ISNIN, 8 Ogos (HealthDay News) - Satu daripada lima pesakit yang dimasukkan ke hospital untuk serangan jantung membangunkan anemia kerana begitu banyak darah mereka ditarik untuk ujian diagnostik rutin,
Seringkali, anemia ini berterusan selama sebulan atau lebih selepas keluar dan dapat menguraikan hasil yang lebih buruk - walaupun kematian - di bawah garis, menurut satu kajian pada bulan Aug Edisi dalam talian dari Archives of Internal Medicine .
"Ini bukan sekadar makmal makmal," kata pengkaji kanan kajian Dr. Mikhail Kosiborod, ahli kardiologi dengan Hospital St. Luke's Mid-America Heart & Institut Vaskular di Kansas City, Mo. "Pesakit-pesakit ini bertindak ually berasa lebih teruk selepas mereka meninggalkan hospital. Kematian juga lebih tinggi. "
Orang yang mempunyai anemia mempunyai jumlah darah merah yang terlalu rendah yang membawa oksigen kritikal ke bahagian tubuh yang berlainan.
Para penyelidik sebelum ini mendapati bahawa kira-kira separuh daripada pesakit serangan jantung
Tetapi kebanyakan pesakit tidak mengalami komplikasi pendarahan yang dapat memulihkan keadaan ini.
Yang mengetuai Kosiborod dan rekan-rekannya untuk hipotesis bahawa ia disebabkan oleh jumlah darah yang diambil untuk ujian diagnostik rutin.
"Melukis darah di hospital biasanya merupakan kejadian biasa, terutamanya dalam unit penjagaan rapi," kata Kosiborod, yang juga seorang profesor bersekutu
Penulis kajian memandang rekod perubatan elektronik untuk hampir 18,000 pesakit yang mengalami serangan jantung di salah satu daripada 57 hospital AS.
Walaupun semuanya mempunyai paras hemoglobin biasa apabila Mereka mengakui, 20 peratus mengalami anemia sederhana hingga berat pada masa mereka meninggalkan hospital.
Risiko anemia naik 18 peratus untuk setiap 50 mililiter (mL) yang ditarik.
"Itu mungkin agak lebih daripada apa yang dijangkakan untuk dijumpai pada awalnya, "kata Kosiborod.
Pesakit purata mempunyai 173.8 mL darah yang diambil untuk ujian, atau kira-kira setengah unit darah keseluruhan. Itu adalah kira-kira 100 mL lebih tinggi daripada darah yang ditarik pada pesakit yang tidak mengalami anemia yang sederhana hingga berat, menurut para penyelidik.
Terdapat juga perbezaan jumlah darah yang diambil dari hospital ke hospital
"Oleh kerana kita melihat variasi yang ketara, kemungkinan bahawa salah satu sebab untuk variasi adalah proses penjagaan berasaskan hospital," kata Kosiborod.
Salah satu pilihannya adalah menggunakan tabung pediatrik yang lebih kecil untuk menarik darah daripada orang berukuran dewasa tiub kanak-kanak sangat mencukupi untuk kebanyakan ujian yang perlu dilakukan dan secara drastik dapat mengurangkan jumlah darah yang hilang, "kata Kosiborod.
Menarik darah yang lebih sedikit juga akan membantu, dan mungkin
Tetapi penemuan ini tidak mencukupi untuk membuat kesimpulan bahawa ujian yang tidak perlu dilakukan, kata Kosiborod.
Pengujian kurang juga boleh menyebabkan masalah perubatan dan kajian ini
Tetapi mungkin ada manfaat tambahan untuk melakukan tes darah lebih sedikit. "kata Dr Stephanie Rennke, pengarang utama editorial dan pembantu c profesor perubatan linetik di University of California, San Francisco (UCSF). "Jika anda meletakkan kos bersama-sama dengan masalah bahaya pesakit yang membangunkan anemia yang diperoleh di hospital, itu sangat mendalam."
Menurut Rennke, UCSF telah mengetatkan protokolnya untuk memerintahkan ujian darah. "Kami perlu berfikir sebelum kami membuat ujian," katanya.
