Lebih Wanita Hamil pada Dadah Tekanan Darah

Anonim

TUESDAY, 11 Sept.

"Sebab-sebab peningkatan ini tidak sepenuhnya jelas," kata pengarang kajian Dr. Brian Bateman, seorang pembantu profesor anestesia di Harvard Medical School.

Walaupun penting untuk menguruskan tekanan darah tinggi semasa kehamilan, ubat-ubatan tertentu lebih disukai kerana profil keselamatan mereka. Dalam kajian itu, Bateman mendapati bahawa ramai wanita tidak menggunakan ubat-ubatan tersebut.

"Kita perlu melakukan lebih banyak penyelidikan untuk menentukan ubat-ubatan yang terbaik untuk mengasuransikan hasil kehamilan yang baik untuk ibu dan bayi," katanya.

Penemuan itu diterbitkan dalam isu Hipertensi pada bulan Oktober.

Bateman dan rakannya memeriksa tuntutan Medicaid dari tahun 2000 hingga 2007, mencari rekod wanita yang telah mengalami kehamilan. Daripada lebih daripada 1 juta wanita, hampir 48,500 (4.4 peratus) mengambil ubat tekanan darah semasa mengandung. Dari awal kajian hingga ke akhir, perkadaran wanita yang mengambil ubat meningkat dari 3.5 peratus kepada 4.9 peratus.

Ada di ubat-ubatan sebelum hamil, kata Bateman. Lain-lain menghasilkan tekanan darah tinggi semasa mengandung dan kemudian dimasukkan ke dalam ubat.

Rangkaian ubat tekanan darah sangat berbeza, Bateman dijumpai.

Ubat-ubatan lain, termasuk perencat ACE, tidak boleh digunakan semasa hamil, menurut orang Amerika Kongres Obstetrik dan Ginekologi, disebabkan bahaya yang mungkin berlaku kepada janin yang sedang membangun.

Bagi semua ubat tekanan darah, 1.9 peratus wanita mengambilnya semasa trimester pertama, 1.7 peratus semasa trimester kedua dan 3.2 peratus semasa ketiga trimester. Untuk perencat ACE, 4.9 peratus daripada wanita mengambil ini semasa trimester kedua dan 1.1 peratus pada trimester ketiga.

Bateman mendapati bahawa wanita dalam ubat tekanan darah cenderung lebih tua daripada mereka yang tidak menggunakan dadah. Mereka lebih cenderung menjadi putih atau hitam berbanding etnik lain.

Walaupun kajian Bateman tidak melihat mengapa bilangan wanita yang mengambil ubat tekanan darah semakin meningkat, dia berspekulasi bahawa wabak obesiti dan wanita melambatkan persalinan sehingga mereka Lebih tua (dan lebih berisiko untuk mendapat tekanan darah tinggi) dapat menjelaskan kenaikan tersebut.

Usia ibu yang lebih tua memang boleh menjelaskan banyak peningkatan, menurut Dr. Suzanne Steinbaum, pengarah wanita dan penyakit jantung di Jantung dan Vaskular Institut Hospital Lenox Hill, di New York City.

"Apabila saya melihat pesakit [hamil] saya, mereka tidak gemuk, hanya sedikit lebih tua," katanya. "Kami melihat kumpulan wanita yang berbeza daripada yang pernah ada - wanita yang lebih tua dan mungkin lebih sakit dan mempunyai bayi."

Tekanan darah tinggi dalam kehamilan pasti perlu dirawat, kata Steinbaum. Walau bagaimanapun, beberapa ubat-ubatan berbahaya kepada bayi. Methyldopa dan labetalol dianggap paling selamat, Steinbaum bersetuju. "Ada rekod keselamatan [dengan mereka]," katanya.

Nasihatnya? "Jika anda berfikir untuk hamil dan anda mempunyai tekanan darah tinggi dan anda mengambil ubat-ubatan, berbincanglah dengan doktor anda. Anda mungkin ada ubat yang tidak selamat [semasa hamil]."

"Saya fikir ini telah sedikit belajar, "katanya mengenai keselamatan ubat tekanan darah semasa kehamilan.

Institut Kesihatan Kebangsaan AS dan Agensi Penyelidikan Kesihatan dan Kualiti Kesihatan membiayai penyelidikan

arrow