Isi kandungan:
JUMAAT 24 Mei 2013 Jika anda ingin menurunkan risiko kematian akibat kegagalan jantung, jangan pergi ke hospital pada waktu malam pada hari Jumaat pada bulan Januari.
Dalam laporan baru di JAMA, para penyelidik mendedahkan bahawa masa riskiest bagi pesakit dengan kegagalan jantung kongestif mati pada waktu malam, pada hari Jumaat dan pada bulan Januari. Penemuan mereka datang dari kajian populasi data 14 tahun yang melibatkan 949,907 hospitaliti kegagalan jantung dari semua hospital di New York State. David P. Kao, MD, dari University of Colorado, Denver, mempersembahkan kajian ini pada mesyuarat tahunan Persatuan Kegagalan Jantung Persatuan Kardiologi Eropah di Lisbon, Portugal.
Menurut pakar, kakitangan hospital mungkin berada di
Dalam era peningkatan biaya perawatan kesehatan dan pembaharuan penjagaan kesehatan, rumah sakit diminta untuk mengurangkan anggaran dan memotong staf agar kekal pelarut. Kos akhir ialah penjagaan pesakit, "kata Kevin R. Campbell, MD, FACC, ahli kardiologi di UNC North Carolina dan Health Care / Rex.
Sebagai contoh, Dr. Campbell berkata," Pada waktu malam, pesakit -dengan jururawat kadang-kadang menggandakan apa yang berlaku pada siang hari. Di samping itu, kakitangan kejururawatan yang lebih berpengalaman biasanya pada pergeseran hari kerana kekananan dan keupayaan untuk membuat permintaan untuk jadual yang lebih baik. Ini menyebabkan banyak graduan baru di lantai bersendirian pada waktu malam dan pada hujung minggu. "
Apabila penyelidik memecahkan data mengikut musim, minggu dan jam, masa tertentu muncul sebagai lebih berisiko bagi orang yang kegagalan jantung.
Bulan puncak kemasukan ke hospital untuk kegagalan jantung adalah bulan Februari, sementara bulan puncak untuk kegagalan jantung di hospital adalah bulan Januari. Isnin adalah hari paling selamat, dengan kadar kematian yang rendah dan hospital yang lebih pendek kekal untuk pesakit jantung. Jumaat adalah hari yang paling buruk. Crunching nombor jam, 6AM hingga tengah hari adalah tempoh paling kurang berisiko hari; Masa berisiko tinggi adalah tengah malam hingga 6 pagi, apabila kematian meningkat 1.15 kali dan tempoh penginapan purata purata meningkat sebanyak 1.4 hari.
Apa yang boleh dilakukan pesakit untuk mengurangkan risiko mereka?
"Bagi pesakit dan keluarga, penting bahawa anda berwaspada apabila anda berada di hospital dengan kegagalan jantung kongestif. Pesakit dan keluarga perlu mempersoalkan semua ubat; pastikan mereka memahami pelan penjagaan, menyambut kakitangan jururawat yang datang untuk peralihan hujung minggu dan malam, dan pastikan mereka memahami tujuan diagnosis dan rawatan anda, "kata Campbell. "Ini mungkin adalah idea yang baik untuk mempunyai ahli keluarga tinggal di malam hari dengan orang tua atau saudara yang sakit dan sering memeriksa pada hujung minggu," katanya.
Kajian penyiasat Dr. Kao menggesa hospital untuk memperuntukkan lebih ramai staf dan sumber lebih banyak risiko untuk membantu mengurangkan risiko kepada pesakit di masa depan, dalam siaran akhbar.
Lebih banyak data daripada kajian: Keseluruhan trend hospitalisasi menunjukkan bahawa kemasukan kegagalan jantung meningkat sebanyak 1.1 kemasukan setiap hari di New York dari tahun 1994 2007. Kematian di hospital menurun 0.3 peratus setahun dan tempoh penginapan menurun 0.3 hari setahun, menunjukkan bahawa hasil kesihatan dan penggunaan hospital meningkat sedikit berbanding tempoh yang diliputi oleh kajian ini. Walaupun hospital yang lebih pendek tetap untuk kegagalan jantung, bagaimanapun, kos meningkat dalam tempoh masa yang sama, dengan $ 1,880 setiap kemasukan hospital setiap tahun.
