Mengikuti prostatektomi radikal dan terapi sinaran salvage, saya kini mempunyai kambuhan kedua (peningkatan PSA pada 2.7 dengan masa penggandaan 18 bulan). Nampaknya terdapat sedikit persetujuan di kalangan pakar mengenai masa terbaik untuk memulakan terapi androgen kurang. Pendapat dan kepakaran anda akan dihargai.
Masa terapi terencat androgen (ADT) yang terbaik untuk lelaki dengan peningkatan PSA sebagai satu-satunya petunjuk pengulangan penyakit adalah kontroversi kerana kita tidak mempunyai data dari ujian klinikal yang besar dan terkawal subjek. Selain itu, maklumat baru-baru ini menyedarkan tentang bahaya yang tidak diketahui sebelumnya yang berkaitan dengan ADT, termasuk risiko keretakan, kencing manis dan penyakit kardiovaskular yang lebih besar.
Pada pendapat saya, keputusan mengenai masa untuk memulakan rawatan memerlukan penilaian risiko untuk perkembangan klinikal (PSA dan masa penggandaan PSA hanya sebahagian daripada ini), ujian untuk mengecualikan penyakit metastatik, penilaian status kesihatan secara keseluruhan, dan perbincangan tentang potensi manfaat dan kemudaratan.
Ketahui lebih lanjut di Pusat Kanser Prostat Kesihatan Setiap Hari
