Orang yang mempunyai serangan jantung dalam serangan jantung
Penyelidik mengesyaki bahawa tempoh purata tinggal, yang hanya tiga hari di Amerika Syarikat berbanding dengan negara lain di 16 negara lain, sekurang-kurangnya enam hari di negara-negara lain, adalah sebab utama bagi kadar kemasukan yang lebih tinggi. Apabila mereka menyelesaikan analisis yang menyesuaikan data untuk tempoh masa tinggal, mereka mendapati bahawa lokasi itu tidak lagi menjadi ramalan kemasukan semula."Kami mendapati dua peramal yang menarik 30 hari kemasukan yang menarik. Amerika Syarikat Perbezaan ini mungkin adalah multifaktorial, tetapi tempoh tinggal adalah yang terpendek di AS. Ia adalah tiga hari di sini dan enam, tujuh atau lebih di negara lain, "kata pengkaji kanan kajian Dr. Manesh Patel, pembantu profesor kedokteran pembahagian kardiologi di Duke University di Durham, NC
"Apabila kita menyesuaikan diri dengan tempoh penginapan, perbezaan itu hilang, kita benar-benar baik untuk membuka arteri mereka, tetapi kita menyediakan lebih banyak penjagaan episodik. mungkin tidak sama seperti di negara lain Kita perlu membuat pautan dari hospital ke doktor penjagaan primer untuk memastikan pesakit didirikan dalam rehabilitasi jantung dan mereka mengikuti kardiologi, "Patel berkata
Dan, sementara t dia belajar mendapati bahawa pesakit AS mempunyai kadar kemasukan yang lebih tinggi selepas serangan jantung, Patel menyatakan bahawa kadar kematian tidak lebih tinggi di Amerika Syarikat.
Hasil kajian itu diterbitkan dalam terbitan Jan. dari Persatuan Perubatan Amerika
. Kajian itu melihat orang yang dimasukkan ke hospital untuk jenis serangan jantung tertentu yang disebut elevasi ST-segment infark miokard (STEMI). Penyakit jantung jenis ini menyumbang sehingga 38 peratus daripada semua serangan jantung, menurut maklumat latar belakang dalam artikel itu, dan arteri koroner sepenuhnya disekat oleh gumpalan dalam kes ini. Kajian ini merangkumi 5.745 orang dari 296 hospital di 17 buah negara yang dimasukkan untuk STEMI. Kebanyakan (5,571) terselamat dilepaskan dari hospital. Daripada jumlah itu, 11.3 peratus keseluruhannya akhirnya dimasukkan semula dalam masa 30 hari.
Kadar kemasukan tiga puluh hari di Amerika Syarikat adalah 14.5 peratus, tetapi hanya 9.9 peratus di negara-negara lain dalam kajian ini. Tempoh purata tinggal adalah tiga hari di Amerika Syarikat berbanding lapan hari di Jerman, negara yang mempunyai tempoh purata tinggal terpanjang.
Orang yang mempunyai penyakit pelbagai kapal, yang bermaksud mereka mempunyai lebih daripada satu penyumbatan yang membawa kepada jantungnya, hampir dua kali lebih mungkin untuk dimasukkan semula ke hospital dalam masa 30 hari, menurut kajian itu.
Prediktif lain yang signifikan dalam kemasukan semula dalam masa 30 hari berada di Amerika Syarikat. Selepas mengecualikan orang yang kembali ke hospital untuk mendapatkan prosedur elektif tambahan, orang yang mengaku di Amerika Syarikat mempunyai peluang 53 peratus lebih besar untuk dimasukkan semula dalam tempoh 30 hari berbanding orang lain di negara lain.
Selepas menyesuaikan data untuk menyumbang perbezaan pesakit, seperti umur dan keadaan kesihatan yang mendasari, para penyelidik menemui kadar kemasukan 14.4 peratus di Amerika Syarikat berbanding kadar 9.3 peratus untuk semua negara lain. Itali mempunyai kadar kemasukan terendah pada 4.4 peratus, diikuti oleh Jerman pada 4.8 peratus.
Kajian ini membandingkan AS dengan 16 negara lain dan bertanya bagaimana kita [AS] mengukur dan penemuan mereka sedikit mengganggu. peratus pesakit dengan serangan jantung utama telah dilepaskan dalam masa tiga hari atau kurang, dan kadar kemasukan kami lebih tinggi daripada di negara lain Kami mempunyai teknologi dan keupayaan untuk menyediakan penjagaan yang berkualiti, tetapi kami tidak melakukan yang baik. pesakit yang teruk, kami tidak berfungsi dengan baik, "kata Dr Suzanne Steinbaum, seorang pakar kardiologi pencegahan di Lenox Hill Hospital di New York City, dan jurucakap Persatuan Jantung Amerika.
"Ini mungkin tidak hanya mengenai tempoh masa tinggal, tetapi mungkin juga mengenai susulan. Mungkin benar-benar baik untuk meninggalkan hospital dalam masa tiga hari, tetapi anda perlu memahami apa yang perlu dilakukan. pelan rawatan, ubat-ubatan, jadual pelantikan susulan, rehabilitasi jantung dan diet. Sekiranya perkara-perkara ini berlaku, kadar kemasukan mungkin akan turun, "kata Steinbaum. di hospital lebih lama akan menghalang anda daripada diterima kembali Kami tahu kami menyediakan penjagaan awal yang baik Tetapi, bagaimana dengan baiknya bahawa pemindahan itu dipindahkan dari hospital ke rumah? Kami perlu memastikan pesakit tahu bagaimana mereka perlu menindaklanjuti, "Patel berkata
