Walaupun obesiti tidak datang dengan masalah metabolik seperti

Kemungkinan bahawa berat badan berlebihan sedikit boleh meningkatkan jangka hayat seseorang - paradoks obesiti yang dipanggil - meraih tajuk utama tahun ini, serta perhatian dari dua pertiga rakyat Amerika yang berlebihan berat badan atau gemuk. Tetapi kajian hari ini mencadangkan sebaliknya, menunjukkan bahawa walaupun individu berlebihan berat badan atau gemuk metabolik yang sihat, berat tambahan masih meletakkan mereka pada risiko yang lebih tinggi untuk beberapa keadaan. Penyelidikan membuktikan bahawa terdapat perkara seperti "jinak obesiti, "menurut pengarang kajian Caroline Kramer, MD, PhD, pasca kedoktoran di Institut Penyelidikan Lunenfeld-Tanenbaum di Hospital Gunung Sinai di Toronto, Kanada, yang diterbitkan dalam Annals of Internal Medicine.

Penyelidik dari Hospital Gunung Sinai di Toronto secara sistematik mengkaji lapan kajian yang telah mengesan lebih daripada 61,000 peserta. Kajian termasuk maklumat mengenai indeks jisim badan peserta (BMI), penyebab kematian mereka, dan peristiwa kardiovaskular. Kajian juga mengesan kesihatan metabolik, atau keupayaan tubuh untuk mengawal proses biokimia utama, termasuk tahap kolesterol, tekanan darah, dan glukosa darah. Selepas mengklasifikasikan peserta sebagai berat badan biasa, berat badan berlebihan atau gemuk mengikut BMI, dan sihat atau tidak sihat mengikut status metabolik mereka, mereka membuat kesimpulan bahawa walaupun individu gemuk boleh mempunyai status metabolik yang sihat, mereka masih mempunyai masalah kesihatan yang lebih besar. > Mitos 'Lemak tetapi Sesuai'

"Semua faktor risiko berada pada kontinum," kata Dr. Kramer, menunjuk kepada paras kolesterol dan tekanan darah. "Kenapa beratnya berbeza?" Penyelidikannya mencadangkan bahawa jika anda berlebihan berat badan, sementara lebih baik tidak mempunyai penyakit metabolik, ketiadaan masalah metabolik tidak menunjukkan bahawa berat tambahan tidak menjadi masalah.

Walaupun tinggi tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan gula darah tinggi (berkaitan dengan kencing manis), adalah isu yang berkaitan dengan berat badan yang berlebihan, obesiti juga menyebabkan individu berisiko tinggi untuk kanser, masalah sendi, apnea tidur, dan masalah pembiakan. Badan yang berlebihan berat badan juga merembeskan lebih banyak hormon dan mempunyai keradangan yang lebih tinggi, yang meningkatkan lagi risiko pelbagai penyakit.

Hasil analisa membantu untuk membersihkan beberapa penyelidikan baru-baru ini yang menunjukkan kemungkinan untuk menjadi berat badan yang berlebihan, kata David Katz, MD , MPH, FACPM, FACP, pengarah Pusat Penyelidikan Pencegahan Universiti Yale dan ketua pengarang jurnal Childhood Obesity. Dr Katz menyatakan bahawa kajian itu juga menunjukkan bahawa sangat sedikit orang bahkan jatuh ke dalam kategori "lemak dan sesuai", yang bermaksud mereka berlebihan berat tetapi metabolik sihat. Tempoh pengajian selama 10 tahun juga membolehkan para penyelidik melihat bagaimana berat badan berlebihan yang terjejas dalam jangka masa panjang.

Doktor perlu melihat berat badan dan kesihatan metabolik sebagai faktor risiko bebas, kata Katz, sambil menyatakan bahawa ia juga mungkin untuk nipis dan metabolik tidak sihat. "Sebaik sahaja berat badan diambil kira, masalah kesihatan metabolik anda … dan apabila kita mengambil kira faktor metabolik, berat badan masih menjadi masalah," katanya.

Obesiti menyumbang kepada peningkatan risiko setiap penyakit kronik, dari kanser hingga demensia, kata Katz, yang baru-baru ini telah menyelesaikan satu buku tentang penyakit, dengan menyatakan bahawa jika orang tidak merokok, makan dengan baik, senaman secara rutin dan mengekalkan berat badan yang sihat, 80 peratus daripada semua penyakit kronik dapat dihilangkan

Apa ini Bermakna untuk Sihat

Dalam ulasan yang mengiringi kajian ini, James Hill, PhD, pengarah eksekutif Pusat Kesihatan dan Kesejahteraan Anschutz di University of Colorado, dan rakannya, Holly Wyatt, MD, menulis bahawa kajian itu menyokong idea bahawa "obesiti mempengaruhi hampir semua aspek fungsi manusia dan fisiologi. "

Oleh sebab itu, kajian ini menyokong idea bahawa insurans harus merangkumi rawatan pencegahan obesiti dan untuk program penurunan berat badan. Pada masa ini, pengamal perubatan berpendapat bahawa mereka harus mengutamakan rawatan untuk orang-orang yang mempunyai risiko penyakit yang paling tinggi, menurut Dr Hill, yang bermaksud orang gemuk yang juga metabolik tidak sihat.

"Kajian ini menunjukkan anda tidak dapat memisahkannya dengan cara itu - tidak ada obes yang sihat, "katanya.

Sesetengah orang mungkin bermotivasi untuk mula bersenam dan makan lebih baik untuk mengurangkan faktor metabolik, seperti kolesterol tinggi, sementara orang lain mungkin lebih banyak bermotivasi untuk menurunkan berat badan supaya mereka kelihatan dan berasa lebih baik. Walaupun penjagaan kesihatan sering memberi ganti rugi kepada orang-orang yang berusaha untuk menurunkan risiko penyakit tertentu (seperti menurunkan kolesterol), ia harus sama-sama menyokong orang-orang yang hanya cuba menurunkan berat badan, kata Katz. Kesan ortopedik yang datang dari kelebihan berat badan tidak layak sebagai penyakit, tetapi ia masih "alasan yang baik untuk orang mahu kehilangan," katanya. Bagaimana jika Anda Tidak Boleh Mengeluarkan Pounds Extra? > Sudah tentu, bagi banyak orang, kehilangan berat badan adalah perjuangan yang nampaknya seperti kemenangan yang mustahil, dan untuk orang-orang itu, satu lagi kajian terbaru menunjukkan masih ada cara untuk menjadi sihat yang mungkin. Penyelidikan terbaru dari Harvard School of Public Health mendapati bahawa jika orang mengawal faktor metabolik mereka, mereka boleh mengurangkan risiko penyakit jantung koronari pada separuh dan mengurangkan risiko stroke sebanyak 75 peratus, menurut satu kertas yang diterbitkan di Lancet. Penulis kajian utama, Goodarz Danaei, PhD, profesor kesihatan global di Harvard School of Public Health, mengatakan bahawa dia tidak sepenuhnya setuju dengan kesimpulan penyelidik Mount Sinai bahawa ia tidak mungkin menjadi lemak dan sesuai. Kajian terbaru Dr. Danaei mendapati bahawa sebahagian besar risiko dapat dikurangkan dengan menurunkan kadar kolesterol, tekanan darah dan kadar glukosa darah. Beliau percaya bahawa selebihnya risiko itu disebabkan keradangan, dan kini sedang berusaha untuk melihat bagaimana ia dapat dikurangkan, katanya.

Cadangan pertama Danaei memberi untuk mengurangkan tekanan darah, kolesterol atau glukosa darah adalah untuk bersenam dan makan lebih baik. Hubungan ini kembali ke paradoks lemak, kerana kebanyakan tindakan yang diambil seseorang untuk mengurangkan risiko metabolik mereka juga akan mengakibatkan orang kehilangan berat badan.

"Secara umum, perkara yang dilakukan orang untuk menjadikan dirinya sesuai membuat mereka kurang gemuk, dan sebaliknya, "kata Katz. Oleh itu, sebagai "lemak dan patut" adalah tahap sementara sementara orang bekerja untuk menjadi lebih sihat, dia mencadangkan.

"Jika anda boleh atau fikir anda boleh menurunkan berat badan atau kenaikan berat badan, itulah taruhan terbaik," Danaei setuju. Tetapi bagi mereka yang sudah berlebihan berat badan dan tidak boleh berpegang kepada pelan diet atau senaman, mengambil statin untuk menurunkan kolesterol dan ubat untuk menurunkan tekanan darah dapat mengurangkan risiko kesihatan. "Apa yang kita katakan ialah kaca itu penuh setengah," katanya.