Di negara-negara maju seperti Amerika Syarikat, tuberkulosis adalah penyakit yang diuruskan dengan baik. Kami mempunyai ubat-ubatan rawatan tuberkulosis yang dapat berjaya menyembuhkan penyakit ini, dan kebanyakan warga A.S. mempunyai akses mudah ke ujian untuk membantu mengesan TB lebih awal dan lebih tepat.
Tetapi di bahagian lain di dunia, itu adalah cerita yang berbeza. Di seluruh dunia, 9 juta kes TB baru berkembang setiap tahun, kira-kira 1.5 juta orang mati daripadanya, dan sebahagian besar penduduk dunia - satu pertiga - dijangkiti bakteria yang menyebabkan tuberkulosis.
Di atas itu , tuberculosis yang tahan dadah dan pertalian ketara TB bagi mereka yang mempunyai HIV mempunyai pembuat dasar, pegawai kesihatan, dan penyelidik yang cuba memikirkan cara untuk menjaga penyakit ini di bawah kawalan di peringkat antarabangsa.
Vaksin Tuberkulosis: Apa yang ada dalam Kerja? Penyelesaian yang mungkin adalah vaksin tuberkulosis baru.
Vaksin tuberkulosis pertama, yang disebut sebagai vaksin BCG dan dinamakan bacille Calmette-Guerin selepas bakteria yang asalnya dihasilkan, pada awal tahun 1920-an. Di banyak negara, termasuk Amerika Syarikat, ia tidak digunakan kerana ia tidak begitu berkesan untuk kebanyakan orang. Tetapi, vaksin BCG masih diberikan di banyak negara yang kurang berkembang.
"Vaksin tuberkulosis semasa adalah berkesan dalam mencegah penyakit tertentu seperti meningitis TB, tetapi kurang berkesan dalam mencegah TB paru [TB di paru-paru] "kata George Smulian, MD, pengarah bersekutu pembahagian penyakit berjangkit di Universiti Cincinnati.
" Sejumlah vaksin TB baru sedang dalam pembangunan dan ujian, "kata Dr Smulian. "Dijangkakan vaksin yang lebih baik akan berkesan terhadap pelbagai bentuk penyakit ini." Sebenarnya, pada masa ini, sekurang-kurangnya 10 jenis vaksin tuberkulosis sedang diuji, semuanya dengan harapan dapat memperlambat kadar tuberkulosis di seluruh dunia.
Vaksin Tuberkulosis: Perkongsian Penyelidikan
Satu vaksin tuberkulosis tertentu kelihatan berkesan pada mereka yang juga mempunyai HIV, adalah satu contoh yang baik dari usaha kerjasama antara dua institusi penyelidikan, satu di Amerika Syarikat dan satu lagi di Tanzania, di Afrika Timur.
Penyelidik dari Sekolah Perubatan Dartmouth di New Hampshire dan Kolej Sains Kesihatan Universiti Muhimbili di ibukota Tanzania Dar es Salaam menggabungkan usaha untuk vaksin TB baru untuk individu HIV-positif yang pernah diimunisasi dengan vaksin BCG. Tanzania mempunyai tuberkulosis serius-masalah HIV, dengan wabak HIV disalahkan untuk kenaikan 60 peratus dalam kes batuk kering. Hasil penyelidikan: Penerima vaksin eksperimental menunjukkan tindak balas imun yang lebih tinggi daripada mereka yang menerima suntikan plasebo.
Juga di Tanzania, sekolah-sekolah telah menemui beberapa kejayaan dalam menggunakan kaedah pemeriksaan baru - baru kepada negara itu, di mana rawatan TB sering diberikan kerana anggapan TB tanpa ujian pengesahan - untuk mencari dan merawat orang dengan HIV dan tuberkulosis. Dengan mengambil sinar-X dada dan menganalisis sputum pada semua 1,176 individu positif HIV dalam kajian itu, walaupun mereka tidak bersifat asymptomatic, para penyelidik mendapati bahawa 12 peratus mempunyai tuberkulosis. Tanpa saringan, para penyelidik mengatakan, tuberkulosis tidak akan dapat dikesan dalam banyak kes.
Pendahuluan Rawatan Tuberkulosis
Kemajuan sedang dilakukan dalam melawan tuberkulosis dalam bentuk:
Ubat-ubatan baru
Kaedah rawatan terus bertambah baik. Hari ini, orang yang menghidap tuberkulosis mengambil lebih sedikit ubat daripada sebelum ini kerana rawatan telah digabungkan dan mereka diambil kurang kerap, kata Smulian, yang menambah bahawa ubat TB baru kini mencapai tahap ujian untuk kali pertama dalam beberapa tahun. Rawatan tuberkulosis yang biasa melibatkan antibiotik, tetapi rintangan dadah telah menjadi kebimbangan utama. Beberapa ubat baru direka bentuk untuk menghentikan aktiviti selular bakteria yang menyerang, dengan itu berpotensi merapatkan masalah rintangan.
Cara-cara baru untuk mengeluarkan dadah
Salah satu ancaman terbesar di kawasan di mana tuberkulosis berleluasa adalah kekurangan kedua-dua ubat dan doktor untuk mentadbir dengan betul. Smulian mengatakan terdapat hasil yang menggembirakan dengan rejimen terapi langsung yang diperhatikan (DOT) di negara-negara membangun, menggunakan kakitangan bukan perubatan untuk mengendalikan ubat-ubatan dan mengawasi rawatan. Daripada mempercayai bahawa setiap orang yang menjalani rawatan untuk TB akan mengambil ubatnya setiap hari , program DOT memerlukan pesakit untuk datang ke pusat ubat setiap hari untuk terus menelan pil. Jika tidak diambil secara teratur, dengan betul, dan untuk jangka panjang rawatan yang ditetapkan, ubat-ubatan TB boleh menjadi tidak berkesan, yang membawa kepada lebih banyak kes-kes TB yang tahan terhadap rawatan dan penyebaran penyakit lebih lanjut dalam masyarakat.
"Pengenalan dan rawatan individu dengan jangkitan aktif, pengenalpastian kenalan mereka yang mengidap TB, dan rawatan sebelum ia menjadi aktif - semuanya penting untuk memecahkan rantaian penghantaran, "kata Smulian.
Pengenalan awal
TB biasanya yang dikenalpasti dengan ujian kulit, tetapi apabila ujian diberikan, orang itu harus kembali dua hingga tiga hari kemudian untuk penilaian. Kaedah ujian darah baru memberikan hasil yang lebih cepat, dan rawatan boleh dimulakan dengan segera. Ini meningkatkan pematuhan dan mengurangkan risiko menyebarkan penyakit ini kepada orang lain. "Mengenal pasti individu yang mempunyai jangkitan tuberkulosis laten [peringkat apabila jangkitan tidak aktif dan tiada gejala] dan merawat mereka yang berisiko tinggi untuk mengaktifkan semula TB mereka mencegah penyebaran," kata Smulian.
Pencegahan Tuberkulosis
Cara terbaik untuk mengelakkan penyebaran tuberkulosis adalah untuk memastikan ia dikawal pada orang yang memilikinya. Penyebab tuberkulosis tidak berubah - ia masih dikontrak dengan bernafas dalam titisan kecil sekresi pernafasan orang yang dijangkiti Jadi jika orang yang menderita tuberkulosis segera didiagnosis dan dirawat, mereka kurang berkemungkinan untuk menyampaikannya kepada orang lain.
