Isi kandungan:
- Ujian untuk Menilai Keparahan UC
- Satu lagi cara untuk mengkategorikan kolitis ulseratif adalah dengan mengenal pasti bahagian-bahagian kolon yang menjejaskannya, seperti yang dilihat dalam kolonoskopi. Menurut Stein, UC selalu menjejaskan rektum, bahagian paling bawah kolon.
- Walaupun Stein menyatakan bahawa penglibatan lebih besar kolon biasanya bermakna lebih teruk UC, yang tidak selalu berlaku. "Anda boleh mempunyai seseorang yang mempunyai penyakit yang sangat terhad, hanya di rektum, tetapi penyakit yang sangat teruk dengan ulser yang mendalam dan bengkak dan pendarahan yang ditandai."
Jika anda mempunyai kolitis ulseratif (UC) , anda tahu pelbagai gejala penyakit yang boleh menyebabkan - dari pergerakan usus yang sangat mendesak untuk melepaskan darah dalam najis anda untuk kesakitan dan kekejaman yang disebabkan oleh keradangan. Tetapi anda mungkin kurang akrab dengan pelbagai jenis UC, serta bagaimana setiap orang boleh memberi kesan kepada gejala-gejala yang anda alami dan bagaimana penyakit itu berkembang.
Kolitis ulseratif boleh dicirikan oleh keparahannya - betapa parah peradangan pada kolon tapak aktiviti penyakit - dan dengan apa bidang yang terkena kolon. Kedua-dua faktor, dalam kombinasi, dapat menjelaskan banyak tentang mengapa anda mengalami gejala-gejala tertentu.
Ujian untuk Menilai Keparahan UC
Kolitis ulseratif boleh dikelompokkan ke dalam kategori ringan, sederhana, dan teruk, mengikut Daniel Stein, MD, profesor bersekutu dan pengarah program penyakit usus radang pada Froedtert dan Kolej Perubatan Wisconsin di Milwaukee. Doktor anda boleh menentukan keterukan penyakit berdasarkan gejala, ujian makmal, dan hasil kolonoskopi.
Menurut Dr Stein, gejala utama doktor dilihat apabila tahap UC adalah tahap pergerakan usus per hari
Ujian makmal penting untuk menentukan keparahan UC seseorang boleh mengenalpasti penanda pemakanan, seperti kedai besi dan protein, yang menunjukkan penyakit yang lebih teruk ketika mereka 'semula rendah. Doktor juga boleh memeriksa tanda-tanda keradangan dalam darah, seperti protein C-reaktif.
Kolonoskopi boleh membantu para doktor untuk melihat berapa banyak ulser dan pendarahan yang berlaku dalam mukosa, lapisan kolon.
Dalam Selain dari gejala-gejala yang dilaporkan, ujian makmal, dan hasil kolonoskopi, sesetengah orang menerima CT scan (tomografi berkomputer) untuk menilai keradangan di kolon, walaupun peranan imbasan ini kini lebih terhad dalam UC daripada penyakit Crohn. UC berada dalam pengampunan, keparahan penyakit - ditentukan menggunakan sistem penarafan berdasarkan hasil kolonoskopi - dapat membantu meramalkan bagaimana kemungkinannya untuk kembali ke keadaan aktif, menurut satu kajian yang diterbitkan pada bulan November 2016 dalam
Jurnal Crohn's and Colitis . Penentuan luas UC
Satu lagi cara untuk mengkategorikan kolitis ulseratif adalah dengan mengenal pasti bahagian-bahagian kolon yang menjejaskannya, seperti yang dilihat dalam kolonoskopi. Menurut Stein, UC selalu menjejaskan rektum, bahagian paling bawah kolon.
Terdapat empat jenis utama UC berdasarkan berapa banyak kolon yang terkena:
Proctitis Ulcerative
Bentuk UC ini biasanya memberi kesan yang kurang daripada 6 inci rektum dan dijumpai pada kira-kira 30 peratus orang pada masa diagnosis. Oleh kerana tahap yang terhad, ia cenderung dikaitkan dengan penyakit yang kurang teruk dan kurang komplikasi. Proctosigmoiditis
Bentuk UC ini mempengaruhi rektum serta kolon sigmoid, terletak tepat di atas rektum. Proctosigmoiditis cenderung menjadi lebih teruk daripada proctitis ulseratif, sering menyebabkan gejala seperti cirit-birit berdarah, kekejangan, dan tenesmus - sentiasa merasakan keperluan untuk lulus najis. Kolitis Kiri
Keradangan meluas bahkan lebih jauh titik usus dalam bentuk UC ini, ke titik di mana ia membeku berhampiran limpa. Ia cenderung lebih teruk, dengan gejala biasa termasuk cirit-birit, pendarahan, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, dan sakit abdomen yang teruk di sebelah kiri. Colitis Pan-Ulcerative
Bentuk UC ini melibatkan keradangan di seluruh seluruh kolon, dan cenderung menjadi variasi paling teruk dengan risiko komplikasi yang paling besar yang memerlukan pembedahan. Gejala sering kali termasuk cirit-birit yang teruk, pendarahan, kekejangan, sakit perut, dan penurunan berat badan. Kolitis ulseratif boleh menjadi lebih luas - menjejaskan kawasan kolon yang lebih besar - dari masa ke masa. Dalam kajian yang diterbitkan dalam terbitan edisi
Alimentary Pharmacology and Therapeutics , penyelidik menganalisis hasil daripada 30 kajian yang berbeza dan mendapati bahawa keseluruhan, 17.8 peratus daripada orang dengan UC menyaksikan penyakit mereka menjadi lebih luas berbanding lima Orang yang berumur di bawah 18 tahun, dan mereka yang tinggal di Amerika Utara dan bukannya Eropah, lebih cenderung melihat penyebaran UC mereka.
Walaupun Stein menyatakan bahawa penglibatan lebih besar kolon biasanya bermakna lebih teruk UC, yang tidak selalu berlaku. "Anda boleh mempunyai seseorang yang mempunyai penyakit yang sangat terhad, hanya di rektum, tetapi penyakit yang sangat teruk dengan ulser yang mendalam dan bengkak dan pendarahan yang ditandai."
Tetapi dalam keadaan seperti itu, orang itu masih jauh lebih kecil kemungkinannya mengalami masalah tertentu - seperti kekurangan zat makanan dan penurunan berat badan - daripada seseorang yang mempunyai UC yang lebih luas, kata Stein.
Sebaliknya, "Anda juga boleh melihat seseorang yang keseluruhan kolonnya terlibat, tetapi dengan penyakit yang sangat ringan," kata Stein. "Dan mereka mungkin hanya mempunyai tiga atau empat pergerakan usus sehari dan tidak melihat apa-apa darah di dalam bangku mereka."
Secara umum, Stein mengatakan, tahap keradangan di rektum - bukannya kawasan yang lebih tinggi dari kolon - menyumbang kepada bahagian terbesar simptom UC yang dilaporkan oleh orang ramai. "Jika rektum itu relatif sihat berbanding dengan kolon yang lain," katanya, "orang sering boleh mengawal gejala mereka sedikit lebih baik."
Berapa banyak kolon anda yang terkena mungkin tidak akan mempunyai kesan yang besar mengenai bagaimana doktor anda mengesyorkan merawat keadaan itu, kata Stein. "Ciri-ciri anatomi mempunyai faktor di dalamnya," katanya, tetapi hanya satu elemen di antara beberapa: "Keseluruhan gambar klinikal, dari simptom ke keabnormalan makmal ke atas bagaimana meradang kelihatan usus, akan membimbing kita ke terapi klinikal yang kita pilih . "
Tidak kira sejauh mana atau keterukan UC, Stein menekankan pentingnya menerima rawatan yang sewajarnya. "Banyak doktor, termasuk saya sendiri, merasakan bahawa kolitis ulseratif, jika tidak dirawat, akan berkembang dari masa ke masa," katanya.
Ini termasuk ramai orang dengan UC yang lebih ringan, yang, kata Stein, sering membiarkan keadaan mereka "membara selama beberapa lama sebelum mereka benar-benar datang dan berjumpa doktor. "
