Tanda-tanda dan gejala menopaus awal boleh menyusahkan. Tidak semua wanita mengalami kilat panas klasik; sesetengah mungkin dapat melihat perubahan mood, tidur malam yang kurang baik atau kebimbangan yang berterusan pada mulanya. Perubahan tingkah laku ini mungkin disebabkan oleh hormon dan memberi amaran kepada perubahan fizikal.
Bagi sesetengah wanita, gejala perimenopausal (peralihan kepada menopaus) bermula seawal 10 tahun sebelum menopaus.
Tanda-tanda menopaus, mulai dari ringan hingga teruk, telah merangsang pelbagai penawar, dari herba kepada akupuntur ke ubat-ubatan dan penggantian hormon terapi (HRT). Rawatan hormon yang banyak, seperti patch dan pil, bertujuan untuk menangani perubahan hormon yang mendasar dan tahap berkurang. Sesetengah pakar mengesyorkan pil kawalan kelahiran.
Tetapi jangan sampai ubat-ubatan Prozac atau anti-kegelisahan sehinggalah kerja penuh tidak termasuk gangguan lain.
Wanita yang mengalami perubahan mood dan perubahan tingkah laku yang baru atau memburuk pada lewat 30-an dan 40-an harus menjalani peperiksaan yang komprehensif untuk menolak gangguan perubatan lain dan alamat yang betul apa yang mungkin tanda-tanda awal menopaus.
Pertama, anda akan mendapat ujian untuk tahap kolesterol (yang boleh meningkat sebagai badan menghasilkan kurang estradiol dari ovari), jumlah darah, kepadatan tulang, dan tahap hormon, termasuk tiroid. Jika ternyata anda memasuki fasa peralihan menopaus, doktor boleh menetapkan beberapa rawatan yang berkesan dan perubahan gaya hidup untuk mengurangkan gejala.
Beberapa pendekatan bukan perubatan harus dicuba terlebih dahulu. Ini termasuk senaman sederhana untuk meningkatkan tahap serotonin dan endorphins, elevators mood semula jadi. Potong kafein dan alkohol (tidak lebih dari satu minuman setiap hari secara purata), dan mengurangkan pengambilan lemak dan karbohidrat.
Untuk menangani perubahan hormon, doktor mungkin menetapkan HRT atau pil kawalan kelahiran semasa peri-menopause atau tidak lama selepas menopaus.
HRT harus digunakan untuk tempoh masa yang paling singkat dalam dos paling rendah yang membenarkan kawalan yang mencukupi untuk menguruskan gejala. Kebimbangan tentang HRT termasuk meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, strok dan kanser payudara seolah-olah memohon kebanyakannya kepada wanita berusia 65 tahun dan 10 tahun menopaus lalu. Kajian tambahan menunjukkan bahawa HRT bermula dalam masa lima tahun menopause mungkin mempunyai kesan perlindungan.
Namun, kajian susulan baru-baru ini yang diterbitkan dalam JAMA pada HRT Prempro mendapati kematian dua kali ganda dari tumor Berbeza dengan kajian terdahulu yang menunjukkan wanita mempunyai risiko kematian yang lebih rendah. Penyelidik mengira ada 2.6 kematian yang disebabkan oleh kanser payudara untuk setiap 10,000 wanita yang mengambil hormon setiap tahun, berbanding dengan 1.3 kematian bagi mereka yang mengalami plasebo. Kajian ini menunjukkan bahawa dua pertiga lebih daripada 2,000 wanita dalam kumpulan kajian berusia 45-57 mengalami masalah ingatan semasa perimenopause. Mereka wanita yang memulakan HRT sebelum tempoh terakhir mereka meningkatkan kenangan mereka ke tahap yang lebih tinggi daripada mereka yang terapi terapi.
Pil kawalan kelahiran (BCP) menyediakan satu lagi pilihan untuk melegakan gejala. BCPs mendedahkan wanita kepada tahap estrogen yang lebih rendah daripada HRT dan boleh menjadi berkesan dalam mengawal kesan sampingan menopaus. Terdapat sedikit peningkatan risiko kanser payudara dari BCP, tetapi sedikit menurun risiko kanser rahim dan ovari. Perokok wanita dan mereka yang membawa kecenderungan genetik kepada payudara atau kanser ovari harus mengelakkan estrogen luar. Sesetengah pakar mengesyorkan kursus percubaan BCP selama 2-3 bulan untuk mengetahui sama ada gejala menurun atau menyelesaikannya.
Lihat Semua Panggilan Rumah oleh Dr. Geehr.
Pilihan Editor
