Pada tahap awal, kanser hati mempunyai sedikit, jika ada, tanda atau gejala. Itulah sebabnya orang yang lebih tinggi daripada risiko purata untuk membangunkan kanser hati perlu menjalani pemeriksaan kanser hati yang teratur.
Kanser hati semakin meningkat di Amerika Syarikat, kata Eugene R. Schiff, MD, pengarah Pusat Penyakit Hati di Universiti Miami Medical Center. Dua keadaan, kata Dr. Schiff, sebahagian besarnya di belakang peningkatan: hepatitis B dan hepatitis C. Kedua-dua jangkitan boleh membawa kepada penyakit hati kronik, atau sirosis, dia menjelaskan, dan kira-kira 3 peratus daripada pesakit dengan penyakit hati kronik akan mengembangkan kanser hati.
Kanser Hati: Meneliti Mereka yang Berisiko
Diagnosis awal dan rawatan kanser hati boleh bermakna perbezaan antara kehidupan dan kematian. Itulah sebabnya Yayasan Hepatitis B, antara organisasi lain, mengesyorkan bahawa orang yang berisiko tinggi kanser hati akan ditayangkan untuk penyakit ini sekurang-kurangnya setiap enam bulan. Orang yang lebih tinggi daripada risiko purata kanser hati termasuk:
- Lelaki 40 dan lebih tua yang mempunyai hepatitis B dan sirosis
- Wanita 50 dan lebih tua yang mempunyai hepatitis B dan sirosis
- Sesiapa yang mempunyai hepatitis B dan keluarga
- Sesiapa yang mengidap hepatitis C.
Selain itu, Schiff mengatakan bahawa semua orang yang mengalami sirosis, disebabkan oleh sebarang sebab, harus mempertimbangkan pemeriksaan rutin untuk kanser hati.
Pemeriksaan Kanser Hati: Ultrasound dan Darah Ujian
Peperiksaan ultrasound setiap enam bulan adalah "penyiasatan utama" untuk kanser hati, kata Schiff. Semasa pemeriksaan ultrasound, seorang juruteknik menggerakkan instrumen yang dipanggil transduser di bahagian abdomen anda, di mana hati anda berada. Transduser menghantar gelombang bunyi melalui badan anda, yang melancarkan organ dan membuat gema. Komputer menggunakan gema untuk membuat imej kelihatan pada monitor. Imej-imej ultrabunyi ini dapat mendedahkan tumor yang tumbuh di hati.
Ujian ultrabunyi sering dilakukan bersamaan dengan ujian darah untuk alpha-fetoprotein (AFP). AFP adalah protein yang terdapat dalam darah janin, tetapi biasanya hilang selepas kelahiran. Kehadirannya dalam darah orang dewasa boleh menjadi tanda peringatan bagi kanser tertentu, termasuk kanser hati.
Beberapa ahli menunjukkan bahawa ujian AFP tidak selalu tepat, tetapi "semua orang setuju, ini berguna," kata Schiff. Menemukan kedua-dua AFP dalam darah dan jisim hati pada ultrasound adalah bukti kuat tumor hati dan harus meminta ujian lanjut, katanya. Sekiranya seseorang mempunyai tahap AFP tinggi, bagaimanapun, Schiff mengesyorkan ujian lanjut, walaupun keputusan ultrabunyi normal.
Pemeriksaan Kanser Hati: Pengajian Pencitraan Tambahan
Jika doktor mendapati tanda-tanda kanser hati dalam ujian pemeriksaan, mereka mungkin mencadangkan ujian diagnostik yang lebih terperinci, termasuk:
- Computed tomography (CT). Ujian ini menghasilkan imej yang sangat terperinci mengenai organ-organ dalaman. Mesin X-ray khas berputar di sekitar badan anda, bekerja dengan komputer untuk menghasilkan gambar rentas keratan organ anda, termasuk hati. Sebelum ujian, anda boleh disuntik dengan pewarna khusus yang membantu menghasilkan gambaran yang jelas dari hati.
- Pengimejan resonans magnetik (MRI) Ujian lain yang menghasilkan imej yang sangat terperinci, MRI menggunakan magnet yang kuat dan gelombang radio bukannya X-ray untuk memeriksa bahagian dalam badan. Seperti CT, ujian ini mungkin memerlukan suntikan dengan pewarna khas. MRI memerlukan anda berada dalam tabung silinder yang besar selama satu jam, yang boleh menjadi tidak selesa untuk sesetengahnya. Mesin yang lebih baru mempunyai reka bentuk yang lebih terbuka.
- Angiography. Angiography membenarkan doktor melihat pembuluh darah di dalam dan di sekeliling hati anda. Doktor memasukkan tiub nipis, dipanggil kateter, ke dalam arteri yang membawa kepada hati. Mereka menyuntik pewarna khas melalui kateter, yang menjadikan pembuluh darah kelihatan pada sinar-X. Seorang ahli radiologi yang berpengalaman dapat mengesan pembuluh darah akan tumor, dan mungkin juga dapat menentukan sama ada tumor boleh dibuang atau tidak. Angiografi kadang-kadang digabungkan dengan MRI atau CT, bukan sinar-X, untuk mendapatkan imej yang lebih terperinci.
Pemeriksaan Kanser Hati: Biopsi Hati
Kadangkala gabungan kombinasi mencari jisim yang kelihatan pada kajian pencitraan dan tahap AFP yang sangat tinggi cukup untuk doktor membuat diagnosis kanser hati. Walau begitu, kebanyakan orang menjalani biopsi tisu untuk mengesahkan diagnosis. Semasa biopsi hati, pakar bedah membuang semua atau sebahagian daripada jisim di hati anda. Pakar bedah kemudian menghantar sampel tisu ke patologi, yang mengkaji sampel di bawah mikroskop untuk menentukan jika sel-sel kanser hadir.
Bergantung pada keadaan tertentu anda, doktor boleh mengesyorkan jenis biopsi yang berlainan, termasuk:
- Biopsi jarum. Dokter memasukkan jarum berongga melalui kulit di perut dan ke hati dan menggunakan jarum suntik untuk menarik sel-sel dari mana-mana tumor atau pertumbuhan ke dalam jarum. Sel-sel dihantar ke ahli patologi untuk analisis
- Biopsi laparoskopik. Semasa laparoskopi, doktor memasukkan tiub nipis yang dipasang pada kamera kecil melalui percikan kecil di dalam perut. Kamera memancarkan imej ke monitor, membolehkan doktor melihat hati anda dan mana-mana orang yang tidak normal. Doktor boleh mengeluarkan sampel untuk menguji sel-sel kanser.
- Biopsi pembedahan. Kebanyakannya, doktor memilih untuk mendapatkan hasil biopsi sebelum melakukan pembedahan tradisional untuk membuang tumor. Dalam sesetengah kes, mereka mungkin melakukan biopsi intraoperatif, yang bermaksud biopsi dilakukan semasa pembedahan yang lebih besar untuk mengeluarkan jisim dan bahagian hati, jika perlu.
Pemeriksaan Kanser Hati: Ujian Tambahan
Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian darah dan air kencing, seperti ujian fungsi hati, ujian fungsi buah pinggang, kiraan darah lengkap, dan ujian pembekuan darah, untuk menilai seberapa baik hati dan organ-organ lain bekerja. Ujian ini boleh membantu doktor menentukan kemampuan anda untuk menahan pembedahan atau rawatan kanser lain, seperti kemoterapi dan radiasi.
Jika anda mempunyai hepatitis B, hepatitis C, sirosis, atau sejarah kanser hati, berbincanglah dengan doktor anda berapa kerap anda menjalani pemeriksaan kanser.
