Isnin, 13 Feb 2012 (HealthDay News) - Janji terapi sel stem untuk penyembuhan jaringan yang rosak mungkin semakin dekat dengan realiti. Dalam kajian kecil, awal, kerosakan jantung telah diterbalikkan dalam pesakit serangan jantung yang dirawat dengan sel stem jantung mereka sendiri, laporan para penyelidik.
Sel-sel, yang disebut sel stem yang berasal dari kardiosfera, regreg merosakkan otot jantung dan melenyapkan parut satu tahun kemudian
Sehingga kini, alat terbaik pakar jantung untuk membantu meminimumkan kerosakan berikutan serangan jantung telah membuang pembedahan arteri yang tersembunyi.
"Dalam rawatan kami, kami membubarkan parut dan menggantikannya dengan hati yang hidup "Semula terapeutik 'seperti ini telah lama menjadi pil gila terapi sel, tetapi belum pernah dicapai sebelum ini, kita kini nampaknya telah melakukannya," kata penulis kajian Dr. Eduardo Marban, pengarah Institut Jantung Cedars-Sinai di
Walau bagaimanapun, para pakar di luar memberi amaran bahawa penemuan itu adalah awal dan rawatan itu tidak dapat digunakan secara meluas di kalangan mangsa-mangsa serangan jantung.
Kajian yang diterbitkan dalam talian pada 14 Feb di The Lancet , melibatkan 25 pertengahan umur (umur 53 tahun) yang telah mengalami serangan jantung. Tujuh belas menjalani suntikan sel stem sementara lapan menerima penjagaan serangan post-jantung standard, termasuk ubat dan terapi senaman.
Sel stem diperoleh dengan menggunakan prosedur invasif yang minimum, menurut para penyelidik dari Cedars-Sinai dan Johns Hopkins Hospital di Baltimore .
Pesakit menerima anestetik tempatan dan kemudian kateter dibalut melalui tulang leher ke jantung, di mana sebahagian kecil otot diambil. Sampel itu menyediakan semua penyelidik yang diperlukan untuk menjana bekalan sel stem baru - 12 juta hingga 25 juta - yang kemudiannya ditransplantasikan kembali ke pesakit serangan jantung semasa prosedur invasif minima kedua.
Satu tahun selepas prosedur, Saiz infeksi jantung pesakit 'infus' telah merosot sebanyak kira-kira separuh. Saiz parut dikurangkan daripada 24 peratus kepada 12 peratus daripada jantung, kata pasukan itu.
Kerosakan otot awal dan tisu sembuh diukur menggunakan imbasan MRI.
Selepas enam bulan, empat pesakit dalam kumpulan sel stem mengalami kejadian buruk berbanding hanya satu pesakit dalam kumpulan kawalan. Pada satu tahun, dua lagi pesakit sel stem mempunyai komplikasi yang serius. Namun, hanya satu kejadian seperti ini - serangan jantung - mungkin berkaitan dengan rawatan, menurut kajian.
Dalam siaran berita, Marban mengatakan bahawa "kesannya besar dan mengejutkan lebih besar pada manusia daripada binatang ujian. "
Pakar-pakar lain optimis dengan hati-hati. Pakar Jantung Dr. Bernard Gersh, seorang profesor perubatan di Mayo Clinic, tidak mempunyai kaitan dengan penyelidikan tetapi sudah terbiasa dengan penemuannya.
"Kajian ini menunjukkan bahawa ia adalah selamat dan layak untuk mentadbir sel-sel stem yang berasal dari jantung dan Hasilnya menarik dan menggalakkan, "katanya.
Pakar lain mengatakan bahawa walaupun provokatif dan menjanjikan, penemuan itu tetap awal, penyelidikan fasa satu. "Ini adalah kajian konsep-bukti," kata pakar kardiologi intervensi Dr. Thomas Povsic, penolong profesor perubatan di Institut Penyelidikan Klinik Duke, di Durham, NC
Dan Dr Chip Lavie, pengarah perubatan Rehabilitasi Jantung dan Pencegahan di John Ochsner Heart and Vascular Institute, di New Orleans, juga membincangkan hasilnya. Beliau berkata walaupun kajian itu menunjukkan bahawa sel stem jantung mengurangkan tisu parut dan meningkatkan tisu jantung hidup dalam pesakit serangan jantung dengan tisu jantung yang rosak secara sederhana, ia tidak menunjukkan pengurangan saiz jantung atau sebarang peningkatan dalam pemompaan jantung keupayaan.
"Ia tidak meningkatkan pecahan pernafasan, yang merupakan ukuran yang sangat penting yang digunakan untuk menentukan keupayaan mengepam jantung keseluruhan," kata Lavie. "Sudah tentu, banyak kajian yang lebih besar dari pelbagai jenis pesakit serangan jantung akan diperlukan sebelum ini bahkan hampir menjadi terapi potensi yang berdaya maju untuk sejumlah besar penyerang awal serangan jantung."
Povsic menyimpulkan bahawa kajian yang lebih besar diperlukan. "Langkah seterusnya menunjukkan ia benar-benar membantu pesakit dalam cara yang bermakna, sama ada dengan menghalang kematian, menyembuhkan mereka atau membuat mereka berasa lebih baik."
Tidak jelas apa kosnya, kata Povsic. "Apa masyarakat yang bersedia membayar untuk ini akan berdasarkan kepada berapa banyak kebaikan yang dapat dilakukan, jika mereka benar-benar menghidupkan hati dan mencegah pemindahan jantung, itu akan menjimatkan banyak wang."
Marban , yang mencipta rawatan sel stem, berkata bahawa ia tidak akan menggantikan pembedahan pintasan atau angioplasti, "ia mungkin berguna untuk merawat kecederaan yang tidak dapat dipulihkan yang mungkin berlanjutan selepas prosedur tersebut."
Sebagai anggaran kasar, beliau berkata bahawa jika lebih besar, ujian fasa 2 berjaya, rawatan mungkin tersedia kepada orang ramai pada sekitar 2016.
