WEDNESDAY, 19 September 2012 (HealthDay News) - Bilangan ibu bapa yang memilih keluar dari vaksin yang diperlukan oleh sekolah untuk anak-anak mereka kerana alasan bukan perubatan, seperti kepercayaan agama atau falsafah , meningkat antara 2005 dan 2011, menurut penyelidik Amerika Syarikat.
Dalam tempoh ini, kadar pengecualian bukan perubatan lebih tinggi di negeri-negeri dengan dasar opt-out yang mudah, seperti California dan Maryland, dan di negara-negara yang dibenarkan
"Yang lebih santai keperluan ini adalah, seperti yang kita dan orang lain telah menunjukkan, lebih mudah untuk mendapatkan pengecualian, semakin tinggi kadar pengecualian," kata Saad Omer, seorang penagih ahli epidemiologi penyakit di Universiti Emory di Atlanta, dan pengetua kajian utama.
"Adalah akal untuk saya bahawa ia tidak sepatutnya lebih mudah untuk memfailkan pengecualian daripada untuk mendapatkan vaksin anak anda," kata Omer.
Setiap negeri memerlukan vaksin untuk kehadiran sekolah yang melindungi daripada penyakit termasuk penyakit campak, gondong dan rubella (MMR), polio, cacar air, dan difteria, tetanus dan pertusis (DTaP), menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS.
Pengecualian agama dibenarkan setiap negara kecuali Mississippi dan West Virginia, dan 20 negara juga menerima pengecualian filosofis, catatan CDC.
Penelitian sebelumnya yang diketuai oleh Omer mendapati pertusis, atau batuk kokol, jangkitan yang dapat mematikan pada bayi, lebih umum di negara-negara yang mempunyai dasar pengecualian yang mudah dan pengecualian yang dibenarkan oleh falsafah dan juga agama.
Kajian baru, yang diterbitkan dalam edisi 20 September New England Journal of Medicine , mengemas kini kajian awal oleh Omer dan lain-lain yang melihat vaksin kadar pengecualian di kalangan kanak-kanak yang memasuki tadika dan gred pertama antara tahun 1991 dan 2004.
Dalam tempoh yang lebih awal, penyelidik mendapati bahawa, tidak seperti di negeri-negeri dengan dasar pengecualian yang mudah dan falsafah, kadar tidak meningkat di negeri-negeri dengan sederhana atau sukar dan agama "Pengunduran vaksin menjadi sedikit lebih meluas," kata Omer. Walaupun
alasan di sebalik ketakutan vaksin baru-baru ini dan lebih luas adalah rumit, sekurang-kurangnya dua faktor boleh memainkan bahagian penting, kata Omer. Media sosial dalam beberapa tahun yang lalu, iaitu Facebook dan Twitter, telah menguatkan mesej dari kumpulan sokongan dan ibu tentang vaksin, baik negatif dan positif. Pada masa yang sama, Omer menambah, ibu bapa tidak lagi melihat langsung penyakit-penyakit yang mencegah vaksin, kerana program imunisasi yang berjaya.
Dalam kajian semasa, Omer dan rakan-rakannya membandingkan kadar pengecualian bukan perubatan untuk keperluan sekolah imunisasi yang dikumpulkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat untuk tahun-tahun sekolah antara tahun 2005-2006 dan 2010-2011 dengan dasar pengecualian peringkat negeri.
Walaupun kadar pengecualian bukan perubatan meningkat di semua negeri dalam tempoh ini , kadar keseluruhan adalah 2.5 kali lebih tinggi di negara-negara yang membenarkan pengecualian filosofi dan agama berbanding dengan yang hanya dibenarkan pengecualian agama.
Walau bagaimanapun, kadar pengecualian tumbuh pada kadar yang lebih cepat di negara-negara yang hanya membenarkan pengecualian keagamaan selama tempoh kajian , mungkin kerana kadar mereka jauh lebih rendah untuk bermula, kata Omer.
Selain itu, kadar pengecualian bukan perubatan adalah 2.3 kali lebih tinggi di negara dengan dasar pengecualian mudah ompared kepada mereka yang mempunyai dasar yang sukar. Manakala kadar pengecualian bukan perubatan di negeri-negeri dengan polisi mudah meningkat 13 peratus setiap tahun dan 3.3 peratus pada 2010-2011, kenaikan kadar tahunan di negeri-negeri yang sukar adalah 8 peratus dan kadar pengecualian bukan perubatan sebenar pada 2010-2011 adalah 1.3 peratus.
Kesimpulan ini menaikkan tanggapan yang menyediakan jalan yang kurang atau lebih yang sukar untuk menuntut pengecualian bukan perubatan bermakna lebih sedikit ibu bapa memutuskan untuk melewatkan imunisasi anak mereka, kata Omer.
Negara dengan dasar pengecualian lebih mudah harus mengadopsi kebijakan-kebijakan yang lebih sulit, Contohnya, ibu bapa, misalnya, perlu menulis surat yang menjelaskan secara khusus mengapa mereka mahu anaknya dikecualikan dan mempunyai surat yang disahkan, kata Omer.
Di California, sebaliknya, ibu bapa hanya memeriksa kotak pada bentuk imunisasi sekolah untuk memilih
Sementara negara-negara lain dengan dasar pengecualian yang mudah adalah Arizona, Colorado, Connecticut, Hawaii, Maryland, Missouri, North Dakota, Oregon, Rhode Island, Vermont, Washington dan Wisconsin. dasar-dasar mudah telah mula menguatkan mereka, mungkin kerana mereka telah mengalami wabak penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin, negara-negara lain dengan dasar yang sukar melegakan mereka, kata Omer.
Mengomentari Penemuan, Dr. Mark Schleiss, seorang profesor pediatrik di Sekolah Perubatan Universiti Minnesota, berkata, "Data itu bercakap untuk diri mereka sendiri - lebih banyak pilihan dan pilihan yang disediakan untuk menurunkan imunisasi, semakin besar kemungkinan imunisasi akan ditolak. "
Dan kadang-kadang kadang-kadang keputusan tragis tidak mendapat vaksinasi yang mencukupi, seperti lima kanak-kanak di Minnesota yang sakit dari
Haemophilus influenzae
jenis b pada tahun 2007, kata Schleiss. Seorang kanak-kanak mati. Walau bagaimanapun, Schleiss berpendapat bahawa jawapannya adalah untuk menangani persepsi orang ramai terhadap vaksin dan bukan menulis semula dasar. "Ia harus datang dari pemimpin politik kita, saya fikir mereka perlu menyatakan [kepentingan mendapatkan vaksin]," katanya. Schleiss berkata bahawa menghabiskan masa bercakap secara terbuka dengan ibu bapa tentang keselamatan vaksin - dan bagaimana laporan dalam Awal 1990-an mengenai hubungan dengan autisme adalah benar-benar penipuan - biasanya membantu ibu bapa memahami bahawa mereka harus mendapatkan vaksin anak mereka.
