KURSUS, 20 Okt (HealthDay News) - Jumlah wanita Amerika yang mempunyai sel-sel preva vulva meningkat lebih daripada empat kali ganda antara tahun 1973 dan 2000, dan peningkatan itu telah membawa kepada pembebasan Khamis garis panduan rawatan baru oleh dua kumpulan perubatan utama.
Kanser vulva - bahagian luar kawasan kelamin - biasanya disebabkan oleh jangkitan dengan manusia papillomavirus (HPV), yang juga menyebabkan kanser serviks. Keadaan pramatang - yang dikenali sebagai neoplasia intraepithelial vulvar (VIN) - harus dirawat dengan pembedahan, penyingkiran laser atau terapi perubatan, mengikut garis panduan baru dari American College of Obstetrician dan Gynecologists dan Persatuan Amerika untuk Kolposkopi dan Patologi Serviks.
VIN dibahagikan kepada dua jenis utama. VIN biasa-biasa sering dikaitkan dengan penyebab kanser HPV dan faktor risiko seperti merokok dan sistem imun yang lemah. VIN yang dibezakan sering dikaitkan dengan keadaan dermatologi vulva.
Dalam kebanyakan kes VIN, yang semakin jelas di kalangan wanita berusia 40-an, terdapat luka yang boleh dilihat kelihatan putih, kelabu, merah, coklat atau hitam. < "Kebanyakan wanita dengan VIN tidak akan menyedari apa-apa gejala, tetapi ada yang mungkin mengalami pendarahan, pelepasan, atau gatal-gatal," kata Dr Gerald F. Joseph, Jr., naib presiden ACOG untuk aktiviti amalan.
"Adalah masuk akal bagi wanita untuk meneliti kawasan vulva mereka secara berkala untuk sebarang tempat atau luka yang tidak biasa, dan jika mereka mendapati sesuatu, membuat temujanji dengan ob-gyn mereka," katanya.
Walaupun VIN nampaknya semakin meningkat Di Amerika Syarikat, risiko kanser vulvar kecil jika dibandingkan dengan kanser serviks, ovari dan rahim, Dr L. Stewart Massad, ahli Jawatankuasa ACOG mengenai Gynecologic Practice, mengatakan dalam siaran berita.
Banyak seperti precancerous lesi serviks, VIN biasanya perlahan, katanya. "Vaksin HPV quadrivalent yang membantu mencegah kanser serviks dan ketuat kelamin juga telah ditunjukkan untuk mengurangkan risiko VIN," kata Massad.
Pemeriksaan visual adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis VIN, dan kebanyakan luka perlu dilakukan secara biopsi. Jika kanser disyaki, pembedahan adalah rawatan pilihan. Penyingkiran laser adalah rawatan yang boleh diterima untuk lesi VIN yang kelihatan pramatang. Lesi gred rendah boleh dipantau atau dirawat dengan krim topikal (5 peratus imiquimod) selama 12 hingga 20 minggu, menurut garis panduan.
Kadar pengulangan VIN adalah tinggi tanpa mengira kaedah rawatan, dan wanita yang telah mempunyai VIN tetap berisiko untuk kanser VIN dan vulvar berulang untuk sisa hidup mereka.
