Takeaways Utama
Gejala strok biasanya muncul tiba-tiba dan kemajuan dengan cepat, tetapi mereka boleh turun naik atau berubah selama berjam-jam atau bahkan hari.
Majoriti strok adalah iskemia , berlaku apabila aliran darah ke otak disekat.
Rawatan stroke adalah paling berkesan jika bermula dalam beberapa jam pertama. Panggil 911 sebaik sahaja anda menunjukkan tanda-tanda amaran.
Kedua, gejala stroke muncul, ia adalah perlumbaan terhadap jam. Setiap minit yang berlalu bukan sahaja dapat meningkatkan jumlah kerosakan pada otak, tetapi juga mengurangkan kemungkinan pemulihan. Strok berlaku di otak, tetapi ia boleh menjejaskan seluruh badan dan menyebabkan masalah dengan berfikir, pergerakan, dan ucapan.
Mengiktiraf tanda-tanda amaran strok adalah kunci untuk mencegah kecacatan jangka panjang, kata David Zhao, MD, seksyen ketua dan profesor kardiologi di Pusat Perubatan Wake Forest Baptist di Winston-Salem, North Carolina. "Otak terdiri daripada sel yang dipanggil neuron," jelasnya. "Neuron adalah sel-sel lapar oksigen. Mereka memerlukan banyak oksigen untuk hidup dan berfungsi. Apabila anda memotong bekalan oksigen ke sel-sel ini, ia hanya mengambil tempoh masa yang singkat agar mereka mati. "Neuron tidak boleh tumbuh semula. Apabila mereka mati, mereka digantikan oleh tisu parut yang tidak berfungsi sebagai sel otak biasa.
Ia juga penting untuk diperhatikan dengan tepat apa gejala masa bermula, atau kali terakhir orang itu dikenali dengan baik, tambah Victor C Urrutia, MD, profesor neurologi dan pengarah Pusat Strok Komprehensif di The Johns Hopkins Hospital. Ini menentukan pesakit strok rawatan boleh menerima dan mengurangkan kemungkinan bahawa mereka akan mengalami kecacatan jangka panjang, dia menjelaskan.
Asas Stroke
Terdapat dua jenis stroke. Kira-kira 87 peratus pukulan adalah strok iskemia, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit A.S. (CDC). Strok iskemia berlaku apabila aliran darah ke otak disekat, Dr. Zhao menerangkan.
Dalam masa kurang daripada 60 saat, stroke iskemia membunuh 1.9 juta sel otak, menjadikan rawatan tepat pada masanya penting, Yayasan Kesedaran Stroke memberi amaran.
The stroke hemorrhagic yang kurang biasa berlaku apabila saluran darah di otak pecah, menyebabkan darah menjadi kolam. Sebagai tekanan membina di otak, sel-sel telah rosak, menurut National Heart, Lung, dan Institut Darah (NHLBI).
Tanda-tanda Strok Peringatan
Gejala strok termasuk:
- > Penglihatan yang kabur atau penglihatan berganda
- Ucapan kaku atau masalah yang bercakap
- Perut atau kelemahan muka
- Drooling
- Kekeliruan
- Kelemahan mendadak dalam lengan atau kaki, biasanya hanya pada satu sisi badan
- Pening atau kehilangan keseimbangan
- Orang mungkin mengalami satu atau gabungan gejala-gejala ini, bergantung kepada keparahan strok dan bahagian otak yang terjejas, nota Zhao. Gejala di kalangan wanita juga mungkin kurang jelas, ia memberi amaran.
BERKAITAN: Pautan Migrain-Stroke yang Menakutkan
"Gejala strok tiba-tiba; bagaimanapun, gejala boleh turun naik atau berubah selama beberapa jam, "tambah Dr. Urrutia. "Dengan kata lain, simptom-simptom stroke dapat bertambah baik, semakin buruk, atau berubah setelah ia bermula."
Mengingat akronim FAST dapat membantu anda melihat tanda-tanda dan gejala stroke: F untuk muka melonggarkan, A untuk kelemahan lengan, S untuk kesukaran ucapan, dan T untuk masa untuk mendapatkan bantuan.
Sekiranya anda melihat tanda-tanda strok yang berpotensi, hubungi 911 dengan serta-merta, walaupun gejala kelihatan hilang. Ingatlah untuk merakam masa gejala-gejala bermula, kerana ini dapat membantu para doktor membimbing rawatan.
Menghidap Strok: Rawatan Masa
Bagi mereka yang mengalami strok iskemia, terdapat tetingkap tiga jam yang kritikal di mana satu pembengkokan ubat yang dikenali sebagai tPA (aktivator plasminogen tisu) boleh memberi manfaat. Ia memecahkan bekuan darah di arteri otak, jadi lebih cepat ubat ini diberikan, lebih baik.
Selepas tingkap masa, pesakit strok iskemia tidak lagi menjadi calon untuk tPA, kata Zhao. Narkoba bukan sahaja kurang berkesan, tetapi juga berbahaya. "Selepas tempoh tertentu, tisu di otak menjadi cedera atau lemah," jelasnya. Memberi bekuan beku pada ketika itu boleh menyebabkan tisu otak yang rosak berdarah.
Selepas stroke iskemia, pesakit mesti mempunyai penilaian yang lengkap untuk menentukan di mana bekuan itu berasal untuk mencegah kekambuhan, kata Zhao. Mereka juga boleh menerima ubat anti-platelet untuk membantu menghentikan pembekuan darah dari pembentukan.
Satu lagi prosedur yang boleh dilakukan oleh doktor untuk menghilangkan sebarang penyumbatan dan memulihkan aliran darah ke otak adalah terapi penyembuhan endovaskular. Rawatan ini, di mana tiub dimasukkan ke dalam arteri untuk membuka kembali saluran yang tersumbat, mempunyai tingkap masa keberkesanan kira-kira empat setengah jam selepas strok - sedikit lebih lama daripada tPA. Seperti pengambilan ubat pembengkokan, kanser endovascular telah ditunjukkan untuk mengurangkan ketidakupayaan dan meningkatkan peluang menjadi bebas selepas 90 hari, kata Urrutia.
Sesetengah pesakit mungkin menjalani angioplasti (di mana belon kecil diletakkan di dalam arteri yang terjejas meluaskannya) atau endarterectomy karotid (satu prosedur untuk mengeluarkan pembentukan plak dari arteri).
Bagi mereka yang mengalami strok pendarahan, rawatan bermula dengan mencari dan menghentikan sumber pendarahan. Bergantung pada sebabnya, langkah-langkah seterusnya boleh melibatkan ubat tekanan darah dan kemungkinan pembedahan.
Outlook jangka panjang
Rawatan berterusan adalah dua arah: pemulihan untuk memulihkan sebarang fungsi yang terjejas oleh strok, dan langkah-langkah untuk mencegah strok yang lain.
Spesifik pemulihan bergantung kepada keperluan individu. Sebagai contoh, ahli terapi pertuturan dan bahasa boleh membantu mangsa-mangsa strok mencari cara untuk berkomunikasi dan meningkatkan ingatan mereka. Ahli terapi fizikal dan pekerjaan boleh membantu mereka yang mengalami kelumpuhan atau kelemahan otot mendapatkan semula kekuatan dan belajar bagaimana untuk melakukan tugas harian, seperti berpakaian, makan, dan mandi.
Sesiapa yang mengalami strok beresiko mempunyai yang lain. "Sebab itulah sangat penting untuk berada dalam regimen pencegahan yang terbaik dan untuk membangunkan gaya hidup sihat selepas strok," kata Urrutia.
Zhao mengatakan bahawa rawatan jangka panjang mesti memberi tumpuan kepada perubahan gaya hidup untuk mengurangkan risiko masa depan strok, termasuk mengawal tekanan darah, tidak merokok, berolahraga secara teratur, dan makan makanan yang sihat.
