpulan kajian telah mengesahkan tekanan darah tinggi, para penyelidik mendapati
Both Lo dan Daniels berkata penemuan ini menggariskan pentingnya melakukan pengukuran berulang untuk mengesahkan bahawa kanak-kanak sebenarnya mempunyai tekanan darah tinggi, dan bukan sekadar kenaikan sementara.
Untuk mengurangkan tekanan darah tinggi, kata Daniels Para penyelidik perlu mengikuti sampel wakil kanak-kanak yang mempunyai tiga bacaan tekanan darah berturut-turut yang diambil dari masa ke masa.
Tetapi apa sahaja kadar sebenar, tiada siapa yang meminta perubahan dalam penjagaan rutin kanak-kanak.
Tekanan darah tinggi mungkin tidak begitu biasa pada kanak-kanak - yang "berita baik," kata Daniels. Tetapi kanak-kanak dengan tekanan darah tinggi sering menjadi orang dewasa dengan keadaan ini. Sekiranya tidak dirawat dengan betul, tekanan darah tinggi boleh menyebabkan penyakit jantung koronari, kegagalan jantung, strok, kegagalan buah pinggang dan masalah kesihatan lain.
"Rawatan tekanan darah dari zaman kanak-kanak hingga dewasa," kata Lo. "Jadi mendiagnosis hipertensi dalam kanak-kanak menunjukkan ia juga akan hadir pada masa dewasa, walaupun ini tidak 100 peratus dapat diramal."
Tekanan darah tinggi didiagnosis secara berbeza pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Tidak ada nombor cut-off, yang pada dewasa adalah bacaan 140/90 mm Hg atau lebih tinggi. Kanak-kanak didiagnosis dengan keadaan jika mereka mempunyai tiga bacaan berturut-turut yang berada di atau di atas persentil ke-95 untuk umur, jantina dan ketinggian mereka.
Rawatan bergantung kepada sebab, jika diketahui. Sekiranya tekanan darah adalah sangat tinggi, Daniels berkata, ia mungkin disebabkan oleh keadaan asas, seperti penyakit buah pinggang. Jika tidak, nombor kanak-kanak sering diulang dengan diet yang sihat, senaman dan, jika perlu, penurunan berat badan.
