ISDIN, 16 April 2012 (MedPage Today) - Pengalihdengan dan gangguan fizikal dapat meredakan kesakitan dari vaksinasi bayi, percubaan rawak yang dijumpai.
Strategi yang dikenali sebagai 5 S - swaddling, sisi atau kedudukan perut, menghulurkan, mengayunkan, dan menghisap pada dada - dengan ketara mengurangkan kedua-dua skor kesakitan dan menangis, melaporkan John W. Harrington, MD, dari Hospital Kanak-kanak Anak Perempuan Raja di Norfolk, Va., dan rakan sekerja
Memberi gula-gula bayi tidak menambah campur tangan, tetapi campur tangan bekerja lebih baik daripada sukrosa sahaja, kumpulan yang dilaporkan dalam edisi Mei Pediatrik .
"5 S kelihatan pilihan yang tidak dapat dibedakan untuk klinik untuk melaksanakan apabila menyediakan analgesia semasa vaksin, "
Ini adalah isu yang kritikal kerana kesakitan dan ketidakselesaan yang dikaitkan dengan imunisasi adalah sebab utama ibu bapa tidak mendapat vaksin mereka pada masa yang tepat, kata para penyelidik.
Kebanyakan pakar pediatrik memberikan analgesik sebelum atau selepas tetapi vaksin itu bukanlah pilihan terbaik kerana kajian baru-baru ini mendapati bahawa acetaminophen mengurangkan tahap antibodi yang dihasilkan oleh beberapa vaksin.
Penyusuan susu ibu adalah alternatif yang baik, tetapi tidak semua ibu menyusu atau ingin melakukannya semasa imunisasi, dan manakala analgesik topikal juga berfungsi, mereka boleh mengambil masa terlalu lama untuk amalan sibuk, kumpulan itu menjelaskan.
Percubaan mereka termasuk 230 bayi, datang untuk vaksinasi 2- atau 4 bulan mereka semasa lawatan kanak-kanak, secara rawak di dua oleh dua reka bentuk untuk 2 mL sama ada air atau 24 peratus sukrosa lisan dan kemudian sama ada keselesaan standard oleh ibu bapa atau campur tangan 5 S yang ditadbir oleh penyelidik dengan segera selepas suntikan. Satu kumpulan hanya menghiburkan ibu bapa berkhidmat sebagai kawalan.
Skor nyeri lebih 120 saat lebih rendah untuk semua kumpulan berbanding dengan kawalan yang dihiburkan oleh ibu bapa. Markah purata pada skala Riley yang diubahsuai adalah:
- Paling rendah pada 3.24 dengan campur tangan fizikal sahaja
- 3.61 dengan campur tangan fizikal ditambah sukrosa
- 3.95 dengan sukrosa dan keselesaan ibu bapa
- 4.46 dengan menghibur ibu bapa sahaja.
Kumpulan 5 S's sahaja keluar dengan skor sakit Riley yang diubahsuai dengan kadar yang lebih rendah berbanding purata kumpulan sukrosa
Sucrose tidak menyakitkan lebih rendah selagi kanak-kanak mendapat campur tangan fizikal
Corak yang sama dilihat dalam perkadaran bayi yang menangis pada selang masa dari 45 hingga 105 saat selepas vaksinasi, dengan kumpulan intervensi fizikal menangis paling sedikit.
Para penyelidik menyatakan bahawa mendapatkan bayi untuk menghisap pada pacifier adalah yang paling sukar sebahagian daripada campur tangan, yang rumit oleh sama ada bayi yang sangat tidak selesa atau sudah tenang dan orang-orang yang tidak biasa menggunakan alat dubur.
Ia juga lebih sukar untuk dilakukan dengan lebih besar, lebih berat 4 bulan, yang cenderung mendapat manfaat kurang dari t
Digabungkan dengan bilangan kanak-kanak berusia 2 bulan dalam kajian ini, hasilnya sukar untuk difahami untuk bayi yang lebih tua, kumpulan Harrington mengingatkan.
Keterbatasan lain ialah pergerakan badan yang terhad, akan membuat kesukaran untuk menilai dengan tepat bahagian bahagian skor sakit Riley yang diubah suai, dan penduduk kajiannya adalah orang Afrika Amerika.
Selain itu, sesetengah ibu bapa secara naluriah melakukan beberapa unsur 5 S untuk anak-anak kumpulan kawalan,
"Intervensi fizikal yang mudah ini akan memerlukan kajian tambahan untuk melihat sama ada ia boleh ditukar untuk prosedur yang menyakitkan yang lain dan sama ada ibu bapa boleh diajar untuk melaksanakan 5 S yang boleh dipercayai," penyelidik menyimpulkan.
Ditambah lagi oleh Dorothy Caputo, MA, BSN, RN
