Adakah Ia Arthritis Psoriatik atau Fibromyalgia? |

Orang yang mempunyai arthritis psoriatik lebih berisiko untuk mengembangkan fibromyalgia.Thinkstock

Jika anda mempunyai arthritis psoriatik dan mengalami kesakitan dan keletihan yang berterusan, anda mungkin perlu ditayangkan untuk gangguan kronik yang dikenali sebagai fibromyalgia.

Walaupun persamaan mereka, "seorang pakar rheumatologi yang bijak tidak akan mengalami masalah membezakan fibromyalgia daripada arthritis psoriatik," kata Philip Mease, MD, seorang pakar rheumatologi di Sweden Pusat Perubatan di Seattle. "Kami mengembangkan rasa keenam tentang itu."

Diagnosis: Arthritis Psoriatic

Selain kesakitan dan keletihan, ramai orang yang mengalami arthritis psoriatik mengalami gejala lain yang boleh membezakan keadaan dari fibromyalgia. Ini termasuk:

• Poriori psoriasis pada kulit, atau psoriasis kuku
• Sejarah keluarga psoriasis
• Bengkak keseluruhan jari atau jari, disebut sebagai "angka sosis"
• Tender, sendi bengkak

Tidak ada ujian khusus untuk arthritis psoriatik. Untuk mengetepikan sebab-sebab lain kesakitan sendi dan kekakuan, doktor bergantung pada kombinasi ujian:

• Ujian darah yang menunjukkan penanda untuk keradangan tanpa antibodi reumatoid
• MRI atau ultrasound yang menunjukkan keradangan konsisten dengan enthesitis, suatu keadaan yang memberi kesan kepada mata di mana tendon atau ligamen menyambung ke tulang
• X-ray yang menunjukkan kerosakan dari penyakit awal

Pemeriksaan untuk Fibromyalgia

Orang yang mempunyai arthritis psoriatik mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengembangkan fibromyalgia, dan wanita lebih cenderung mempunyai fibromyalgia daripada

Seperti arthritis psoriatik, tiada ujian khusus untuk fibromyalgia.

Doktor anda akan bertanya kepada anda apa gejala yang ada, betapa teruknya, dan berapa lama anda mempunyai mereka. Gejala-gejala ini termasuk:

• Kesakitan meluas
• Masalah kognitif, yang dikenali sebagai "kabus otak" atau "kabus fibro"
• Masalah tidur, termasuk rasa tidak diregangkan
• Masalah perut abdomen atau masalah usus
• Sakit kepala
• Merasai atau kesemutan dalam tangan dan kaki
• Kaki yang tidak beristirahat
• Kencing manis yang kerap
• "Kadang-kadang orang yang mengalami arthritis psoriatik berada di rheumatologi ahli keempat atau kelima sebelum seorang rheumatologi sedar mereka mungkin mempunyai kedua- Kata Mease. "Perlu diingat bahawa seseorang yang mempunyai arthritis psoriatik juga boleh mempunyai bentuk arthritis lain."

Merawat Fibromyalgia

Jika fibromyalgia tidak terdiagnosis, ia boleh mengganggu rawatan arthritis psoriatik. Mease menjelaskan, "jika doktor tidak mengenali kehadiran fibromyalgia, dia boleh meningkatkan dos ubat yang kuat atau menukar dadah [digunakan untuk merawat psoriatic arthritis] yang tidak perlu." Sebaliknya, apa yang perlu dilakukan oleh doktor ialah merawat fibromyalgia.

Tidak ada ubat untuk fibromyalgia, tetapi ubat dan terapi lain boleh membantu melegakan gejala. "Rawatan pertama untuk fibromyalgia sering dengan bantuan tidur yang tidak menimbulkan masalah, kerana fibromyalgia mengganggu tidur fasa 4, iaitu tidur yang paling dalam yang paling tenang dan pemulihan," kata Marina Magrey, sarjana muda dan sarjana pembedahan yang mengkhususkan diri dalam rheumatologi dan Profesor Associate di Case Western Reserve University di Cleveland.

Untuk melegakan kesakitan yang berkaitan dengan fibromyalgia, "kami biasanya menetapkan Cymbalta (duloxetine), Neurontin (gabapentin), atau Lyrica (pregabalin)," tambah Dr Magrey. Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDS) dan relaxants otot juga boleh ditetapkan.

Latihan boleh membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup untuk orang dengan arthritis psoriatic dan fibromyalgia. Mease dan Magrey mengesyorkan latihan air seperti berjalan air, aerobik air, dan berenang.

"Ia mungkin mengambil masa tiga minggu sebelum bersenam tidak menyakitkan," kata Magrey. "Tetapi anda naik bukit, dan bersenam akan berasa lebih baik."