Isi kandungan:
- Walaupun kanak-kanak dengan MS mengambil masa yang lebih lama untuk membangunkan MS progresif sekunder daripada orang dewasa, kanak-kanak-o
- Sebagai contoh, Laurel Katz, 56, dari Philadelphia, tidak didiagnosis sehingga kira-kira tiga tahun yang lalu. Walau bagaimanapun, dia berkata dia mungkin mempunyai MS sejak dia berusia pertengahan dua puluhan. Katz, seorang profesional suara, mempunyai neuritis optik (komplikasi mata) pada usia 26 tahun, tetapi tidak ada doktor yang menyatukannya sehingga baru-baru ini, ketika dia mula mengalami gejala lain seperti masalah keseimbangan, kesemutan, keletihan, dan " kali ketika otak saya tidak fokus, "katanya.
- Satu kajian pada neurologi 2015 yang menggunakan data kesihatan dari Manitoba , Kanada, mengesahkan pemerhatian Chitnis: Ia mendapati bahawa dalam populasi yang dikaji, orang dengan MS mempunyai jangka hayat median sebanyak 75.9 tahun, manakala orang tanpa MS mempunyai median survival sebanyak 83.4 tahun.
Key Takeaways
Umur pada diagnosis adalah satu faktor yang boleh menjejaskan pelbagai gejala sclerosis dan perkembangan.
Kebanyakan orang yang mempunyai multiple sclerosis (MS) didiagnosis di antara umur daripada 20 dan 50, menurut National Multiple Sclerosis Society (NMSS), walaupun MS boleh berlaku pada kanak-kanak dan juga pada orang dewasa yang lebih tua.
Kira-kira 85 peratus orang yang didiagnosis dengan MS pada awalnya didiagnosis dengan bentuk remapping-remitting t dia keadaan, yang dicirikan oleh tempoh gejala aktif yang berselang-seli dengan tempoh remisi, di mana gejala kurang teruk. Walau bagaimanapun, pada masa yang sama, sebanyak 90 peratus daripada mereka ini mengembangkan MS progresif sekunder, di mana gejala-gejala suar-up terus berlaku, gejala-gejala baru dapat berkembang, dan penyakit itu terus berkembang, menyebabkan peningkatan kadar kecacatan.
" Kebanyakan orang yang dikategorikan dengan penyembuhan semula remaster multiple sclerosis didiagnosis dengan progresif menengah [MS] antara lima dan 15 tahun ke dalam penyakit, "kata Tanuja Chitnis, MD, profesor bersekutu dalam bidang neurologi di Harvard Medical School dan pengarah Rakan Pediatrik Pusat Multiple Sclerosis di Massachusetts General Hospital untuk Kanak-kanak di Boston.
Pemikirannya adalah bahawa penyakit itu berkembang lebih cepat pada orang yang didiagnosis pada usia yang lebih tua. Malah, satu kajian yang diterbitkan dalam Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry pada tahun 2012 mendapati bahawa kanak-kanak yang didiagnosis dengan MS mengambil masa yang lebih lama untuk membangunkan penyakit progresif menengah (32 tahun) daripada orang dewasa yang didiagnosis dengan MS (18 tahun) mencapai pencapaian yang kurang upaya.
Tetapi penyelidikan yang lebih baru menunjukkan bahawa faktor-faktor selain usia pada diagnosis boleh mempengaruhi kadar perkembangan penyakit. Sebagai contoh, satu kajian yang diterbitkan pada tahun 2014 dalam jurnal Multiple Sclerosis mendapati bahawa wanita yang melahirkan anak selepas mereka didiagnosis dengan MS menjadi semakin kurang aktif lebih perlahan berbanding wanita yang tidak mempunyai anak.
Related: When MS Strikes Later dalam Kehidupan
Dan kerusi penyelidikan Helen Tremlett, PhD, Kanada dalam neuroepidemiology dan multiple sclerosis dan profesor bersekutu di University of British Columbia di Vancouver, mengatakan kerja sejak 2006 menunjukkan bahawa MS terlambat tidak semestinya " Hasilnya lebih teruk bagi pesakit. "
Walau bagaimanapun, satu kajian di mana Tremlett mengambil bahagian, menyiasat sama ada penggunaan beta-interferon menangguhkan permulaan MS progresif sekunder dan diterbitkan pada tahun 2015 di European Journal of Neurology, mendapati bahawa secara meluas
Walaupun kanak-kanak dengan MS mengambil masa yang lebih lama untuk membangunkan MS progresif sekunder daripada orang dewasa, kanak-kanak-o
"Kanak-kanak mengalami gejala-gejala MS yang serupa kepada orang dewasa, termasuk gejala motor dan kelemahan, tetapi kanak-kanak cenderung mempunyai lebih banyak relap daripada orang dewasa," kata Dr. Chitnis.
"Terdapat perkembangan yang lebih perlahan, dan kanak-kanak kurang kecacatan sejak awal dalam masalah penyakit mereka," tambahnya. Namun, Chitnis mengatakan, adalah penting untuk diperhatikan bahawa seorang kanak-kanak berusia 30 tahun dengan pediatrik -setet MS akan mempunyai lebih banyak kecacatan daripada berusia 30 tahun dengan MS dewasa dewasa. "Strategi rawatan yang lebih baik diperlukan untuk kanak-kanak," katanya.
Baru-baru ini terdapat inisiatif baru untuk menjalankan ujian klinikal pada kanak-kanak dengan MS untuk lebih memahami pilihan rawatan yang berkesan dalam kumpulan umur ini.
MS Selepas 50
Hanya peratusan kecil orang dengan MS menerima diagnosis mereka selepas berumur 50 tahun. Dalam sesetengah kes, orang-orang ini mempunyai MS terlambat. Tetapi bagi sesetengah orang, diagnosis itu menandakan identiti yang terlewat bertahun-tahun - atau bahkan dekad - daripada gejala yang tidak dikenali.
Sebagai contoh, Laurel Katz, 56, dari Philadelphia, tidak didiagnosis sehingga kira-kira tiga tahun yang lalu. Walau bagaimanapun, dia berkata dia mungkin mempunyai MS sejak dia berusia pertengahan dua puluhan. Katz, seorang profesional suara, mempunyai neuritis optik (komplikasi mata) pada usia 26 tahun, tetapi tidak ada doktor yang menyatukannya sehingga baru-baru ini, ketika dia mula mengalami gejala lain seperti masalah keseimbangan, kesemutan, keletihan, dan " kali ketika otak saya tidak fokus, "katanya.
Katz mengesyaki bahawa umurnya, digabungkan dengan ketibaan menopause, mungkin ada kaitan dengan gejala yang memburuk yang akhirnya menyebabkannya mendapatkan diagnosis.
Perubahan mental dan fizikal yang berkaitan dengan penuaan boleh sama dengan, atau bertindih dengan, gejala MS. Tanda-tanda sedemikian mungkin termasuk kelemahan otot, masalah keseimbangan, keletihan, perubahan visual, gangguan kognitif (seperti pemikiran dan mengingati masalah), dan gangguan tidur.
Orang tua dengan MS juga lebih mudah terkena jangkitan saluran kencing, pneumonia, septikemia, dan selulitis daripada rakan sebaya yang tidak mempunyai MS, menurut NMSS.
Kombinasi penuaan dan gejala yang berkaitan dengan MS dapat memburukkan lagi masalah kesihatan seseorang. Contohnya, sukar bagi orang yang mempunyai masalah pergerakan untuk pergi ke dan dari pelantikan penjagaan kesihatan, supaya mereka tidak dapat mengembara perjalanan ini dan tidak memerlukan penjagaan yang diperlukan. Ini bermakna bahawa keadaan perubatan yang lain dapat dikesan dan rawatan MS mungkin berdampak negatif.
Pergerakan menurun juga boleh menjadi lebih keras di hati: Menjadi kurang aktif adalah faktor risiko yang diketahui untuk penyakit jantung.
Di sisi positifnya , orang tua dengan MS mungkin mempunyai kemurungan yang kurang daripada orang muda. Satu kajian yang diterbitkan dalam Psikologi, Kesihatan & Perubatan pada tahun 2014 mendapati bukti menunjukkan bahawa golongan muda dengan MS mengalami lebih banyak gangguan psikologi sebagai tindak balas terhadap fungsi fizikal yang cacat daripada orang tua dengan MS.
Kesan pada Span Kehidupan
Pada akhirnya, MS penyakit kronik, bukan satu terminal. Walaupun ia dapat sedikit memendekkan jangka hayat, Chitnis mengatakan pengurangan itu tidak menentu: "Saya telah melihat banyak pesakit MS yang hidup berumur 70 atau 80 tahun," katanya.
Satu kajian pada neurologi 2015 yang menggunakan data kesihatan dari Manitoba , Kanada, mengesahkan pemerhatian Chitnis: Ia mendapati bahawa dalam populasi yang dikaji, orang dengan MS mempunyai jangka hayat median sebanyak 75.9 tahun, manakala orang tanpa MS mempunyai median survival sebanyak 83.4 tahun.
Menurut kajian, "Yang paling Penyebab kematian umum dalam populasi MS adalah penyakit sistem saraf dan penyakit sistem peredaran darah. Kadar kematian akibat penyakit berjangkit dan penyakit sistem pernafasan adalah lebih tinggi pada penduduk MS. "
Beth W. Orenstein juga menyumbang kepada artikel ini
