Isi kandungan:
Jangan Miss This
Daftar untuk Kesihatan Digestive Newsletter kami
Terima kasih kerana mendaftar!
Daftar untuk lebih banyak surat berita Kesihatan Setiap Hari.
Dengan kolitis ulseratif yang sederhana dan parah sering datang beberapa keras- mengabaikan gejala - gejala yang boleh mengganggu kualiti hidup. Ubat-ubatan biologi mungkin merupakan pilihan rawatan yang berkesan, terutamanya untuk kes-kes yang lebih teruk dari kolitis ulseratif yang tidak merawat ubat-ubatan lain.
"Matlamat rawatan dalam rawatan kolitis ulseratif adalah dua kali ganda: Satu, untuk mendapatkan gejala-gejala di bawah kawalan, dan dua, untuk benar-benar menyembuhkan usus besar, "kata Dana Lukin, MD, PhD, pembantu profesor di jabatan perubatan di Kolej Perubatan Albert Einstein Universiti Yeshiva dan pengarah Program Montefiore-Einstein untuk Inflammatory Bowel Penyakit di Pusat Perubatan Montefiore di Bronx, New York.
Walaupun biologi - ubat-ubatan kejuruteraan genetik yang mensasarkan protein atau molekul lain yang terlibat dalam sistem kekebalan tubuh - boleh berkesan untuk ramai orang, mereka tidak datang tanpa risiko. Itulah sebabnya penting untuk membuat keputusan yang baik tentang biologi dengan doktor anda dan untuk tetap berpengetahuan semasa anda menjalani kursus.
Berikut adalah beberapa soalan ahli gastroenterologi paling kerap mendengar tentang biologi.
Q: Adakah ubat biologi merupakan ubat terakhir dalam rawatan kolitis ulseratif?
A: "Mereka dulu, tetapi tidak begitu banyak lagi , "kata Patricia Raymond, MD, ahli gastroenterologi di Norfolk, Virginia. "Kami mendapati bahawa menggunakan biologi pada awal kolitis ulseratif boleh memberi kawalan yang lebih baik terhadap penyakit ini."
Q: Adakah ubat-ubatan ini berfungsi untuk saya?
A: Biologik cenderung berkesan untuk kira-kira dua daripada tiga orang yang membawa mereka untuk kolitis ulseratif, tetapi tidak mungkin bagi doktor untuk meramalkan siapa yang akan berada dalam 66 peratus itu. "Sebahagian daripada cabaran ini berusaha untuk menyasarkan dadah biologi," kata Arun Swaminath, MD, ahli gastroenterologi di Lenox Hill Hospital di New York City dan penolong profesor di Sekolah Perubatan Hofstra North Shore-LIJ di Hempstead, New York. "Untuk sekarang, kami mencuba satu dan, jika pesakit tidak melihat apa-apa manfaat, kami tidak meneruskannya."
Q: Berapa lama saya perlu mengambil ubat biologi?
A: "Ini adalah soalan yang sangat sukar kerana kami tidak mempunyai data yang mencukupi untuk memberikan jawapan yang pasti," kata Dr Lukin. "Setakat ini, kami memberitahu pesakit dengan kolitis ulseratif sederhana dan teruk bahawa mereka mungkin akan mendapat ubat biologi selama-lamanya." Matlamat utama adalah untuk mendapatkan pengampunan, selepas itu doktor anda akan menilai bagaimana anda melakukan dan cuba menentukan terapi jangka panjang yang terbaik untuk anda.
Q: Sekiranya saya bimbang tentang kesan sampingan yang serius dari ubat biologi ? Kesan sampingan biologi yang berkemungkinan luas, bermula dengan peningkatan risiko jangkitan ringan dan teruk - dari selesema biasa ke tuberkulosis (TB) dan hepatitis B. "Kesan buruk yang berpotensi lain termasuk peningkatan risiko jenis limfoma tertentu, kanser kulit bukan melanoma, tindak balas seperti lupus, dan pemburukan kegagalan jantung yang sedia ada, "kata Lukin. Menurut kajian yang diterbitkan dalam isu Penyakit Usus Umat Inflammatory 2012, risiko limfoma pada orang yang mengambil biologi naik dari 0.58 pada 10,000 hingga 4.5 pada 10,000.
"Penting untuk diingat bahawa ini adalah kesan sampingan yang luar biasa," Dr Kata Swaminath. Ahli gastroenterologi anda boleh membantu anda menentukan sama ada faedah rawatan dengan biologi mengatasi risiko untuk anda. S: Bagaimana saya boleh mengurangkan risiko jangkitan? "
A:
" Mengikuti langkah berjaga-jaga sejagat adalah cadangan saya No. 1: Cuci tangan anda dengan kerap, terutamanya selepas bersentuhan dengan seseorang yang anda tahu sakit, "kata Bincy Abraham, MD, ahli gastroenterologi dan pengarah program Gastroenterology Fellowship di Houston Methodist Hospital di Houston.
Untuk mencegah jangkitan yang lebih serius, doktor anda akan menyesuaikan langkah berjaga-jaga untuk sejarah kesihatan peribadi anda. Anda akan diuji untuk TB dan hepatitis B kerana biologi mempengaruhi sistem imun anda dan dapat mengaktifkan semula jangkitan ini, kata Swaminath. Dia menambah bahawa anda mungkin mahu diimunisasi terhadap jangkitan utama, seperti sirap, reaktifasi virus cacar ayam. Q. Bagaimana saya mengambil ubat biologi?
A:
Terdapat dua cara untuk mengambil biologi - melalui infusi intravena atau suntikan. "Dengan infusi IV, anda pergi ke pusat infusi setiap dua bulan atau lebih dan duduk selama beberapa jam ketika ubat itu masuk ke dalam badan anda," kata Swaminath. Dengan suntikan, anda memberi diri anda suntikan setiap dua hingga empat minggu di rumah. "Ubat-ubatan ini telah dimuatkan ke dalam peranti yang membolehkan suntikan diri," katanya. Proses ini melibatkan membersihkan kulit anda dengan alkohol, mencubit kulit anda, dan menekan butang selama beberapa saat untuk menyuntik ubat. Bersama-sama, anda dan doktor anda boleh menentukan kaedah mana yang terbaik untuk anda.
Q. Jika ubat ini tidak berfungsi pada mulanya, apakah pilihan berikut? A:
"Jika seseorang telah gagal pada semua ubat konvensional dan biologik tidak berfungsi, kami mempunyai pilihan untuk meningkatkan dos ubatnya, terutamanya jika tahapnya rendah, atau kita akan cuba bertukar kepada biologi lain, "kata Dr Abraham. Bergantung kepada keparahan penyakit anda, langkah seterusnya mungkin pembedahan untuk mengeluarkan usus besar, Swaminath menjelaskan, walaupun ini biasanya hanya diperlukan untuk 20 peratus orang dengan kolitis ulseratif atau kurang.
