Menorrhagia adalah keadaan di mana seorang wanita mempunyai tempoh yang berat atau berpanjangan semasa kitaran bulanan tetap. Pendarahan haid yang berat boleh menyusahkan dan tidak selesa, tetapi ia juga boleh menandakan masalah kesihatan yang lebih serius.
Berlawanan dengan apa yang difikirkan ramai, kitaran haid setiap wanita mempunyai masa dan variasi yang unik. Walaupun tempoh purata berlaku setiap 28 hari dan berlangsung selama empat hari, turun naik antara 21 dan 32 hari dianggap normal. Rendam melalui pad sanitasi atau tampon setiap dua hingga tiga jam dianggap sebagai tempoh yang berat.
Menorrhagia: Masalah Kesihatan yang Mendasari
Beberapa masalah mendasar boleh menyebabkan pendarahan haid yang berat, seperti fibroid rahim, tisu tanpa kanser yang tumbuh di dalam dan sekitar rahim dinding, menjelaskan Steven R. Goldstein, MD, pakar obstetrik dan pakar ginekologi di New York University Medical Center Langone dan profesor obstetrik dan ginekologi di New York University School of Medicine.
Keadaan lain yang boleh menyebabkan pendarahan haid berat termasuk:
- Anovulasi, atau kegagalan ovari untuk menghasilkan atau melepaskan telur matang
- Polip pada endometrium, lapisan dalaman rahim
- Kanser Endometrial
- Gumpalan Endometrial, atau penebalan lapisan rahim
- Fungsi tiroid atau kelenjar pituitari yang tidak normal
- Perubahan tahap hormon, seperti seperti pada menopaus
- Perubahan dalam kontraseptif yang anda ambil
- Penyakit keradangan pelvik atau jangkitan lain
Perubahan dalam gaya hidup dan kebiasaan makan, tekanan, berat badan yang berlebihan atau kehilangan, perjalanan, latihan sengit, dan pembedahan atau trauma terkini juga semua menyumbang kepada permulaan menorrhagia.
Bagi sesetengah wanita, walaupun melahirkan anak boleh menjadi punca. "Kadang-kadang pendarahan berat berlaku selepas seorang wanita mempunyai anak, atau beberapa anak," kata Dr. Goldstein. "Kehamilan menyebabkan kawasan permukaan rahim berkembang, yang bererti selepas bersalin, ada dua kali lebih banyak kawasan permukaan untuk menumpahkan haid seperti sebelum ini, oleh itu pendarahan yang lebih berat daripada sebelum bersalin."
Menorrhagia: Kapan Lihat Pakar
Adalah perkara biasa untuk tempoh untuk berubah dalam tempoh dan aliran, jadi tidak perlu tergesa-gesa ke doktor apabila satu kitaran berat.
Doktor anda boleh memerintahkan ujian-ujian tertentu untuk menentukan punca tertentu menorrhagia anda, termasuk:
- Ujian Pap, yang melibatkan mendapatkan sel-sel dari serviks semasa pemeriksaan pelvik
- Biopsi endometrium, yang melibatkan memasukkan instrumen tipis melalui pembukaan di serviks dan mengambil sampel kecil lapisan endometrial
- Ultrasound pelvik, ujian pengimejan yang menggunakan gelombang bunyi untuk mengambil gambar daripada organ dalaman anda
Semua ini adalah prosedur pesakit luar, walaupun ada yang memerlukan anestesia. Keputusan ujian biasanya boleh didapati dalam masa tujuh hari.
Menorrhagia: Pilihan Rawatan
Jika keadaan perubatan yang lain tidak dapat dielakkan dan anda masih mengalami menorrhagia, terdapat beberapa pilihan untuk dipertimbangkan. Bercakap dengan doktor anda sama ada sebarang perubahan gaya hidup dan tabiat makan boleh membantu mengurangkan pendarahan haid atau jika anda harus mempertimbangkan rawatan perubatan, yang mempunyai tahap keberkesanan dan kesan sampingan yang mungkin. Menurut satu kajian, pil progestogen oral adalah rawatan biasa untuk menorrhagia, namun salah satu yang paling tidak berkesan. Satu lagi kajian mendapati lebih berkesan untuk menyampaikan hormon melalui alat intrauterin (IUD) yang melepaskan hormon progestogen sintetik levonorgestrel dalam rahim. Dan yang ketiga mendapati bahawa menggunakan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) yang sederhana di kaunter, seperti ibuprofen dan naproxen, boleh mengurangkan kehilangan darah haid sehingga 60 peratus.
Pilihan yang lebih baru dengan hasil yang sama seperti NSAIDs adalah asid tranexamic dadah, yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS pada akhir 2009. Ubat bukan hormon yang pertama diberikan cahaya hijau untuk menorrhagia, ia mensasarkan protein yang membantu darah beku. Asid tranexamic mempunyai beberapa kesan sampingan; Bincangkan semua kebaikan dan kebaikan dengan oby-gyn anda.
Dalam situasi yang teruk, anda mungkin ingin bertanya tentang pembedahan, seperti histerektomi untuk membuang rahim anda (selepas itu melahirkan anak tidak lagi mungkin). Pilihan lain ialah ablation endometrial yang kurang radikal, yang menghilangkan lapisan endometrium sehingga tidak lagi berdarah setiap bulan. Prosedur ini mungkin perlu diulang supaya tetap berkesan dan tidak boleh dipertimbangkan jika anda merancang untuk hamil pada masa akan datang. Walaupun wanita biasanya tidak boleh hamil selepas ablasi endometrium, ia mungkin dan menimbulkan risiko untuk anda dan bayi. Kedua-dua hysterectomy dan abdominal endometrium adalah langkah-langkah serius yang memerlukan pertimbangan yang teliti.
Oleh kerana gejala menorrhagia berbeza dari wanita ke wanita, doktor anda akan menggariskan satu atau gabungan pilihan untuk merawat menorrhagia anda dengan berkesan dan membantu anda untuk melalui kitaran bulanan anda lebih banyak dengan selesa.
