MURNI, 12 Dis, 2011 (HealthDay News) - Ketika dia dilahirkan dengan prematur pada tahun 1989, dengan berat kurang dari dua pertiga daripada satu pon, Madeline Mann adalah bayi terkecil di dunia.
hospital yang sama pada tahun 2004, Rumaisa Rahman mengambil alih gelaran bayi terkecil di dunia, dengan beratnya pada 0.57 pound. Beliau adalah salah seorang kembar, dan dia menghabiskan 50 hari di tempat pengudaraan di unit penjagaan rapi neonatal di Pusat Perubatan Universiti Loyola di Maywood, Ill.
Pada pemeriksaan lima tahun beliau, Rumaisa menanggung £ 34 dan telah berkembang menjadi 3 kaki , 3 inci. Dia menghadiri kelas pertama mengenai rancangan pembelajaran individu. Dia memakai cermin mata kerana retinopati pramatang, masalah mata yang biasa di kalangan pesakit.
Madeline, yang ibunya telah dirawat untuk ketidaksuburan, adalah satu-satunya yang terselamat di antara tiga. Ibunya, seperti Rumaisa, mempunyai preeclampsia yang teruk, keadaan mengancam nyawa di kalangan wanita hamil yang hanya boleh disembuhkan dengan menyampaikan bayi atau bayi. Madeline berada di ventilator selama 65 hari. Dia mempunyai keadaan jantung dan juga mempunyai retinopati.
Madeline juga memakai kanta pembetulan, tetapi dia memandu dan berada dalam keadaan baik. Pada 65 pound dan 4 kaki, 6 inci, dia masih kecil. Kini, seorang pelajar senior, dia seorang pelajar penghormatan yang berprofesi sebagai psikologi.
Kedua-dua gadis itu adalah bukti hidup yang walaupun orang-orang yang paling kecil dapat bertahan dan menjalani kehidupan normal, walaupun tidak semua melakukannya dengan baik. Kemas kini kemajuan mereka muncul dalam talian pada 12 Disember dan dalam edisi Januari 2012 Pediatrik .
Dr. Jonathan Muraskas, seorang profesor ubat neonatal-perinatal dan ahli pasukan perubatan untuk kedua-dua kanak-kanak perempuan, berkata, "Anda sentiasa bimbang tentang [kesihatan masa depan] apabila bayi mengalami tekanan yang sangat dalam persekitaran rahim.
Hidup di dalam bayi kecil ini lebih bergantung pada berapa minggu kehamilan yang berlanjutan, dan bukannya berat ketika lahir, dia menekankan
. " Kisah besar ialah usia kehamilan adalah lebih penting daripada berat lahir, "kata Muraskas. Pada 25 dan 26 minggu, Rumaisa dan Madeline agak "tua" berbanding dengan beberapa preemies, dan setiap minggu tambahan membuat perbezaan.
"Pada 23 minggu, kelangsungan hidup adalah sekitar 20 peratus - yang bertahan, 80 hingga 90 peratus mempunyai kecacatan yang besar dan dahsyat, "kata Muraskas. "Pada usia 27 minggu, bayi baru lahir berat kira-kira dua kilogram. Kadar kecacatan perkembangan pesakit yang signifikan - buta, pekak yang mendalam, cerebral palsy - jatuh kepada kira-kira 5 hingga 10 peratus."
Pramuka wanita lebih baik. "Jika Madeline dan Rumaisa adalah lelaki, ia mungkin menjadi satu lagi cerita yang lain," kata Muraskas.
Stanoid prenatal - diberikan untuk mencegah kerosakan otak yang teruk dan masalah perkembangan - merupakan satu lagi faktor yang memihak kepada mereka, dan Rumaisa menerima surfaktan untuk membantu "Ini adalah laporan kes yang luar biasa - ini adalah bayi yang sangat kecil," kata Dr. Eric Eichenwald, seorang profesor pediatrik di Pusat Sains Kesihatan Universiti Texas. "Aspek teknis penjagaan mereka sangat besar. Bayangkan meletakkan kateter intravena pada seseorang yang kecil, mereka berisiko tinggi untuk kecederaan dan jangkitan," jelasnya.
"Murid pelajar [Madeline] masih sangat kecil;
Dengan keputusan kecil, isu-isu etika sering muncul.
"Keputusan besar: adakah anda menyalin bayi saiz telefon bimbit?" Muraskas bertanya. "Pada 25 minggu - hari ini, dan bahkan kembali pada tahun 1990-an - peluang adalah semua orang akan resuscitated di A.S.," katanya. "Pada 22 minggu, mereka biasanya resuscitate di Jepun," tambah Muraskas. "Dua puluh tiga hingga 24 minggu adalah apa yang kita sebut kawasan kelabu, banyak yang menghormati kehendak ibu bapa."
"Dilema etika lain adalah ketika kembar [tidak lahir] melakukan yang lebih baik daripada yang lain, ketika anda mengganggu bayi pelacur, meletakkan bayi yang lebih biasa pada risiko? " Eichenwald menambah
"Bagi setiap bayi seperti ini yang masih hidup, sembilan daripada 10 tidak," katanya. "Adalah penting bagi orang ramai untuk mengetahui bahawa bayi yang beratnya kurang daripada satu paun mempunyai peluang hidup yang sangat rendah."
"Perkara utama," bersetuju Muraskas, "adakah anda tidak mahu ibu bapa membaca ini dan berfikir: 'Bayi pramatang saya dua pon dan tidak bertahan, adakah saya, atau doktor, jururawat, dll, melakukan sesuatu yang salah?' Jawapannya tidak. "
Dengan pesakit seperti Rumaisa dan Madeline," ia memberi ganjaran, "katanya. "Saya sangat bernasib baik memainkan peranan."
