Hysterectomy, satu operasi untuk membuang rahim, adalah prosedur pembedahan utama yang paling kerap kedua di kalangan wanita reproduktif, selepas bahagian cesarean. Kira-kira 600,000 hysterectomies dilakukan setiap tahun di Amerika Syarikat - dan satu daripada tiga wanita akan mempunyai satu dengan usia 60 tahun. Mengeluarkan rahim anda - walaupun ia tidak lagi berfungsi berfungsi perumahan kehamilan - boleh menjejaskan kesihatan dan kesihatan anda. sedang dalam beberapa cara yang tidak dijangka. Berikut adalah beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan ketika membuat keputusan sama ada untuk memilih prosedur.
Related: Meningkatkan Keyakinan Anda Semasa Menopause
Hysterectomy: Adakah Hak untuk Anda?
Sesetengah wanita keliru berfikir histerektomi mungkin membantu mereka melarikan diri Kesan sampingan menopaus yang sering menyedihkan. Namun, histerektomi tidak akan melegakan simptom menopaus; Sebaliknya, dalam sesetengah kes, ia sebenarnya boleh menyebabkan tubuh menjadi menjalani menopaus.
Di samping itu, histerektomi adalah pembedahan besar, dan kelemahan yang berkaitan menjadikan pilihan ini semata-mata untuk mereka yang mempunyai sah kebimbangan perubatan yang perlu ditangani. Risiko yang berkaitan dengan histerektomi boleh menjadi serius, termasuk yang berikut:
- Gumpalan darah
- Jangkitan
- Pendarahan yang berlebihan
- Reaksi yang merugikan kepada anestesia
- Kerosakan pada saluran kencing, pundi kencing atau rektum semasa pembedahan
- Menopaus pramatang
- Penyumbatan usus
- Kematian, dalam keadaan yang jarang berlaku
"Tidak ada yang perlu menjalani histerektomi - atau sebarang pembedahan - jika tidak perlu," kata Jerry Nosanchuk, DO, doktor yang pakar dalam mengubati wanita menopaus selepas histerektomi. "Anda perlu berjaga-jaga dan mempertimbangkan faedah dan kemungkinan akibat hysterectomy sebelum membuat keputusan untuk mendapatkannya. Sebaliknya, terdapat keadaan apabila pembedahan adalah keputusan yang munasabah."
Jadi, Kenapa Wanita Di Menopaus Dapatkan Hysterectomy?
Untuk beberapa keadaan, histerektomi adalah satu-satunya penyembuhan yang benar. Wanita yang mungkin mendapat manfaat daripada histerektomi termasuk mereka yang menderita perubahan sel
Premalignancies, yang menandakan kanser rahim, ovari, atau serviks mungkin
Endometriosis, suatu keadaan di mana tisu yang biasanya melambangkan rahim di luar organ dan bukannya
Adenomyosis, keadaan yang sangat menyakitkan di mana tisu yang biasanya melengkung rahim tumbuh mendalam di dalam dinding otot rahim
Rahim prolapsed, suatu keadaan di mana uterus menghantam ke dalam vagina kerana peregangan atau kekurangan sokongan berotot
Fibroid uterus berlebihan, atau tumor benigna di rahim
Sakit pelvis kronik
"Hysterectomy pada menopaus mungkin [juga] dilakukan kerana pendarahan berterusan - walaupun penilaian , rawatan hormon, dan ablasi rahim [mekanikal penyingkiran] polip - atau leiomyomas [fibroid], "kata JoAnn V. Pinkerton, MD, pengarah Pusat Kesihatan Separuh dan Bahagian di Universiti Virginia.
Related: Are Incontinence dan Menopau
Apa yang Berlaku dalam histerektomi?
Hysterectomy boleh dilakukan dalam beberapa cara, melalui faraj atau melalui dinding perut, menggunakan teknik tradisional atau laparoskopi. Walaupun istilah histerektomi merujuk kepada penghapusan rahim, prosedur ini juga termasuk penghapusan serviks, satu atau kedua-dua ovari, dan / atau tiub fallopian. Wanita harus mendidik diri mereka sendiri dan membincangkan pilihan dengan berhati-hati dengan doktor mereka jika mereka sedang mempertimbangkan pembedahan.
"Penyingkiran ovari akan disyorkan jika tumor ovarian hadir [atau ada] riwayat keluarga kanser payudara atau ovari atau untuk mencegah kanser ovari masa depan, "kata Dr. Pinkerton.
Prophylactic, atau pencegahan, pembedahan untuk menghilangkan ovari juga kadang-kadang disyorkan untuk wanita yang mewarisi mutasi genetik yang meletakkannya pada risiko yang lebih tinggi dari kanser payudara dan ovari dan yang tidak lagi ingin mempunyai anak.
Peranan Hormon
Unsur lain dalam proses membuat keputusan melibatkan keupayaan seorang wanita untuk bertoleransi terhadap hormon dan perasaannya sendiri tentang terapi penggantian hormon (HRT). HRT mungkin diperlukan jika keputusan dibuat untuk membuang kedua-dua ovari atau jika ovari kehilangan fungsi mereka sebagai akibat daripada membuang rahim.
"Mengeluarkan ovari adalah malapetaka hormon," kata Dr Nosanchuk. "Saya memberitahu pesakit jika mereka tidak bersedia untuk mempertimbangkan terapi hormon, mereka mungkin lebih baik untuk mengekalkan ovari mereka pada masa histerektomi mereka. Sekalipun ovari mereka berhenti menghasilkan sejumlah besar estrogen pada usia 48 hingga 52 - yang paling biasa Jangkitan usia menopaus - mereka terus menghasilkan sejumlah besar testosteron, yang sebahagiannya ditukar oleh tisu badan menjadi estrogen. "
Bottom Line: Hysterectomy dalam Menopause
Walaupun manfaatnya kelihatan jelas anda, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko tertentu, memilih pembedahan ini adalah keputusan utama yang terbaik dibuat selepas pertimbangan yang berhati-hati tentang potensi manfaat dan risiko yang terlibat dan perbincangan menyeluruh dengan doktor anda tentang semua aspek pembedahan.
