Para penyelidik di United Kingdom menguji dadah pada sejumlah kecil pesakit arthritis rheumatoid untuk melihat sama ada pesakit dan pesakit sama-sama berharap: ubat rheumatoid arthritis.
Hasilnya positif, dan pengujian bergerak ke tahap awal ujian I di UK. Sekitar 40 orang di UK akan menerima ubat tersebut untuk melihat apakah ia dapat memberi rawatan rheumatoid arthritis yang berkesan.
Walaupun ada harapan, masih banyak yang perlu dipelajari. Lebih banyak penyelidikan mesti dilakukan sebelum sesiapa boleh mengatakan "penyembuhan arthritis rheumatoid mungkin."
Dadah, yang dipanggil otelixizumab, masih dalam peringkat penyelidikan awal, kata Carl F. Ware, PhD, pengarah Penyakit Infeksi dan Inflamasi Pusat Penyelidikan di Institut Penyelidikan Perubatan Sanford-Burnham di La Jolla, Calif. "Dadah ini adalah dalam eksperimen manusia untuk mengubati diabetes jenis 1, tetapi ia sedang dipertimbangkan dalam penyakit autoimun lain, termasuk [rheumatoid arthritis]."
Rheumatoid Rawatan Artritis: Bagaimana Kerja Otelixizumab
Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun. Penyebab sebenar arthritis rheumatoid tidak diketahui kerana saintis tidak memahami apa yang menjadikan sistem ketahanan badan menghidupkan dirinya sendiri. Otelixizumab mensasarkan sel-sel darah putih yang mengawal banyak keradangan dan kerosakan dalam RA, kata Ware. "Otelixizumab mensasarkan sel-sel darah putih yang mengawal banyak keradangan dan kerosakan dalam RA," jelas Ware. Ia difikirkan - dan diharapkan - bahawa otelixizumab boleh membantu untuk menyahaktifkan sel-sel T tersebut dalam beberapa cara, yang akan menghentikan keradangan. "Dadah boleh menyebabkan T-sel berhenti menyerang tisu diri dengan proses yang dipanggil toleransi, yang tidak difahami dengan baik."
Rawatan Artritis Rheumatoid: Manfaat vs Risiko Otelixizumab
Jika penyelidikan menunjukkan bahawa otelixizumab adalah berkesan, hasilnya boleh menjadi dramatik. "Keuntungan termasuk potensi untuk mengubah perjalanan penyakit," kata Ware.
Di antara banyak yang tidak diketahui adalah sama ada pesakit arthritis rheumatoid akan dapat menghentikan pengambilan ubat selepas kursus tertentu atau jika mereka harus tetap ia selama-lamanya, kata Ware. Ubat-ubatan semasa yang diluluskan untuk merawat arthritis rheumatoid, termasuk adalimumab (Humira) dan etanercept (Enbrel), bekerja dengan baik untuk menghentikan keradangan, tetapi pesakit perlu terus menggunakan ubat untuk faedah berterusan, kata Ware. Dengan otelixizumab, ada kemungkinan bahawa hasil rawatan dapat dikekalkan.
Risiko utama otelixizumab adalah "kemungkinan bahwa obat itu akan merangsang sel T, menyebabkan keradangan," kata Ware. Juga, ubat ini boleh menjejaskan sistem imun dengan ketara, menyebabkan kegagalan sistem imun dan ketidakupayaan untuk melindungi tubuh daripada sebarang jangkitan.
Ia masih terlalu awal untuk mengetahui sama ada otelixizumab boleh menjadi ubat arthritis rheumatoid, dan tidak cukup diketahui mengenai bagaimana otelixizumab akan menjejaskan badan. "Mengobati penyakit mana-mana adalah matlamat yang wajar, tetapi mendorong toleransi hanya dapat menangkap beberapa sel yang menyebabkan kerosakan," kata Ware. "Lebih penting lagi, ubat ini mungkin tidak dapat mengembalikan kerosakan kepada sendi dan tisu lain yang rosak dalam RA."
Sekarang, otelixizumab hanya boleh didapati melalui ujian klinikal. Sebagai tambahan kepada artritis reumatoid dan diabetes jenis 1, ia juga dikaji sebagai rawatan berpotensi untuk penyakit tiroid yang memberi kesan kepada mata. Jika ubat itu berjaya melalui fasa masa depan ujian klinikal dan terbukti berkesan, ia mungkin tersedia untuk pesakit RA dalam lapan atau 10 tahun.
Rheumatoid Arthritis Rawatan: Penyelidikan Lebih
Penyelidik sedang berusaha untuk menangani rheumatoid arthritis dari beberapa sudut yang berbeza. Sesetengah ubat yang diteliti, seperti otelixizumab, diarahkan ke arah memberi kesan kepada molekul pada permukaan sel yang mengiktiraf antigen, yang membawa kepada respon sistem imun. Terdapat "ubat lain yang diarahkan pada sitokin, yang merupakan molekul sel yang digunakan untuk berkomunikasi antara satu sama lain," kata Ware.
Terdapat lebih daripada 800 ujian klinikal yang menyiasat rawatan baru dan lebih baik untuk arthritis rheumatoid, serta mereka yang cuba menentukan bagaimana RA berlaku dan apa yang menyebabkannya.
Satu kajian sedang mengkaji jenis baru terapi sel yang melibatkan mendedahkan sel-sel ke ultraviolet cahaya dan ubat-ubatan yang membuat mereka lebih sensitif kepadanya sebagai terapi yang mungkin untuk orang yang tidak dapat berjaya menguruskan RA mereka dengan ubat lain. Satu lagi kajian sedang mencari kemungkinan suplemen - asid lemak omega-3 dan vitamin E - untuk mengawal gejala RA. Terdapat juga penyelidikan untuk melihat apakah paclitaxel dadah kanser mungkin berkesan terhadap pertumbuhan sel-sel yang memusnahkan tisu-tisu pada orang-orang dengan RA.
Ware mengatakan tahun-tahun mencari ubat rheumatoid arthritis akan diharapkan dapat dibayar segera. "Saya fikir kita akan melihat kemajuan yang luar biasa bukan sahaja merawat RA, tetapi juga banyak penyakit lain dalam sistem imun," katanya. "Usaha penyelidikan bioperubatan oleh banyak saintis selama 20 tahun yang lalu kini mulai berbuah, dan banyak lagi calon baru yang sedang disiasat."
Pelajari lebih lanjut dalam Pusat Kesadaran Rheumatoid Arthritis Setiap Hari.
