Antara tahun 1938 dan 1971, ubat yang dipanggil diethylstilbestrol, atau DES, telah ditetapkan kepada berjuta-juta wanita hamil untuk mengelakkan keguguran dan penghantaran pramatang. Hari ini, doktor tidak lagi menetapkan bentuk buatan manusia hormon estrogen kepada wanita hamil.
DES dan kanser serviks: Apa Penyelidik Ditemui
Pada tahun 1971, penyelidik mendapati bahawa anak perempuan wanita yang mengambil DES semasa hamil berada di peningkatan risiko mengembangkan jenis kanser serviks yang jarang disebut adenocarcinoma sel jelas (CCA). Wanita ini adalah 40 kali lebih berkemungkinan untuk mengembangkan kanser jenis ini berbanding wanita yang tidak terdedah kepada DES. Namun, kanser serviks yang berkaitan dengan CCA sangat jarang berlaku, dan dianggarkan hanya 1 dari 1,000 wanita yang terdedah kepada DES dalam rahim akan mengembangkannya.
CCA umumnya muncul pada anak perempuan DES-terdedah ketika mereka terlambat kanak-kanak berusia 30-an dan 40-an.
Sebagai tambahan kepada CCA, anak perempuan DES-terdedah adalah dua hingga empat kali lebih tinggi daripada wanita yang tidak terdedah mempunyai keadaan yang dikenali sebagai neoplasia intraepithelial serviks ( CIN), di mana sel yang tidak normal berkembang di dalam vagina atau serviks. Sel-sel yang tidak normal adalah serupa dengan sel-sel kanser, tetapi mereka tidak menyebarkan dan menyerang tisu berdekatan dengan sel-sel kanser. Sel-sel dianggap precancerous kerana mereka boleh berkembang menjadi kanser jika tidak dirawat. Sel-sel yang tidak normal ini biasanya muncul dalam wanita DES-terdedah pada usia 25 hingga 35 tahun.
DES dan Kanser Serviks: Apa Yang Dapat Anda Lakukan
Jika anda terdedah kepada DES sebelum dilahirkan, ada langkah yang anda boleh ambil untuk melindungi kesihatan anda dan membantu mencegah kanser serviks. Langkah paling penting ialah berjumpa dengan doktor anda secara teratur dan mendapat ujian Pap dan pemeriksaan pelvik secara rutin.
"Oleh kerana wanita-wanita ini berisiko tinggi untuk [CCA], disarankan agar mereka mendapat ujian Pap setiap tahun," kata Debbie
Di samping itu, Institut Kanser Kebangsaan mengesyorkan anak-anak yang terdedah kepada DES mendapat ujian berikut:
- Empat kuadran Pap test. Di samping itu untuk ujian Pap biasa, anak perempuan DES-terdedah perlu mendapatkan ujian tambahan ini di mana sampel dikumpulkan dari semua sisi vagina atas.
- Colposcopy. Semasa prosedur ini, doktor menggunakan instrumen khas untuk memeriksa dengan teliti vagina dan serviks
- Biopsi. Jika ujian lain mendedahkan tisu yang tidak normal, doktor mungkin akan melakukan biopsi untuk memeriksa kanser serviks. Dalam biopsi, sejumlah kecil sel dikeluarkan dari serviks dan dikaji di bawah mikroskop.
Akhir sekali, kerana pendedahan DES juga boleh meningkatkan risiko kanser payudara anda, sangat penting bahawa anda mempunyai ujian payudara rutin.
Hidup Dengan Risiko Penyakit Kanser Serviks DES-Berkaitan
Kesan fizikal yang berkaitan dengan pendedahan kepada DES - yang juga merangkumi masalah yang mengandung anak-anak - boleh menyebabkan cabaran emosi seperti kemarahan, kekecewaan, kemarahan, dan juga kemurungan. Ingat bahawa perasaan ini, walaupun tidak selesa, adalah normal.
Jika anda mempunyai kebimbangan mengenai DES atau memerlukan bantuan mengatasi emosi anda, berbincang dengan doktor anda. Dia boleh menjelaskan risiko individu anda untuk kanser serviks dan mungkin dapat menghubungi anda dengan kumpulan sokongan yang terdiri daripada wanita DES-terdedah yang lain.
