Isi kandungan:
Jangan Sentiasa Ini
Mendaftar untuk Hidup Kami dengan Newsletter Penyakit Crohn
Terima kasih kerana mendaftar!
Daftar untuk lebih banyak surat berita Kesihatan PERCUMA Setiap hari.
Gas, kembung, cirit-birit, Semoga semua-terlalu akrab dengan gejala-gejala penyakit Crohn yang biasa ini, terutama jika mereka menyerang secara teratur. Namun, kerana penyakit Crohn adalah keadaan sistemik atau seluruh badan, gejala-gejala itu boleh melampaui sistem pencernaan anda.
"Penyakit Crohn adalah penyakit seluruh tubuh yang disebabkan oleh keradangan yang berlebihan," kata Nirmal Kaur, MD, pengarah pusat penyakit usus radang pada Henry Ford Health System di Detroit. "Sesetengah orang dengan penyakit Crohn hanya mempunyai keradangan di usus, tetapi kira-kira 30 peratus hingga 40 peratus orang mempunyai apa yang dikenali sebagai manifestasi extra-usus, atau gejala penyakit Crohn di luar saluran pencernaan mereka."
Dalam kebanyakan kes, rawatan untuk simptom bukan pencernaan Crohn adalah sama seperti rawatan untuk simptom yang berkaitan dengan usus besar: terutamanya ubat. Ubat-ubatan ini mungkin termasuk aminosalicylates (untuk kes ringan), agen imunosupresif, terapi biologik, dan kortikosteroid. Bagi kebanyakan orang, mereka bekerja dengan baik untuk semua gejala Crohn. "Kebanyakan orang mendapati bahawa apabila gejala penyakit Crohn mereka dicerna, gejala bukan pencernaan juga menjadi lebih baik," kata Dr. Kaur.
Memahami Gejala Tidak Mencernaan Penyakit Crohn
Berikut adalah lapan gejala Crohn's penyakit yang muncul di luar saluran pencernaan, mengapa ia berlaku, dan bagaimana ia dapat diuruskan dengan baik.
Risiko artritis meningkat Kerana keradangan yang berkaitan dengan penyakit ini, sehingga 25 peratus orang yang mempunyai Crohn's juga mengembangkan arthritis, menurut Crohn's & Colitis Foundation of America. "Risiko arthritis ini adalah yang tertinggi dalam sendi yang lebih besar, seperti lutut, siku, dan pergelangan tangan, yang dipanggil arthritis periferi," kata Kaur.
"Orang-orang dengan penyakit Crohn berisiko tinggi untuk osteoporosis berbanding dengan penyakit Crohn. penduduk umum, "kata Mariam Fayek, MD, menghadiri doktor di Pusat Kesihatan Gastrointestinal Wanita di Hospital Wanita & Bayi Rhode Island di Providence. "Keradangan kronik penyakit Crohn menyebabkan peningkatan kehilangan tulang, dan orang-orang dengan Crohn juga lebih cenderung menjadi kekurangan vitamin-D, keduanya yang menyumbang kepada risiko osteoporosis." Kekurangan vitamin D ini berlaku kerana sebahagian daripada usus yang menyerap vitamin D berpenyakit. Satu lagi penyumbang kepada peningkatan risiko osteoporosis ialah penggunaan steroid, khususnya prednisone dadah, yang mengikat tulang. "Sebelum tahun 1990-an, terdapat banyak terapi untuk penyakit Crohn di luar prednisone, begitu ramai orang dengan penyakit Crohn yang berusia lebih tua menerima banyak ubat ini dan kini mempunyai osteoporosis," kata Kaur. Prednisone masih digunakan sebagai terapi sementara untuk Crohn yang sederhana dan parah apabila rawatan lain tidak berfungsi, meningkatkan risiko osteoporosis pada beberapa orang yang lebih muda dengan keadaan ini.
Untuk mengurangkan risiko osteoporosis:
Elakkan penggunaan yang berpanjangan daripada prednisone
- Lakukan senaman berat badan
- Elakkan merokok
- Kurangkan alkohol dan kafein
- Makan makanan yang sihat dan seimbang
- "Anda juga harus mendapat tahap vitamin D anda dan mempunyai kepadatan tulang ujian, "kata Dr. Fayek.
Keadaan kulit.
Penyakit Crohn boleh menyebabkan keadaan kulit tertentu, termasuk eritema nodosum, yang dicirikan oleh nodul merah lembut pada kaki dan syal, dan pyoderma gangrenosum, yang merupakan ulser yang menyakitkan besar. "Keadaan kulit ini disebabkan oleh proses keradangan penyakit Crohn, dan rawatan bagi mereka adalah untuk merawat penyakit Crohn, kadang-kadang bersama dengan terapi topikal oleh ahli dermatologi," kata Kaur. Satu lagi keadaan kulit mungkin adalah psoriasis. Walaupun psoriasis nampaknya penyakit kulit kerana patch merah yang ditutupi dengan kulit keperakan, ia sebenarnya merupakan penyakit radang. Ia juga dikaitkan dengan arthritis dan penyakit Crohn dengan cara psoriatic arthritis, penyakit sendi keradangan yang boleh menyebabkan kerosakan tulang dan sendi. "Beberapa ubat yang digunakan untuk merawat penyakit Crohn meningkatkan risiko kanser kulit dan melanoma yang tidak melanomat , "Kata Fayek. Sebagai contoh, azathioprine dan mercaptopurine boleh meningkatkan risiko karsinoma sel basal dan skuam pada kulit, katanya, dan agen biologi seperti kelas ubat anti-TNF dapat meningkatkan risiko melanoma. Sentiasa memakai pelindung matahari, meminimumkan pendedahan cahaya matahari yang berlebihan, dan mendapatkan pemeriksaan kulit setiap tahun oleh ahli dermatologi apabila ubat-ubatan ini, kata Fayek.
"Orang dengan penyakit Crohn boleh menjadi anemia dan mengalami keletihan kerana kehilangan darah dan keradangan," kata Fayek. "Keletihan juga boleh dikaitkan dengan kemurungan, yang biasa berlaku pada orang-orang dengan keadaan kronik seperti penyakit Crohn."
Kekurangan vitamin D juga boleh menyumbang kepada keletihan, seperti juga keradangan di seluruh badan yang boleh menyerang penyakit Crohn. "Mengambil vitamin D dan suplemen zat besi dan dengan berkesan merawat penyakit Crohn dapat membantu meredakan keletihan," kata Kaur.
Canker sores.
Walaupun luka mulut bukan gejala biasa penyakit Crohn, keradangan Crohn dapat melibatkan apa-apa sebahagian daripada saluran GI, dari mulut ke rektum. "Penglibatan mulut yang teruk boleh hadir dengan ulser aphthous [luka paru-paru] atau sakit di mulut dan gusi," kata Fayek. Sakit mulut yang menyakitkan biasanya berlaku semasa suar Crohn dan muncul pada gusi atau bahagian bawah lidah. Selain rawatan Crohn secara teratur, pembersih luka rasa sakit atau gel, luka antibiotik oral, atau kortikosteroid boleh membantu. Demam dan jangkitan.
"Demam boleh menjadi gejala penyakit Crohn kerana tahap rendah keradangan yang berkaitan dengan penyakit ini, "Fayek menjelaskan. "Demam adalah sangat penting jika seseorang mengambil dadah untuk Crohn yang menindas sistem imun." Sesetengah orang dengan penyakit Crohn yang teruk boleh mengembangkan abses abdomen dari keradangan yang membentang melalui dinding usus ke rongga perut, Fayek menjelaskan "Pesakit mengenai ubat-ubatan imunosupresif sangat berisiko untuk jangkitan kulat dan pengaktifan semula tuberkulosis," katanya. Jika anda mempunyai demam melebihi 100.5 darjah Fahrenheit, dia berkata, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi anda dengan segera Jika sumber demam adalah jangkitan, anda mungkin akan dijangkiti dengan antibiotik.
Penting untuk orang-orang dengan Crohn yang menjalani terapi imunosupresif untuk dikemas kini pada vaksin mereka, kata Fayek. Namun, hidup, vaksin virus yang lemah tidak seharusnya diberikan kepada orang yang terapi imunosupresif, mereka boleh dan harus menerima vaksin yang tidak aktif yang berikut:
Vaksin selesema tahunan.
- Vaksin pneumonia tertentu. Doktor yang mana yang perlu ditawarkan kepada orang yang memulakan terapi imunosupresif.)
- DTaP (diphtheria, tetanus, dan pertusis), yang perlu diberikan sebagai penggalak, terutamanya jika lebih daripada 10 tahun sejak vaksin terakhir anda
- Vaksin yang tidak aktif yang lain termasuk: vaksin hepatitis A, jenis Haemophilus influenzae B (Hib), meningokokus, dan vaksin HPV, kata Fayek.
Doktor anda boleh membantu anda menentukan jenis jadual vaksin yang anda mesti ikuti. Migrain.
Sesetengah orang dengan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif boleh mendapatkan sakit kepala migrain, yang dianggap berakar pada keradangan. Sekali orang mengambil ubat untuk gejala lain penyakit Crohn, sakit kepala migrain mereka juga bertambah baik, kata Kaur.
Jangkitan mata. "Terdapat dua jenis keadaan mata yang boleh berlaku pada orang dengan penyakit Crohn, dan keduanya adalah kecemasan," kata Kaur. Yang pertama ialah episkleritis, yang kerengsaan dan keradangan episclera, lapisan nipis yang menutupi bahagian putih mata. "Episkleritis sangat menyakitkan, dan ia menjadikan mata sangat merah," katanya. Yang kedua adalah uveitis, yang merupakan keradangan uvea, lapisan tengah mata. "Uveitis menyebabkan kesakitan yang berlainan," kata Kaur. Kemerahan mendadak, penglihatan kabur, dan sensitiviti ringan adalah gejala-gejala lain yang mungkin, menurut American Academy of Ophthalmology. "Kedua-dua keadaan mata jarang, tetapi jika anda mempunyai penyakit Crohn dan mengalami rasa sakit mata atau kemerahan, hubungi doktor atau kepala ke bilik kecemasan dengan serta-merta. "
Seperti gejala pencernaan penyakit Crohn, gejala-gejala bukan pencernaan ini lebih cenderung akan timbul semasa suar atau jika Crohn anda teruk. mempunyai penyakit Crohn dan mengalami mana-mana gejala ini, bercakap dengan doktor anda dengan segera untuk mendapatkan penjagaan yang anda perlukan. Pelaporan tambahan oleh Diana K. Rodriguez
