Isnin, 19 Mac 2012 (HealthDay News) - Sekiranya tekanan darah anda tiba-tiba jatuh apabila anda berdiri, menyebabkan anda berasa ringan atau tersinggung, anda mungkin menghadapi risiko yang lebih besar untuk mengalami kegagalan jantung, satu kajian baru mencadangkan.
Keadaan ini dikenali sebagai hipotensi ortostatik. Menurut kajian, orang yang mengalami hipotensi ortostatik adalah 54 peratus lebih cenderung untuk mengalami kegagalan jantung berbanding rakan sejawat mereka yang tidak mengalami tekanan darah rendah apabila berdiri.
"Beberapa faktor risiko dapat meningkatkan risiko seseorang untuk mengalami kegagalan jantung, termasuk tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari dan diabetes," jelasnya. penulis kajian Dr. Christine DeLong Jones, penduduk perubatan pencegahan di University of North Carolina di Chapel Hill. "Hipotensi ortostatik juga boleh meningkatkan risiko ini."
Kegagalan jantung berlaku apabila jantung tidak lagi dapat mengepam dengan kuat darah untuk jangkauan seluruh tubuhnya. Sekitar 5.7 juta orang di Amerika Syarikat mengalami kegagalan jantung, dan sekitar 300,000 orang mati daripadanya setiap tahun, menurut US National Heart, Lung and Blood Institute.
Tepat bagaimana hipotensi ortostatik dapat menyebabkan kegagalan jantung tidak sepenuhnya dipahami . "Kami membuat spekulasi bahawa tekanan hipotensi ortostatik dan tekanan darah tinggi boleh menyumbang kepada risiko kegagalan jantung melalui laluan yang sama, seperti tekanan darah tinggi yang berlaku terutamanya apabila seseorang itu dibuang," tambahnya.
Untuk kajian baru , penyelidik melihat lebih daripada 12,000 orang di antara umur 45 dan 64 dari empat kabupaten AS. Dekat dengan 11 peratus orang yang mengalami kegagalan jantung semasa pemeriksaan sekitar 17,5 tahun mempunyai hipotensi ortostatik pada permulaan kajian, berbanding hanya 4 peratus daripada mereka yang tidak meneruskan kegagalan jantung. Hubungan ini paling ketara di kalangan orang berumur 45 hingga 55, menurut penemuan yang diterbitkan pada 19 Mac pada Hipertensi .
Untuk menguji hipotensi ortostatik, doktor anda akan mengukur tekanan darah anda semasa berbaring dan tidak lama kemudian selepas berdiri. Hipotensi ortostatik ditakrifkan sebagai penurunan tekanan darah systolic (nombor atas) 20 mm Hg atau lebih dalam tekanan darah atau penurunan 10 mm Hg atau lebih dalam tekanan darah diastolik (nombor bawah) apabila berdiri.
Sesetengah orang dengan hipotensi ortostatik mungkin tidak mempunyai gejala dan mungkin tidak memerlukan rawatan. Orang lain mungkin mengalami pening, dan yang lain mungkin akan lenyap, kata Jones. "Sekiranya seseorang melepaskan atau mengalami pening yang teruk, mereka harus melihat penyedia dengan segera."
Orang yang mempunyai hipotensi ortostatik yang juga mempunyai tekanan darah tinggi perlu mengambil langkah untuk mengawal tekanan darah dan memastikan jantung mereka sihat, katanya.
Kajian penulis berpendapat bahawa hipotensi ortostatik mungkin merupakan penanda aterosklerosis awal - pembentukan plak di arteri - yang dibawa oleh tekanan darah tinggi
Walau bagaimanapun, kajian ini tidak menunjukkan bahawa hipotensi ortostatik menyebabkan kegagalan jantung, hanya persatuan antara keduanya.
Dr. Robert Myerburg, seorang profesor kardiologi di University of Miami Miller School of Medicine, berkata terlalu awal untuk mengatakan bahawa hipotensi ortostatik adalah faktor risiko kegagalan jantung berdasarkan kajian ini.
"Hipotensi ortostatik boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan jika mereka membawa kepada kehilangan kesedaran atau hampir kehilangan kesedaran, ia boleh membawa kepada kemalangan, tetapi ini bukan sesuatu yang akan membawa kepada penangkapan jantung, "katanya. Nasihatnya adalah untuk minum banyak cecair jika anda mempunyai tekanan darah rendah semasa berdiri. "Jika ia tidak mengganggu atau menyebabkan gejala penting, anda tidak perlu merawatnya," katanya.
Dr. Stephen Green, ketua kardiologi di Hospital North Shore University di Manhasset, N.Y., bersetuju. "Sekiranya anda mendapat sakit kepala, lihat doktor anda dan mereka harus melihat sama ada anda mempunyai tekanan darah ortostatik, yang merupakan punca kekurangan kepala atau pening apabila anda menukar posisi," katanya. "Ini tidak bermakna anda akan mati kegagalan jantung jika anda memilikinya, tetapi dari masa ke masa, kita boleh memerhatikan sebarang tanda atau tanda-tanda untuk kegagalan jantung, "tambah Green.
Dr. Tara Narula, ahli kardiologi di Lenox Hill Hospital di New York City, berkata apa-apa yang membantu mendiagnosis kegagalan jantung lebih awal dapat memberi manfaat. "Ini adalah kertas yang menarik, dan jika hipotensi ortostatik terbukti menjadi punca atau menyebabkan kegagalan jantung dalam kajian masa depan, kita mungkin dapat mengenal pasti kegagalan jantung lebih awal daripada yang kita boleh sekarang."
