Mengobati Kolesterol Tinggi Adalah Hubungan Keluarga: Kehidupan Saya Dengan FH |

Ujian kolesterol tinggi pada zaman kanak-kanak dapat mengesan hypercholesterolemia keluarga.iStock.com

Mackenzi Ames

Sorotan

Sejarah keluarga serangan jantung yang maut pada usia muda

Jika anda didiagnosis dengan hypercholesterolemia keluarga (FH), semua saudara darjah pertama anda perlu diuji

Untuk menurunkan kolesterol dalam FH, ubat dan diet adalah penting, seperti adalah kumpulan sokongan.

Penyakit jantung dan kolesterol tinggi berjalan mendalam dalam keluarga Mackenzie Ames. Apabila kakeknya Lyle hanya berusia 30 tahun, dia mengalami serangan jantung ketika menari dengan isterinya di Elks Club. Dia sudah melihat tiga saudara lelakinya mati akibat serangan jantung pada usia tiga puluhan mereka; Ia adalah sesuatu yang ahli keluarga tahu boleh menyerang mereka pada bila-bila masa.

"Kemudian, tidak ada penjelasan selain gen buruk," kata Ames, kini 29. Semua orang dalam keluarganya tinggal dalam ketakutan ketika, tidak, jika Ibu hati Ames membesar menghindari makanan tenusu seperti susu dan mentega, dan makanan lain yang tinggi dalam kolesterol yang dia pikir mungkin menyumbang kepada risiko serangan jantungnya. Namun, dia memerlukan pembedahan jantung terbuka pada umur 42 tahun. Walaupun begitu, keluarga itu tidak tahu apa yang mengakibatkan banyak kematian awal atau memahami "gen buruk" mereka.

Skrin Kolesterol Pertama Pertamanya pada usia 9

Kerana sejarah keluarganya, ibu Ames memastikan anaknya ditapis untuk faktor risiko penyakit jantung pada usia dini. Ujian darah pertama adalah pada usia sembilan, apabila mereka mendapati bahawa jumlah kolesterolnya adalah 420 miligram per desiliter (mg / dL). Tahap kolesterol yang sihat adalah 200 mg / dL atau kurang, jadi keputusan Ames sangat mengejutkan.

"Mereka [doktor] menganggap kita mesti mempunyai Makanan Selamat untuk makan malam setiap malam," kata Ames. "Sekalipun demikian, tidak ada cara sembilan tahun telah hidup cukup lama untuk mempunyai kadar kolesterol pada 400-an," katanya.

Statin, kelas ubat yang kini biasa digunakan untuk menurunkan kolesterol, agak baru apabila Ames berkembang pada tahun 1990-an, dan doktor teragak-agak untuk menetapkan ubat statin kepada kanak-kanak yang masih bertumbuh.

Ketika dia dibesarkan, doktor terus memberi kuliah kepada Ames tentang dietnya, membuat dirinya sedar tentang tubuhnya dan apa yang dia makan.

Kolesterol Tinggi: Punca Serangan Jantung Awal

Ketika Ames kemudiannya mengetahui, kemungkinan besar kebanyakan keluarganya yang mengalami serangan jantung pada usia awal mempunyai hiperkolesterolemia keluarga yang diwarisi (FH). Penyakit genetik ini menyebabkan tahap kolesterol yang tinggi dalam darah, dan paras kolesterol lipoprotein berkepekatan rendah (LDL) yang sangat tinggi, "kolesterol jahat" yang dikaitkan dengan penyakit jantung.

Gejala luar yang paling ketara FH pesakit mungkin mempunyai deposit lemak di bawah permukaan kulit, yang dipanggil xanthomas, yang Ames mempunyai. Ini kelihatan sebagai tompok kuning atau oren atau nodul yang diisi dengan lipid kaya kolesterol, kata Perpustakaan Negara Perubatan.

"Saya telah melihat pesakit pergi ke ahli dermatologi untuk ini, kemudian mendapatkan biopsi dan mendapatkan merujuk kepada saya untuk familial hiperkolesterolemia, "kata Seth Shay Martin, MD, pengarah bersekutu Klinik Lipid dan penolong profesor perubatan di Johns Hopkins Medicine di Baltimore. Beliau mengesyorkan bahawa semua saudara darjah pertama diuji untuk hypercholesterolemia keluarga apabila seseorang didiagnosis. Dengan cara ini, beliau berkata, seorang lelaki yang lebih muda boleh diletakkan di atas ubat dan pelan gaya hidup yang semestinya akan menghalang penyakit jantung dan serangan jantung.

Diagnosis Hypercholesterolemia Famil di Umur 22

Ketika berusia 22 tahun, Ames mendapat pekerjaan pertamanya bekerja di kapal pesiar. Dia perlu lulus fizikal untuk mengamankan pekerjaan itu, dan tidak menantikannya kerana pengalaman masa lalu dengan doktor. Tapi kali ini berbeza. Sebaik sahaja doktor melihat carta dan sejarah keluarga, dia tahu diagnosisnya dengan segera: Ia adalah hypercholesterolemia keluarga.

"Saya pasti

tidak pernah mendengarnya … Saya fikir ia mesti menjadi cara mewah untuk mengatakan 'kolesterol tinggi berjalan dalam keluarga,'" katanya mengenai diagnosis FHnya. "Saya fikir ia bagus untuk mempunyai nama untuk itu, sekurang-kurangnya … tetapi saya sangat terfokus pada kerja baru saya yang saya tidak fikir tentang kolesterol saya untuk seketika." BERKAITAN:

Apa Yang Menyebabkan Saya Tinggi Kolesterol? Ujian Yang Memberi Petunjuk Semakin dekat dia sampai ke 30, usia ketika kakeknya meninggal akibat serangan jantung, lebih banyak Ames menyedari dia perlu mengambil keadaan FHnya dengan lebih serius. Untuk mengetahui mengenai kolesterol yang diwarisi tinggi, dia mencari Google dan juga cuba menyebarkan jurnal perubatan yang padat.

Tidak sampai dia menjumpai The FH Foundation, sebuah organisasi bukan untung yang membantu mendidik dan menganjurkan untuk orang yang mempunyai hiperkolesterolemia keluarga, bahawa Ames benar-benar memahami penyakitnya - dan mungkin sebahagian besar keluarganya - pernah hidup.

Ubat Kolesterol Yang Bantu Mencegah Serangan Jantung

Ames kini mengambil beberapa jenis ubat kolesterol. Statin membantu menurunkan kolesterolnya, dan hempedu asid hempedu menghalangi perutnya daripada diserap ke dalam aliran darahnya. (Hati anda memerlukan kolesterol untuk membuat lebih banyak asid hempedu, jadi mengambil asid hempedu asid menurunkan tahap kolesterol.) Ia juga mengambil niacin, vitamin B yang ditetapkan untuk membantu meningkatkan kolesterol HDL. Tahap kolesterol HDL yang lebih tinggi - juga dikenali sebagai kolesterol "baik" - boleh membantu melindungi kesihatan jantung.

"Sesetengah rawatan yang saya cuba telah berkesan, ada yang tidak," kata Ames. "Ia banyak percubaan dan kesilapan. Saya terus mengadakan perbualan dengan penyedia penjagaan kesihatan saya untuk memikirkan apa yang akan menjadi yang terbaik untuk saya - untuk memastikan saya tidak pernah pergi ke bawah pisau. "

Jenis lain ubat untuk merawat kolesterol yang sangat tinggi termasuk kolesterol suntikan baru- menurunkan ubat dipanggil PCSK9 inhibitors. PCSK9 adalah protein yang biasanya mengawal keupayaan hati untuk menghilangkan kolesterol LDL dari darah. Ubat baru ini menghentikan PCSK9 daripada melakukan tugasnya yang mengawal selia, yang membolehkan lebih banyak reseptor hati menyingkirkan kolesterol yang berlebihan.

Perkara Diet untuk Kolesterol Inherited

Perkara diet juga, apabila anda mempunyai hiperkolesterolemia keluarga. Linda Cashin Hemphill, MD, pengarah Program Apheresis LDL di Massachusetts General Hospital Heart Center di Boston, menekankan bahawa pemakanan untuk menurunkan kolesterol adalah salah satu daripada penggantian, bukannya kekurangan.

"Anda boleh mempunyai susu nonfat bukan susu keseluruhan , daging bukan lemak tinggi, yogurt beku (bukan lemak) dan bukannya ais krim, "Dr. Hemphill menjelaskan.

Seorang Penasihat Pesakit untuk Keluarga Dengan FH

Ames kini bekerja rapat dengan The Foundation FH, di mana dia pendakwa pesakit. Dia bertindak sebagai sumber yang berguna untuk orang yang baru didiagnosis dengan hypercholesterolemia keluarga. Dia mahu mereka memahami bahawa penyakit itu bukan kesalahan mereka, dan mereka tidak bersendirian dalam menanganinya.

"Saya mahu orang ramai mengetahui bahawa dari perjalanan," kata Ames. "Saya tidak diberitahu sebagai kanak-kanak, dan ia menjejaskan hubungan saya dengan makanan dan imej badan saya. Kolesterol dan penyakit jantung mempunyai stigma yang mengerikan di dalam masyarakat kita, bahawa ia adalah masalah yang anda bawa kepada diri anda kerana menjadi malas dan tidak sihat, "katanya. "Saya makan makanan seimbang dan pergi ke gim."

"FH adalah penyakit keluarga, jadi cakap dengan ahli keluarga anda. Mereka tahu lebih baik daripada orang yang frustrasi yang kita hadapi. Cari kumpulan sokongan orang lain dengan hiperkolesterolemia keluarga, "Ames mengesyorkan. "Terdapat keluarga di sana sama seperti milikmu, dan mereka semua berperang dengan perjuangan yang sama."