Kegagalan Jantung Diastolik dan Kegagalan Jantung Systolic |

Bruce Blaus / Wikimedia

Fakta Cepat

Ramai orang berfikir kegagalan jantung bermaksud jantung berhenti berdenyut, tapi itu tidak.

Jika jantung Otot lemah atau rosak - dari hipertensi (tekanan darah tinggi), contohnya - ia mungkin tidak dapat berkontrak dengan tenaga yang cukup untuk mengedarkan darah yang beroksigen dan penuh dengan nutrien.

Apabila jantung tidak dapat diisi dengan betul dengan darah semasa Tempoh istirahatnya, ia dipanggil kegagalan jantung diastolik(atau kegagalan jantung dengan pecahan ejekan yang dipelihara).

Terdapat banyak kesalahpahaman tentang apa yang dimaksudkan untuk mengalami kegagalan jantung, keadaan kronik yang menjejaskan hampir enam juta rakyat Amerika, kepada Persatuan Jantung Amerika (AHA).

Clyde Yancy, MD, ketua bahagian kardiologi-perubatan di Feinberg School of Medicine, Northwestern University dan pengarah bersekutu Institut Kardiovaskular Bluhm di Northwestern Memorial Hospital di Chicago, ike untuk membantu menyelesaikan masalah. Beliau bekerja keras untuk menemui bahasa yang mudah untuk menentukan kegagalan jantung kerana, katanya, dia terus-menerus terkejut dengan betapa tidak mencukupi profesinya telah menyampaikan takrifan yang betul.

Ramai orang berfikir kegagalan jantung bermakna jantung anda berhenti berdetak, tetapi itu bukan kesnya.

"Apa yang dimaksudkan dengan 'kegagalan jantung' ialah sebarang keadaan di mana hati tidak berfungsi dengan baik. Hati yang bekerja bermakna seseorang mampu bersenam, organ mereka boleh berfungsi dengan normal, dan mereka boleh berfikir dengan jelas, "kata Dr. Yancy. Apabila jantung tidak berfungsi dengan cekap untuk melaksanakan fungsi ini, itu dipanggil kegagalan jantung. Tanda-tanda keadaan mungkin termasuk:

• Sesak nafas semasa aktiviti atau semasa berbaring
• Batuk berterusan atau berdeham
• Keletihan
• Pemikiran yang keliru atau kurang baik
• Bengkak pada pergelangan kaki, kaki, kaki atau abdomen

Jika anda mengalami mana-mana gejala ini, penting untuk melihat doktor anda, yang boleh memesan echocardiogram (ultrasound diagnostik) untuk mengambil gambar jantung anda. "Itulah sebabnya doktor anda dapat memikirkan mengapa hati anda tidak berfungsi dengan baik," kata Yancy.

Terdapat dua kemungkinan utama: "Baik hati anda tidak meremas [ kerana ia terlalu lemah, atau ia tidak rileks dengan baik kerana ia terlalu sengit. Ini adalah maklumat penting untuk diketahui oleh doktor anda, kerana langkah seterusnya bergantung pada jenis masalah yang ada di hatimu, "jelas Yancy. Jenis pertama dipanggil kegagalan jantung sistolik, dan yang kedua ialah kegagalan jantung diastolik.

Kegagalan jantung systolic: Jantung anda tidak berkontemplasi dengan betul

Kerja jantung mengepam adalah menghantar darah kaya oksigen ke setiap bahagian daripada badan. Jika otot jantung lemah atau rosak - dari tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi), contohnya - ia mungkin tidak dapat berkontrak dengan kekuatan yang cukup untuk mengedarkan darah beroksigen dan penuh nutrisi.

"Cara seorang doktor mengukur ini adalah dengan melihat berapa banyak darah dikeluarkan, atau diperas, setiap kali jantung berkontrak, atau menjadi lebih kecil, "kata Yancy. "Ternyata jantung normal mengalir sekitar separuh hingga tiga perempat darah yang dipegangnya pada setiap masa, dengan setiap denyutan jantung. Sekiranya ujian menunjukkan bahawa jantung meresap lebih kurang 50 peratus, yang dipanggil kegagalan jantung dengan pecahan pecutan atau kekurangan jantung sistolik. "

Kegagalan Jantung Diastolik: Jantung Anda Tidak Bersantai Cara Haruskah

Sebagai sebahagian daripada kitaran pam, selepas setiap pengecutan, otot jantung anda melegakan untuk membolehkan jantung mengisi dengan darah. Jika jantung anda kehilangan keupayaannya untuk berehat secara normal di antara ketukan kerana otot telah menjadi kaku, ia tidak boleh mengisi dengan darah yang cukup untuk mengedarkan badan.

Apabila jantung tidak dapat diisi dengan betul dengan darah semasa tempoh istirahatnya , ia dipanggil kegagalan jantung diastolik(atau kegagalan jantung dengan pecahan ejekan yang dipelihara). Ini boleh terjadi apabila otot jantung "menaikkan" atau menebal daripada terlalu banyak kerja - akibat daripada penyakit arteri koronari atau hipertensi, contohnya. Jadi, jika ujian menunjukkan bahawa jantung anda menjangkiti secara normal tetapi anda mengalami gejala kegagalan jantung, keadaan anda mungkin disebabkan oleh otot jantung yang sengit dan tidak dapat berehat dengan sempurna.

Rawatan Kegagalan Jantung Bergantung pada Penyebab

Walaupun kedua-duanya Jenis-jenis kegagalan jantung menunjukkan bahawa jantung tidak dapat melakukan tugasnya, rancangan rawatan untuk setiap adalah berbeza.

Untuk kegagalan jantung sistolik, Yancy berkata, "ada satu ubat ubat - dan dalam sesetengah kes peranti perubatan [ seperti defibrillator jantung implan] - yang terbukti berkesan. Apabila ubat-ubatan itu diambil dengan betul, keadaan pesakit hampir selalu bertambah baik. "

Jika seorang doktor mengesyaki anda mungkin mengalami kegagalan jantung diastolik, mereka mungkin akan memakai topi detektif dan mula meneroka, mencari keadaan lain yang mungkin menyebabkan anda gejala. Ini termasuk tekanan darah tinggi, kencing manis, penyakit buah pinggang, penyakit arteri koronari, atau fibrilasi atrium, gangguan irama jantung. "Penyakit-penyakit yang diambil bersama ini mungkin bertanggungjawab untuk 85 hingga 90 peratus daripada kegagalan jantung diastolik, apabila otot jantung masih mencukupi tetapi tetapi hati tidak berfungsi dengan baik," kata Yancy.

menilai hipertensi, mencari penyakit koronari, merawat fibrilasi atrium, mengawal diabetes, menangani fungsi buah pinggang, dan menguruskan obesiti, "katanya. "Ia lebih lanjut mengenai penilaian dan strategi dan bukannya senarai ubat-ubatan" untuk membantu meredakan kegagalan jantung yang mengakibatkan salah satu daripada keadaan ini.

Ia Mengambil Lebih Banyak Pengubatan untuk Menguruskan Kegagalan Jantung

Tidak kira jenis kegagalan jantung anda didiagnosis dengan, doktor anda mungkin mengesyorkan perubahan gaya hidup yang sama untuk meringankan gejala dan meningkatkan prognosis anda:

• senaman aerobik intensiti rendah untuk menguatkan hati
• Diet yang sihat hati
• Memotong kembali garam (sodium)
• Mengehadkan pengambilan alkohol anda

Oleh kerana penyesuaian gaya hidup utama boleh menjadi menakutkan, kata Zubin Eapen, MD, profesor perubatan di Universiti Duke dan pengarah Duke Heart Failure Day-Day Clinic di Durham, North Carolina, adalah idea yang baik untuk bertanya kepada doktor anda jika anda memenuhi syarat untuk program pemulihan jantung, yang biasanya termasuk senaman diselia, kaunseling diet, dan membantu masalah seperti berhenti merokok dan menguruskan ubat-ubatan. "Saya fikir kita telah menemui insurans itu sekarang," kata Dr. Eapen. Tetapi periksa dengan pembekal insurans anda untuk memastikan.

Intinya, kata Yancy, adalah bahawa hasil kegagalan jantung di dunia hari ini secara dramatik lebih baik daripada dulu. Ya, ia boleh menjadi keadaan yang sangat serius, tetapi ia boleh dirawat dengan jelas. "