Apa Bunyi Jantung Anda Says Tentang Kesihatan Anda

Panggil bunyi gaya hidup anda - bahawa "lup dub lup dub" mengalahkan hati yang sihat anda membuat, resounding seperti berirama, berulang-ulang berdebar pada gendang. Apabila nota-nota tersebut menyimpang dari pukulan atau nada, telinga yang terlatih dapat memberitahu bahawa sesuatu yang tidak kena dengan kesihatan anda.

Ucapan jantung mungkin didiagnosis sebagai jinak - tidak berbahaya - atau mungkin memerlukan perhatian yang lebih. Cuma tanya Summer Ash, sekarang 38, ahli astrofizik yang merupakan pengarah penjelajahan untuk Jabatan Astronomi Universiti Columbia di New York City. Semasa peperiksaan fizikal rutin ketika dia berada di kolej, doktornya mendengar denyut jantung dan dirujuk Ash untuk echocardiogram. Hasil ujian menunjukkan bahawa dia tidak perlu risau.

Tahun-tahun berlalu, dan Ash mengabaikan keinginannya untuk ditindaklanjuti - sehingga ibunya dimasukkan ke hospital untuk reaksi terhadap ubat sejuk yang mempengaruhi kadar denyutan jantungnya. Itulah semua motivasi Ash yang diperlukan. Dia meminta kardiologi ibu untuk mengkaji laporan echocardiogramnya, dan kardiologi itu mengarahkan echocardiogram baru.

Untuk kejutannya, Ash mendapati dia mempunyai keadaan kongenital yang sangat jarang dipanggil injap aorta bicuspid. Ini adalah kecacatan yang hanya 1 peratus daripada orang yang dilahirkan, menurut Perpustakaan Perubatan Nasional A.S.. Injap yang tidak berfungsi menyebabkan tekanan tambahan pada aorta jantung. Dalam kes Ash, tekanan menyebabkan dinding arteri meregangkan dan melompat, menghasilkan aneurisme aorta. Titik lemah yang mengancam nyawa pada dinding arteri boleh pecah, menyebabkan pendarahan dalaman yang boleh membawa maut.

Pembedahan jantung terbuka Ash dua tahun yang lalu untuk memperbaiki injap aorta beliau berjaya. Tetapi selepas pembedahan, denyutan jantungnya menjadi lebih kuat, bahkan boleh didengar, dan penekanannya begitu kuat sehingga ia menjadi peringatan tetap pembedahannya. (Anda boleh mendengar audio degupan jantungnya di RadioLab di mana Summer berkongsi kisahnya.)

Sekarang dia berhadapan dengan gangguan tekanan post-traumatic (PTSD) - kejatuhan emosional dari pengalaman menderita kematian bersama dengan pembedahan trauma kata. Satu cara dia membantarkan proses penyembuhannya adalah dengan menulis dan berkongsi pengalamannya di blog dalam taliannya.

Di mana Gelombang Jantung Anda Datang Dari

Kajian cepat mengenai anatomi jantung mendedahkan di mana pelbagai bunyi datang dari. Otot empat bilik ini mengandungi dua bilik atas, yang dipanggil atria, dan dua bilik bawah, yang disebut ventrikel. Di antara setiap ruang, empat injap kecil dibuka dan ditutup dengan setiap denyutan jantung untuk memastikan darah mengalir ke arah yang betul, kata Texas Heart Institute. Ini dipanggil injap aorta, pulmonal, tricuspid, dan mitral.

Bunyi - normal dan tidak normal - bahawa hati anda datang dari:

• Getaran apabila injap terbuka dan menutup
• Darah yang mengalir terlalu cepat atau secara normal melalui bilik
• Ketegangan di tisu yang menghubungkan injap jantung ke otot jantung

"Mendengarkan bunyi jantung melalui stetoskop, bersama dengan sejarah perubatan pesakit dan data klinikal lain, boleh membantu kita mendiagnosis pelbagai hati keadaan, "kata Seth Martin, MD, penolong profesor kardiologi di Sekolah Perubatan Johns Hopkins di Baltimore. Sebagai contoh, murmurs jantung adalah bunyi jantung biasa yang kadang-kadang menunjukkan penyakit injap jantung, menurut National Heart, Lung, dan Institut Darah. Bunyi hati yang lain dapat membantu mendiagnosis keadaan yang kurang umum.

Bunyi "gesekan geser", contohnya, dapat membantu mendiagnosis perikarditis, yang merupakan keradangan perikardium, penutup kantung jantung.

"Yang sebenarnya meniru bunyi kuda yang membuat ketika berjalan, dapat menunjukkan jenis kegagalan jantung pada mereka yang berusia lebih dari 40 tahun, kata Dr. Martin.

Apa yang Membuat Murmur Jantung Anda

Masalah injap jantung biasanya menyebabkan murmur jantung, Persatuan Jantung Amerika Murmur boleh berlaku apabila injap tidak ditutup dengan betul, membolehkan darah membocorkan ke belakang, keadaan yang disebut "regurgitation." Satu murmur juga mungkin timbul apabila darah mengalir melalui injap yang disempit atau ditekuk oleh penyakit, keadaan yang diketahui sebagai stenosis.

"Murmur hati yang berbeza membuat bunyi yang berbeza," kata Martin. Walaupun banyak murmur yang jinak, orang lain boleh menunjuk kepada masalah. "Kita boleh mengukur sama ada murmur memerlukan perhatian segera atau penjelajahan lanjut dengan mendengar ciri-ciri tertentu bunyi," jelasnya.

Ketegasan murmur itu boleh membantu - atau mengelirukan. Seseorang dengan murmur yang kuat mungkin tidak mempunyai penyakit yang serius, sementara seseorang dengan murmur yang lembut boleh. "Jadi kami memberi perhatian kepada faktor lain juga," kata Martin. "Masa kemuncak murmur, bersama-sama dengan apa-apa gejala dan petunjuk lain dari pemeriksaan fizikal, adalah penting dalam menentukan betapa pentingnya murmur jantung, dan jika ia jinak atau memerlukan perhatian yang lebih."

Masalah Hati Bising

Sebagai tambahan kepada murmur jantung, doktor anda juga boleh mengesan bunyi yang menunjukkan penyakit jantung kongenital dan kadang-kadang penyakit otot jantung itu sendiri. Masalah ini boleh membuat bunyi yang boleh didengar oleh doktor jika dia telah dilatih dengan betul, kata Theo E. Meyer, MD, PhD, pengarah Program Kegagalan Jantung Lanjutan dan Profesor Perubatan di University of Massachusetts School of Medicine di Worcester 10 Perkara Doktor Anda Tidak Akan Beritahu Anda Mengenai Kecacatan Jantung Congenital

Walau bagaimanapun, disebabkan oleh ujian pengimejan yang canggih seperti echocardiograms, scan CT, MRI, dan imbasan PET, kebanyakan doktor tidak lagi mendapat latihan komprehensif dalam auscultation, yang merupakan seni mendengar dan menafsirkan bunyi yang dibuat oleh tubuh. "Latihan semacam ini adalah bentuk seni yang mati hari ini," kata Dr Meyer. Kebanyakan orang tidak dapat mendengar bunyi hati mereka sendiri, kecuali mereka mempunyai jenis pembedahan injap tertentu, seperti dalam Ash kes yang luar biasa. "Orang yang telah menjalani pembedahan jantung tahun lalu mungkin mempunyai injap jantung mekanikal yang lebih tua," jelas Dr Meyer. "Ini boleh membuat bunyi klik yang boleh anda dengar dengan mudah. Injap baru lebih senyap, "katanya.

Kanak-kanak Boleh Berisik - tetapi Sihat - Hati

Jika ahli pediatrik anak anda menyebut bahawa anak lelaki atau anak perempuan anda mempunyai murmur jantung, itu tidak semestinya menyebabkan penggera, kata W. Reid

Anak-anak lebih cenderung mempunyai murmur hati daripada orang dewasa, "kata Dr Thompson. "Malah, sehingga 70 peratus kanak-kanak akan mengalami murmur jantung sekali-sekala, dan kebanyakannya tidak bersalah - bermakna mereka disebabkan oleh darah yang mengalir melalui hati yang sihat. Walau bagaimanapun, mendengar hati seorang kanak-kanak boleh menjadi rumit kerana kanak-kanak kecil jarang duduk diam dan tetap diam semasa peperiksaan fizikal. Ini menjadikan mendengar keabnormalan halus sedikit daripada cabaran, kata Thompson.

"Walaupun semua teknologi baru yang kami miliki, hanya mendengar hati masih memberikan kita beberapa maklumat yang cepat dan kuat yang boleh menjadi penting untuk memberitahu kami siapa yang memerlukan kajian pencitraan khas, apabila keadaan telah bertambah baik atau bertambah buruk, dan apabila keadaan mungkin baik-baik, "kata Thompson.

" Saya masih menggunakan stetoskop saya hampir setiap hari, walaupun kepakaran saya yang lain adalah echocardiography [ultrasound imaging] jantung. Kami masih belajar bagaimana menggunakan teknologi untuk meningkatkan kemahiran mendengar dan bagaimana untuk mengajar kemahiran yang masih relevan kepada doktor baru dalam latihan, "katanya.