FAKTA FAST
1 dalam 25 pesakit mempunyai sekurang-kurangnya satu jangkitan yang berkaitan dengan kesihatan pada hari tertentu
Banyak pesakit yang dijangkiti semasa berada di hospital boleh dicegah.
Mencuci tangan dan membasmi permukaan dapat menghalang penyebaran jangkitan.
Tinggal di hospital tentu tidak ada idea tentang masa yang baik. Tetapi jika anda atau seseorang yang anda sayangi akan memasuki hospital tidak lama lagi, adalah penting untuk mengetahui bahawa anda berisiko terjatuh dengan jangkitan semasa anda berada di sana.
Jangkitan yang diperolehi oleh penjagaan kesihatan (HAIs) jauh lebih biasa daripada anda mungkin berfikir, dan ancaman utama kepada keselamatan pesakit. Menyebabkan puluhan ribu rakyat Amerika kehilangan nyawa mereka setiap tahun, jangkitan ini berakhir dengan berbilion-bilion dolar. Lebih daripada sejuta daripada jangkitan ini berlaku di Amerika Syarikat setiap tahun, melaporkan Agensi Penyelidikan Kesihatan dan Kualiti.
Doktor anda mungkin tidak memberitahu anda semua yang anda perlu tahu mengenai HAI sebelum anda dimasukkan ke hospital. Berikut adalah fakta yang perlu anda ketahui untuk melindungi kesihatan anda - dan mungkin juga menyelamatkan nyawa anda.
1. Infeksi berkaitan penjagaan kesihatan adalah biasa.
Kira-kira 1 dari 25 pesakit hospital mempunyai sekurang-kurangnya satu jangkitan berkaitan penjagaan kesihatan, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit A.S.. Sebanyak 722,000 daripada jangkitan ini berlaku di hospital penjagaan akut A.S. sahaja pada tahun 2011. Dan 75,000 pesakit hospital dengan HAI meninggal dunia ketika dimasukkan ke hospital, kata CDC. Pesakit jangkitan yang paling biasa di hospital ialah pneumonia, diikuti dengan penyakit gastrousus, jangkitan saluran kencing, jangkitan aliran darah utama, jangkitan tapak pembedahan, dan lain-lain jenis jangkitan.
2. Anda boleh turun dengan jangkitan yang tahan terhadap antibiotik.
Banyak jangkitan yang dapat anda kontraksikan ketika berada di hospital sangat serius. Namun mereka sering tidak bertindak balas kepada antibiotik. Salah satu jangkitan bakteria yang paling biasa, Clostridium difficile (C. diff), menyebabkan demam dan cirit-birit yang mengancam nyawa. Risiko terbesar untuk mendapatkan jangkitan ini adalah penggunaan berlebihan antibiotik. Satu lagi bakteria mematikan yang dikenali sebagai MRSA (Staphylococcus aureus tahan methicillin) menyebabkan lebih daripada 80,000 jangkitan invasif dan 11,000 kematian pada tahun 2011, tahun lepas yang mana angka CDC boleh didapati.
3. Anda boleh menjadi pembawa serbuk tahan dadah dan bahkan tidak tahu.
Jika anda adalah pembawa untuk MRSA bug tahan dadah, kemungkinan anda mungkin tidak mempunyai sebarang gejala. Namun, anda menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk jangkitan MRSA sebenar selepas pembedahan, jelas Kevin Kavanagh, MD, pengerusi lembaga Health Watch USA, sebuah organisasi advokasi pesakit yang berpangkalan di Somerset, Kentucky. Anda boleh menurunkan risiko jangkitan anda dengan mendapatkan ujian skrining untuk MRSA sebelum operasi berisiko. "Jika anda seorang pembawa, anda boleh dirawat dan dibersihkan sebelum pembedahan," kata Dr. Kavanagh. Malangnya, banyak doktor tidak memerintahkan pemeriksaan MRSA untuk pesakit mereka, katanya.
Ujian untuk melihat apakah anda seorang pembawa MRSA adalah penting sebelum pembedahan tertentu seperti penggantian bersama, percaya Bruce Farber, MD, ketua penyakit berjangkit di Hospital Universiti North Shore di Manhasset, dan Pusat Perubatan Yahudi Long Island di New Hyde Park, New York. "Anda perlu diuji untuk prosedur dan prosedur yang berisiko di mana badan asing akan diletakkan," katanya. "Jika anda seorang pembawa, anda akan diberi ubat untuk membuang keadaan pembawa sebelum pembedahan elektif."
4. Jangkitan yang diperolehi oleh hospital bukan sahaja berkembang pada pesakit yang menjalani pembedahan.
Salah satu cara yang paling mudah untuk bakteria yang menyebabkan jangkitan memasuki badan anda adalah melalui kulit anda, iaitu pertahanan terbesar badan terhadap jangkitan, kata Daniel Saman, DrPh, MPH, Penyelidik Saintis di Institut Kesihatan Desa Essentia, Duluth, Minnesota, dan Ketua Epidemiologi di Health Watch USA.
Sekiranya anda mendapat garis pusat atau kateter pusat, satu tiub dimasukkan ke dalam urat besar yang digunakan untuk menguruskan cecair ubat-ubatan atau menggambar darah. Infeksi saluran darah boleh berkembang jika bakteria atau jenis kuman lain memasuki aliran darah melalui saluran tengah. Jangkitan ini, yang boleh menjadi serius, biasanya dirawat dengan antibiotik. Ada kemungkinan untuk mengurangkan kejadian jangkitan ini dengan mempunyai kakitangan perubatan mengikuti protokol tertentu seperti mencuci tangan, membersihkan kawasan badan di mana garis akan dimasukkan, dan mengeluarkan kateter secepat mungkin.
"Terdapat terbukti campur tangan yang boleh mengurangkan risiko HAI, "kata Dr. Saman. "Tetapi ancaman terbesar adalah kekurangan penggunaan protokol oleh hospital."
5. Mengambil antibiotik apabila mereka tidak diperlukan meningkatkan risiko jangkitan berkaitan penjagaan kesihatan masa depan.
Antibiotik tidak akan menyembuhkan virus. Oleh itu, jika anda mempunyai selesema atau selesema, yang disebabkan oleh virus, jangan memujuk doktor anda untuk menetapkan antibiotik. Dalam jangka masa panjang, penggunaan antibiotik yang tidak perlu dapat menimbulkan risiko kesihatan anda pada masa akan datang, kata Saman. "Ia meningkatkan risiko anda menjangkiti jangkitan pada masa akan datang yang mungkin tidak dapat dirawat," katanya. "Sama ada untuk mengambil antibiotik harus selalu menjadi keputusan yang dibuat antara pesakit dan penyedia."
Bakteri C. diff adalah dalam makanan juga hari ini, Farber menjelaskan, tetapi kebanyakan orang tidak mengembangkan jangkitan sejak mereka tidak mengambil antibiotik. Tetapi jika anda meminta antibiotik setiap kali anda mempunyai virus seperti jangkitan sinus atau jangkitan atas pernafasan, anda boleh meningkatkan risiko anda untuk mendapatkan C. diff atau keluar dari hospital.
"Soalan anda kepada anda Doktor tidak boleh, 'Bolehkah saya mempunyai antibiotik,' tetapi, 'Adakah saya memerlukan antibiotik yang hanya diresepkan kepada saya,' 'kata Farber.
RELATED: 10 Perkara Doktor Anda Tidak Akan Katakan Sebelum Pembedahan
6. Anda boleh mengetahui bagaimana kadar jangkitan hospital anda berbanding dengan orang lain.
Berkongsi kebimbangan anda tentang jangkitan dengan doktor sebelum anda pergi ke hospital, Saman menasihati. Tanya apa kadar jangkitan hospital dan apakah protokol yang ada untuk mengurangkannya. Anda juga boleh pergi ke laman web Medicare's Hospital Compare untuk mengetahui pelbagai fakta mengenai hospital yang anda sedang mempertimbangkan, seperti kadar jangkitan berkaitan penjagaan kesihatan dan komplikasi pembedahan.
7. Objek-objek umum di hospital boleh tercemar dengan penyakit kuman.
Stethoscopes, mantel putih doktor, dan hubungan doktor boleh membawa bakteria penyebab penyakit, kata Saman.
Di negara lain, kadar HAI menurun ketika dokter memakai lulur dan bukan baju putih, dan ketika mereka berhenti memakai hubungan, jelas Sean Elliott, MD, pengarah pencegahan jangkitan di University of Arizona Health Network di Tucson. "Ia adalah perbahasan yang hebat," katanya. "Tetapi campur tangan seperti ini diketahui menurunkan kadar jangkitan."
8. Permukaan seperti ranjang katil dan butang lif hospital perlu dijaga juga.
Doktor anda mungkin tidak akan memberitahu anda untuk membersihkan permukaan di dalam bilik hospital dengan peluntur atau tisu alkohol. Tetapi kawasan sentuhan tinggi seperti rel tempat tidur dan butang lif boleh melindungi patogen yang menyebabkan jangkitan.
Karen Curtiss, yang ayahnya mengikat beberapa HAI di hospital berikutan pemindahan paru-paru, termasuk MRSA dan C. difficile, menghabiskan minggu di hospital dengan ayahnya. Dia tidak pernah diberitahu untuk menghapuskan mana-mana permukaan dengan peluntur atau alkohol, atau bahkan untuk mencuci tangannya sendiri. "Kami tidak tahu betapa mudahnya membawa kuman ke bilik pesakit," kata Curtiss. Bapanya meninggal dunia pada usia 71 tahun dari jangkitan yang tidak boleh dirawat ini - tanpa meninggalkan hospital.
BERKAITAN: Hanya Nasib Buruk? Kisah Tragis Satu Keluarga Ralat Perubatan yang Boleh Dihalang
9. Banyak jangkitan yang berkaitan dengan hospital boleh dicegah.
Anda boleh mengambil langkah untuk melindungi diri anda atau orang yang disayangi di hospital. Oleh kerana penyebab utama penyebaran jangkitan adalah tangan yang tidak dibasuh, perkara pertama yang boleh anda lakukan ialah membasuh tangan dengan teliti dengan sabun dan air. Jika anda melawat, basuh tangan anda setiap kali anda masuk ke bilik hospital. Pastikan anda melihat doktor dan jururawat mencuci tangan mereka juga. Jika tidak, bersikeras bahawa mereka melakukannya. Tanya di mana anda dapat mencari tisu alkohol atau peluntur dan membersihkan kawasan di dalam bilik seperti TV remote, telefon, dan kerusi tempat tidur.
Untuk senarai lebih banyak cara untuk menjaga diri dan orang yang disayangi selamat, periksa senarai itu diterbitkan oleh Kempen ZERO, kumpulan advokasi pesakit yang diasaskan oleh Curtiss setelah ayahnya meninggal dunia.
10. Hospital membuat usaha bersepadu untuk menurunkan kadar HAI di kalangan pesakit mereka.
Malah, banyak jenis jangkitan yang diperoleh di hospital telah menurun, menurut laporan yang dikeluarkan oleh Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia. Dari tahun 2010 hingga 2013, hospital mengalami penurunan sebanyak 28 peratus dalam jangkitan kateter kencing, yang menyelamatkan lebih daripada 4,000 nyawa. Jangkitan garisan rawatan pusat yang besar menurun sebanyak 49 peratus, menjimatkan 2,000 lagi nyawa. MRSA menurun sebanyak 23 peratus. Tetapi tidak semua berita baik, C. Kesukaran yang sukar meningkat sebanyak 17 peratus.
"Salah satu kebimbangan adalah kita tidak mempunyai sistem penjagaan kesihatan yang diselaraskan dan peningkatan seragam atau penggunaan protokol tidak berlaku," jelas Kavanagh. Beberapa sistem hospital, seperti Pentadbiran Veteran, mungkin mempunyai kadar MRSA yang sangat rendah, dan yang lain mungkin lebih tinggi.
Kavanagh menekankan, "Tidak boleh lebih menekankan pentingnya memeriksa dengan doktor dan Hospital Bandingkan sebelum memilih rawat inap kemudahan. "
