Pilihan Editor

Diabetes Jenis 2 dan Orang Tua | Sanjay Gupta |

Isi kandungan:

Anonim

Blend Images

Satu daripada empat orang Amerika yang berumur 65 tahun atau lebih tinggi mempunyai diabetes jenis 2. Komplikasi yang serius seperti kehilangan pendengaran, masalah penglihatan, masalah kognitif, dan masalah pergerakan sangat jelas di kalangan warga emas yang diabetes tidak dikendalikan dengan baik, tetapi juga orang yang mengawal gula darah mereka berisiko.

Lebih tua, kita mahu campur tangan untuk mencegah komplikasi dan kemerosotan organ-organ yang terlibat, "kata Joel Zonszein, MD, pengarah Pusat Diabetes Klinik di Montefiore MedicaL Centre di New York City. "Kebanyakannya disebabkan oleh gula darah yang tinggi."

Berikut adalah beberapa komplikasi yang paling biasa dengan orang tua dengan wajah diabetes, dan apa yang boleh dilakukan untuk menghalang mereka atau melambatkan kemajuan mereka.

Masalah penglihatan

"Dengan visi, anda mempunyai penuaan semulajadi penglihatan seseorang selain daripada kesan perubahan visual diabetes," kata Margery Kirsch, pakar jururawat klinikal diabetes dengan Partners in Care, sekutu Perkhidmatan Jururawat Pelawat New York .

Gula darah tinggi yang berkekalan boleh merosakkan saluran darah retina, menyebabkan mereka memecahkan dan membocorkan darah ke mata yang boleh awan atau penglihatan kabur. Tekanan darah tinggi, yang menjejaskan kira-kira 60 peratus pesakit diabetes, adalah faktor risiko yang lain.

Keadaan ini, yang dikenali sebagai retinopati diabetes, adalah punca utama buta di kalangan orang dewasa Amerika. Jika ditangkap lebih awal, ia boleh dirawat dengan pembedahan laser. Pembedahan bukanlah penyembuhan-semua, bagaimanapun, sebagai retinopathy dapat reoccur, terutama jika anda tidak mengawal paras gula darah anda.

Dr. Zonszein menekankan betapa pentingnya tahap glukosa A1C (tahap glukosa purata anda dalam tempoh dua hingga tiga bulan yang lalu) diperiksa secara berkala. Memandangkan ia boleh mengambil tahun untuk gula darah tinggi untuk mencetuskan retinopati diabetes, setelah ujian A1C dilakukan sekurang-kurangnya dua kali setahun "dapat membantu mencegah penyakit kecil yang dapat menyebabkan kebutaan," katanya. Ujian mata biasa juga penting, kerana mereka dapat mengesan tanda-tanda keadaan sebelum gejala permukaan.

Kehilangan pendengaran

Kehilangan pendengaran adalah dua kali lebih tinggi di kalangan orang tua dengan diabetes. Tahap glukosa yang tinggi dari masa ke masa boleh merosakkan saluran darah dan saraf kecil di dalam telinga. Orang tua memberi perhatian kepada majoriti pesakit yang mengalami masalah pendengaran yang berkaitan dengan diabetes, tetapi sesiapa yang tidak mengendalikan diabetes mereka atau yang telah mengalami penyakit itu dalam masa yang lama berisiko.

Sebagai Sherita Golden, MD, ahli endokrinologi di Johns Hopkins Diabetes Centre menyatakan, "komplikasi berkaitan dengan kedua-dua tempoh dan bagaimana orang menjaga sendiri."

Jika anda mengesyaki kehilangan pendengaran, pastikan anda memberitahu doktor anda dan dapatkan peperiksaan pendengaran yang lengkap. Kerosakan pendengaran biasanya tidak dapat dipulihkan, tetapi ia boleh diuruskan dengan menggunakan alat bantuan pendengaran.

Kerugian kognitif

Mengikut kajian Ogos yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine, paras gula darah yang lebih tinggi mungkin mempunyai "kesan yang merosakkan

"Terdapat kajian lain, terutamanya pada haiwan, yang mencadangkan glukosa tinggi menyebabkan kerosakan kepada neuron di otak yang mempengaruhi kognisi," kata Dr. Golden. "Orang-orang ini boleh mengalami lebih banyak gangguan mood bersama-sama dengan masalah memori dan kognisi."

Pemeriksaan pesakit kencing manis yang lebih tua untuk kecacatan kognitif, tanpa mengira punca asas, adalah penting kerana ia boleh mengganggu keupayaan mereka untuk menguruskan penyakit ini. "Ia adalah tugas besar untuk menjaga kencing manis dengan betul," kata Kirsch. "Rakaman keputusan gula darah boleh menjadi masalah, serta penyelarasan pelantikan doktor. Kadang-kadang ada di mana penjaga boleh melangkah masuk dan membantu. "

Namun, Kirsch menyatakan bahawa masalah kognitif boleh diabaikan di kalangan senior. Beliau mencadangkan ahli keluarga dan penjaga "menegakkan kemerdekaan apabila sesuai dan tidak menggembirakan orang. Sokongan adalah perkara yang paling penting untuk pesakit kencing manis kerana ia adalah satu perkara yang sangat rumit. "

Kesukaran bergerak

Artritis dan masalah tulang atau sendi yang lain boleh membuat kesulitan untuk banyak orang tua, tetapi diabetes boleh memburukkan lagi masalah jika pesakit mengembangkan neuropati, atau kerosakan saraf, di kaki mereka. Menurut Klinik Mayo, sekurang-kurangnya separuh daripada semua orang yang menghidap diabetes menghidap neuropati.

Orang yang mempunyai neuropati biasanya berasa rasa mati rasa atau keupayaan berkurang untuk merasakan kesakitan di kaki dan kaki mereka, serta kesakitan atau kesakitan yang membakar dan kesakitan yang meningkat semasa berjalan atau tidur.

"Jika seseorang tidak mempunyai sensasi penuh di bawah kaki mereka, kadang-kadang mereka akan mengalami luka daripada melangkah sesuatu atau mendapatkan sesuatu di kasut mereka, dan mereka tidak merasakannya, dan kemudiannya akan mengambil bulan dan bulan untuk menyembuhkan, "kata Yael Reich, pakar klinik diabetes dengan Partners in Care, sekutu Perkhidmatan Jururawat Pelawat New York.

Remaja yang aktif adalah penting kerana senaman dapat mengurangkan kesakitan sementara membantu menurunkan tahap gula darah. Reich juga mengesyorkan memeriksa kaki anda setiap hari untuk melihat dan merawat luka atau ulser secepat mungkin. Luka tidak dapat dijangkiti boleh dijangkiti dan mengakibatkan gangren, atau kematian tisu, dan amputasi.

"Kami dapat mengurangkan kemungkinan komplikasi yang dahsyat yang boleh menyebabkan kebutaan, kehilangan anggota badan dan lebih banyak dengan mengawal tahap glukosa dan A1C," katanya. Betul Hatipoglu, MD, ahli endokrin di Klinik Cleveland. "Doktor memperhatikan perkara-perkara ini, tetapi pesakit dan juga penjaga perlu tahu juga untuk mengelakkan perkara-perkara ini daripada berlaku."

arrow