Uji Subfraction Liprotein
Ini adalah ujian darah yang mencabar yang membahagikan kolesterol anda kepada pelbagai sub-partikel berdasarkan saiz dan ketumpatannya. Walaupun Standard Lipid Profil memberitahu anda jumlah kuantiti jumlah kolesterol, LDL, HDL, dan trigliserida, ujian ini akan memberitahu anda kualiti kolesterol anda. Khususnya, anda akan mengetahui sama ada anda mempunyai sejumlah kecil LDL yang kecil dan tebal dan / atau zarah HDL kecil, kedua-duanya menyebabkan anda berisiko mengalami serangan jantung atau strok.
Kadar di mana kolesterol masuk ke dalam kapal anda Dinding bergantung kepada jumlah dan saiz zarah kolesterol LDL anda. Zarah-zarah LDL kecil yang mengandungi kurang kolesterol per zarah bergerak ke dinding kapal lebih mudah daripada zarah yang lebih besar. Semakin kecil zarah itu, semakin mudah ia bergerak. Itulah sebabnya pesakit yang mempunyai tahap kolesterol yang rendah dan bahkan tahap LDL total yang rendah masih boleh berisiko tinggi untuk penyakit koronari jika mereka mempunyai banyak LDL kecil. Pesakit dengan peningkatan jumlah zarah LDL kecil dikelaskan sebagai corak B . Mereka yang mempunyai zarah LDL besar diklasifikasikan sebagai corak A .
Seperti LDL kecil, HDL kecil juga mempunyai kolesterol yang kurang setiap zarah. Pesakit dengan zarah-zarah HDL yang kebanyakannya kecil tidak menjernihkan kolesterol dari dinding kapal serta mereka yang mempunyai zarah HDL yang lebih besar. HDL kecil juga mengurangkan jumlah kolesterol, dan ini adalah satu lagi sebab mengapa pesakit dengan kolesterol rendah mungkin masih berisiko untuk penyakit koronari. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui bukan sahaja jumlah kolesterol dan LDL anda, tetapi juga saiz zarah anda.
Orang yang mempunyai LDL dan HDL kecil bersama dengan trigliserida yang tinggi mempunyai apa yang disebut profil lipid aterogenik dan mesti diperlakukan secara agresif. Faktor lipid ini dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak aktif, obesiti, prediabetes, dan diabetes - dan akan mempercepatkan perkembangan aterosklerosis. Satu program penurunan berat badan dan senaman yang kerap boleh membantu untuk membalikkan kelainan lipid ini. Mengambil ubat-ubatan seperti Niaspan (preskripsi niacin), TriCor (fenofibrate), atau salah satu agen yang dikenali sebagai TZD, Avandia (rosiglitazone maleate) atau Actos (pioglitazone hydrochloride), juga boleh membantu.
Lipoprotein (a), atau Lp (a), adalah sejenis zarah LDL dengan protein yang dipanggil "sedikit a". Satu peningkatan bilangan zarah ini dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit koronari apabila Lp (a) lebih besar daripada 30 mg / dL. (Nombor ini boleh sedikit lebih tinggi atau lebih rendah bergantung kepada makmal yang menganalisis ujian darah.) Risiko ini didarabkan apabila Lp (a) dikaitkan dengan kelainan lipid darah yang lain, seperti LDL tinggi.
Bagaimana Lp (a) sebenarnya memberi kesan kepada saluran darah anda masih tidak difahami dengan baik, tetapi anda boleh memikirkannya sebagai membuat lapisan endothelial dinding arteri lebih berpori ke zarah LDL. Oleh itu, Lp (a) memudahkan perkembangan plak, yang boleh menyebabkan serangan jantung. Lp (a) adalah unik kerana ia tidak bertindak balas terhadap perubahan gaya hidup. Niacin adalah satu-satunya ubat yang berkesan merendahkan Lp (a), walaupun seringkali memerlukan dos yang tinggi.
Susulan.
Apabila hasil subclass lipoprotein dan Lp (a) tidak normal, dengan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan sesuai dan ulangi ujian setiap 2 hingga 6 bulan bergantung kepada tahap risiko keseluruhan pesakit. Apabila matlamat terapi dicapai, saya ulangi ujian dua kali setahun.
