Pilihan Editor

Hysterectomy: Apa Doktor Anda Tidak Akan Beritahu Anda |

Isi kandungan:

Anonim

Dapatkan fakta tentang histerektomi.Laura Apostoli / Alamy

Kehidupan Seks dan Pemacu Seks Anda Mungkin Antara Topik Tidak Dibincangkan Sebelum Pembedahan

Walaupun hysterectomy adalah salah satu pembedahan yang paling biasa untuk wanita yang tinggal di Amerika Syarikat, mitos tentang penyingkiran uterus berlimpah.

Sebanyak 600,000 wanita Amerika mempunyai histerektomi setiap tahun, menurut Pusat Kawalan Penyakit Amerika dan Pencegahan (CDC).

BERKAITAN: Seks Sihat: Panduan Terbaik

Kembalinya lebih dari 4,000 tahun, histerektomi telah digunakan sebagai rawatan untuk Wanita dengan "histeria" - diagnosis luas yang meliputi gejala-gejala seperti kebimbangan dan kemurungan.

Sekarang histerektomi adalah salah satu daripada banyak pilihan jika anda mempunyai fibroid (tumor tanpa kanser), tempoh yang berlebihan berat, atau prolaps uterus. Hysterectomy mungkin merupakan keperluan perubatan yang sebenar, bukan sekadar satu lagi pilihan, jika anda mempunyai kanser invasif organ pembiakan - rahim, serviks, vagina, tiub fallopian, atau ovari.

BERKAITAN: Terapi Seks: Apa yang Lelaki dan Wanita Harus Tahu

Hysterectomy separa adalah pembedahan pembedahan uterus sahaja, dan myomectomy adalah penyingkiran hanya fibroid. Hysterectomy total membuang serviks dan rahim. Dalam kes-kes kanser tertentu, vagina atas juga diambil. Pembedahan ini dinamakan histerektomi radikal, dan sangat jarang berlaku.

BERKAITAN: Mengambil Penjagaan Kesihatan Seksual Anda

Melainkan jika anda bertanya, topik-topik penting dan sangat sensitif mungkin tidak akan timbul apabila anda membincangkan kebaikan dan kontra hysterectomy dengan doktor anda.

"Majoriti hysterectomies yang dilakukan di negara ini adalah pilihan dan dalam beberapa kes perubatan tidak perlu," kata Cindy Pearson, pengarah eksekutif Rangkaian Kesihatan Wanita Kebangsaan, organisasi advokasi kesihatan wanita yang berpangkalan di Washington, DC . "Hterterektomi yang tidak perlu meletakkan wanita secara berisiko tanpa sia-sia. Walaupun histerektomi adalah pilihan yang tepat untuk sesetengah wanita, untuk yang lain, alternatif yang kurang invasif mungkin merupakan pilihan yang tepat, "katanya.

BERKAITAN: Apa yang Harus Dilakukan Apabila Kesakitan Seks Dengan Endometriosis

untuk wanita menyedari pilihan alternatif sebelum lawatan pejabat, supaya mereka tahu soalan yang betul untuk bertanya ketika mereka melihat ahli sakit ginekologi mereka, "kata Nora W. Coffey, presiden HERS, sebuah organisasi kesihatan wanita yang berpusat di Bala Cynwyd , Pennsylvania, yang telah menasihatkan hampir 2 juta wanita sejak tahun 1982. "Sebagai contoh, sering kali prolaps rahim merespon latihan Kegel, dan hiperplasia endometrium dan kanser endometrium awal boleh dirawat secara konservatif dengan progesteron yang kuat, Megace [megestrol] atau Mirena IUD, "jelas Coffey.

Jadi bersuara dan dapatkan spesifik. Ketahui apa yang dimaksudkan dengan histerektomi untuk kehidupan seks anda, hormon anda, dan masa depan anda.

BERKAITAN: Kebenaran Mengenai Mitos Mitos 8

Berikut adalah 10 perkara yang mungkin melangkau dari doktor anda, tetapi anda perlu tahu.

1. Kehidupan Seks Anda Tidak Lebih

Walaupun pembedahan boleh memberi kesan yang berkekalan pada tubuh anda, dan anda memerlukan masa untuk menyembuhkan, ini tidak bermakna anda tidak akan pernah melakukan hubungan seks lagi. Berapa lama anda boleh melakukan seks selepas histerektomi benar-benar bergantung pada jenis histerektomi: separa, jumlah, atau radikal. Menunggu dua hingga empat minggu untuk kembali ke jantina adalah baik-baik saja, dengan doktor anda pergi, jika serviks anda tidak dikeluarkan bersama dengan rahim anda, kata Lauren Streicher, MD, kolumnis Kesihatan Setiap Hari, profesor klinik pakar obstetrik dan ginekologi di Northwestern University di Chicago, dan pengarang

Sex Rx: Hormones, Health, and Your Best Sex Ever . Tetapi jika serviks anda dikeluarkan, diperlukan enam minggu untuk bahagian belakang vagina untuk sembuh. "Mintalah doktor anda untuk menentukan apa yang mereka maksudkan dengan seks," kata Dr Streicher. Apa yang biasanya bermakna doktor ialah hubungan faraj. Orgasm mungkin baik-baik saja, seks oral juga menggunakan alat vibrator - soalan anda perlu spesifik.

2. Hysterectomy Is Never a Cure untuk

Endometriosis "Tidak suatu hari berlalu di mana saya tidak mahu, dengan setiap serat makhluk saya, bahawa doktor saya menekankan kepada saya fakta penting bahawa mempunyai histerektomi adalah mutlak

tidak mengubati endometriosis, "kata Rachel Cohen, 33, dari Woodmere, New York, mengenai jumlah histerektominya. Malah, endometriosis - keadaan yang boleh ditandai dengan kekejangan haid yang teruk, kesakitan, dan hubungan seksual yang menyakitkan - tidak diubati dengan menghilangkan rahim, menurut Pejabat Kesihatan Wanita di Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia AS. Dan dari banyak pilihan rawatan (termasuk ubat sakit dan terapi hormon), histerektomi dengan penyingkiran ovari bukan rawatan lini pertama. Pembedahan konservatif menggunakan kaedah invasif minima mungkin satu pilihan, dan akan mengekalkan rahim. Hysterectomy Cohen pada usia 28 tahun, disyorkan oleh pakar sakit puannya, tidak mengurangkan gejala endometriosisnya.

BERKAITAN: 10 Cara Meningkatkan Kekejangan Tempoh

3. Anda tidak perlu pergi ke Menopause

"Saya dijangka mempunyai kilauan panas gila, perubahan mood, dan berpeluh malam sepanjang masa, dan terkejut untuk mengetahui bahawa saya tidak mempunyai tanda-tanda itu," kata Cohen Pengalamannya selepas histerektomi.

Mitos mengenai histerektomi Streicher yang paling sering mendengar dalam amalan perubatannya adalah bahawa seorang wanita akan menopause selepas itu. Anda tidak akan mempunyai tempoh, dan tidak boleh hamil selepas rahim anda dikeluarkan. Tetapi itu tidak semestinya bermakna menopaus. Streicher menerangkan: "Satu-satunya yang akan menopaus adalah wanita yang telah ovari dikeluarkan semasa prosedur dan yang tidak menopaus sudah." Jika pembedahan terhad kepada rahim, masa menopaus semulajadi mungkin tidak terjejas.

4. Hysterectomy May Termasuk Ovari Ibu

Semasa pembedahan, doktor anda boleh mengeluarkan satu atau kedua-dua ovari dan tiub fallopian anda, dan juga rahim anda. Ovari adalah sumber hormon wanita estrogen dan progesteron. Ini penting untuk kedua-dua kesihatan seksual dan kesihatan tulang. Kehilangan kedua-dua ovari bermakna hormon ini juga hilang secara tiba-tiba, satu keadaan yang dikenali sebagai menopaus pembedahan. Kehilangan hormon wanita secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala menopaus yang lebih kuat, termasuk kilat panas dan kehilangan pemacu seks.

Trauma emosional histerektomi mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk menyembuhkan daripada kesan fizikal.

5. Terapi Hormon Boleh Membantu Dengan Perubahan Fizikal Selepas Pembedahan

Jika anda mempunyai histerektomi yang menghilangkan ovari anda, maka anda harus membincangkan kebaikan dan keburukan terapi estrogen dengan doktor anda, kata Streicher. Selepas ovari dikeluarkan, terapi estrogen dapat membantu melegakan gejala menopaus yang tidak selesa. Walau bagaimanapun, terapi hormon oral membawa peningkatan risiko strok, pembekuan darah seperti trombosis urat mendalam, dan penyakit jantung, yang mana anda juga harus berbincang dengan doktor anda.

6. Anda Boleh Mengelakkan Histerektomi

Bergantung pada keadaan yang anda hadapi, anda mungkin dapat menjaga rahim anda utuh. Alternatif di luar sana adalah kira-kira 90 peratus pakar bedah hysterectomies lakukan, menurut Streicher dalam bukunya

Panduan Penting untuk Hysterectomy . Sebagai contoh, fibroid boleh dirawat menggunakan prosedur nonsurgical yang dikenali sebagai embolisasi arteri uterus yang memotong bekalan darah fibroid. Pilihan lain adalah myomectomy, yang menghilangkan fibroid tetapi menyeimbangkan rahim. Untuk pendarahan yang berat, prosedur ablasi - yang membeku atau membakar lapisan rahim - mungkin pilihan rawatan. Sebelum menjadualkan histerektomi, lakukan perbincangan dengan doktor anda tentang rawatan alternatif untuk keadaan anda. RELATED:

10 Pemeriksaan Kanker Setiap Wanita Harus Tahu Tentang 7. Pembedahan Kurang-Invasif Mungkin Pilihan Yang Betul untuk Anda

Tanya doktor anda tentang pembedahan yang paling invasif, yang juga dikenali sebagai histerektomi dibantu laparoskopi atau robotik. Pembedahan jenis baru ini memerlukan anestesia umum tetapi hanya menggunakan incisions kecil, menyebabkan kehilangan darah yang kurang, dan datang dengan penginapan hospital yang lebih pendek. Pembedahan laparoskopi digunakan kira-kira 45 peratus daripada masa sekarang untuk histerektomi, menurut Streicher. Walau bagaimanapun, tidak semua ahli bedah ginekologik menawarkannya. Pemulihan lebih cepat, dengan komplikasi yang lebih sedikit, katanya. Sekiranya doktor anda menunjukkan bahawa anda bukan seorang calon untuk pembedahan jenis ini, maka tanyakan, "Adakah anda melakukan banyak pembedahan yang paling invasif?" Jika dia tidak, nota Streicher, mungkin dia, bukan awak, isn 't betul untuk salah satu prosedur yang lebih baru.

8. Teknik Pemburukan Memiliki Kedua-dua Keuntungan dan Risiko

Untuk dapat membuang rahim semasa pembedahan yang sedikit invasif, pakar bedah memotongnya ke bahagian kecil dan boleh menggunakan proses yang disebut pembengkakan. Pada masa lalu, amalan ini dikritik kerana bukti bahawa ia berpotensi meningkatkan risiko menyebarkan sel-sel kanser.

Sebagai respons kepada kebimbangan ini, para penyelidik telah mengembangkan pendekatan baru untuk prosedur termasuk kaedah pembungkusan dan dalam beg.

Streicher percaya bahawa ramai wanita menjalani prosedur terbuka yang tidak perlu, apabila pembatalan adalah pilihan yang lebih baik. "Ia adalah satu kejahatan yang benar kepada wanita," katanya. "

" Morcellation tidak menyebabkan kanser, "tambah Streicher," tetapi jika orang itu mempunyai jenis kanser tertentu, anda mungkin berpotensi menyebarkan kanser dengan pembiakan. " jenis kanser sangat jarang berlaku, Streicher menambah. Persetujuan yang diperhatikan adalah suatu keharusan sebelum meneruskan prosedur ini, kata Streicher.

RELATED:

10 Fakta Penting Tentang Osteoporosis 9. Hysterectomy Boleh Mencegah Jenis-jenis Ketam Sakit tertentu

Bagi wanita yang mempunyai kecacatan gen BRCA1 atau BRCA2, risiko kanser ovari lebih tinggi, menurut Institut Kanser Kebangsaan. Hanya kira-kira 1 peratus wanita dalam populasi umum akan mengalami kanser ovari sepanjang hidup mereka berbanding dengan kira-kira 44 peratus wanita yang mewarisi mutasi BRCA1 dan sekitar 17 peratus wanita yang mewarisi mutasi BRCA2. Dalam sesetengah kes, selepas ujian genetik, wanita dengan BRCA1 atau BRCA2 memilih menjalani pembedahan pencegahan. Ini menghilangkan kedua-dua ovari, yang dipanggil oophorectomy prophylactic, dan boleh dilakukan sama ada bersendirian atau pada waktu histerektomi. Kajian menunjukkan bahawa pembedahan mengurangkan risiko kematian akibat kanser ovari sebanyak 80 peratus.

10. Penyembuhan Psikologi Selepas Hysterectomy Dapat Mengambil Masa

Bagi sesetengah orang, trauma emosional histerektomi mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk menyembuhkan daripada kesan fizikal. Merasa sedikit atau mengalami rasa kehilangan selepas pembedahan adalah normal. Tetapi berhati-hati terhadap kemurungan postoperative, dan dapatkan bantuan profesional jika anda memerlukannya untuk menangani insomnia, kehilangan selera makan, atau perasaan tidak berpuas hati, jika anda mempunyai mereka.

"Saya harus berjuang dengan realiti yang menyayat hati yang saya boleh tidak lagi haid atau mempunyai anak, "kata Cohen. Bagi beliau, histerektomi adalah pengalaman emosi yang menyakitkan. "Setiap wanita yang mengalami masalah itu dengan cara yang unik," katanya.

Laporan tambahan oleh Barbara Kean

arrow