Apabila diet dan senaman yang sihat - dan mungkin juga ubat oral - tidak cukup untuk mengawal diabetes jenis 2 anda, insulin mungkin langkah seterusnya. Terapi insulin membantu tahap glukosa darah (gula) kekal stabil sepanjang hari dan malam.
Ada beberapa jenis insulin yang berbeza-beza dengan berapa lama mereka mula bekerja dan berapa lama mereka dapat mengawal gula darah. Jenis dan jumlah insulin yang anda ambil bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk bagaimana badan anda bertindak balas terhadap insulin, diet dan pelan senaman anda, dan matlamat pengurusan diabetes anda. Anda mungkin perlu mengambil lebih daripada satu jenis insulin untuk menguruskan diabetes anda.
Berikut adalah apa yang anda perlu tahu mengenai terapi insulin dan menambah insulin kedua untuk pelan rawatan anda
Jenis Insulin
Jenis insulin diklasifikasikan oleh faktor-faktor berikut: berapa lama diperlukan untuk mencapai aliran darah anda dan mula bekerja (onset); apabila ia paling berkesan dalam menurunkan gula darah anda (masa puncak); dan berapa lama ia akan terus bekerja (jangka masa).
Insulin bertindak pantas berfungsi sekitar 15 minit selepas suntikan, puncaknya dalam masa 60 minit, dan mempunyai tempoh 2 hingga 4 jam
insulin bertindak biasanya mencapai aliran darah anda kira-kira 30 minit selepas suntikan, puncak 2 hingga 3 jam kemudian, dan berlangsung selama 3 hingga 6 jam.
Insulin bertindak antara mengambil masa 2 hingga 4 jam untuk mencapai aliran darah anda, puncaknya 4 hingga 12 jam kemudian, dan berkesan sehingga 18 jam.
Insulin bertindak panjang mengambil masa beberapa jam untuk mencapai aliran darah anda dan mengekalkan tahap gula darah anda cukup stabil pada siang dan malam, sehingga 24 jam. Rejimen insulin premixed - yang merupakan gabungan tetap insulin pendek atau cepat bertindak dengan insulin jangka panjang atau perantaraan - juga merupakan pilihan. Satu kelebihan untuk premixed adalah bahawa anda mendapat dua puncak aktiviti insulin dari satu suntikan. Premixed berfungsi dengan baik jika anda makan makanan yang konsisten di sekitar waktu yang sama setiap hari, menurut Persatuan Endokrin.
Balancing Basal dan Bolus Insulin
Ketika anda mula insulin sebagai bagian dari rawatan diabetes tipe 2, doktor mungkin akan memulakan anda dengan insulin pertengahan atau lama bertindak - dikenali sebagai insulin basal atau latar belakang. Diberikan sekali atau dua kali sehari, ini memberikan tahap insulin yang berterusan untuk membantu menjaga gula darah stabil sepanjang hari.
Namun, kadang-kadang satu jenis insulin tidak cukup untuk mengawal gula darah anda. Sesetengah orang mungkin perlu menambah insulin cepat bertindak atau bertindak pantas pada waktu makan. "Insulin yang pendek atau cepat bertindak biasanya diberi tiga kali sehari dengan makanan untuk memenuhi keperluan insulin tambahan anda selepas makanan diserap," kata Rod Marianne Arceo-Mendoza, MD, pakar endokrinologi dan diabetes dengan Perubatan Loyola di Maywood, Illinois. Dosis yang diambil pada waktu makan dikenali sebagai dos bolus.
Sama ada doktor anda menetapkan insulin bolus yang pendek atau pantas bertindak bergantung kepada ketersediaan, kos, dan pilihan anda, kata Dr. Arceo-Mendoza. Sesetengah orang lebih suka bertindak pantas kerana mereka boleh menyuntiknya sebelum makan berbanding laktat pendek, yang perlu disuntikkan 30 hingga 45 minit sebelum makan, tambahnya.
Adakah Menambah Hak Insulin Kedua untuk Anda?
Jenis atau jenis insulin yang anda perlukan boleh berubah dari masa ke masa, kata Arceo-Mendoza. "Pengubahsuaian kepada rejimen insulin anda boleh dibuat berdasarkan gula darah dan hemoglobin A1C, ujian darah yang mencerminkan kepekatan gula darah purata anda dalam tempoh tiga bulan yang lalu," jelasnya.
Ketika diabetes tipe 2 berlangsung, beberapa orang memerlukan kedua-dua insulin basal dan bolus untuk mengawal gula darah mereka sepanjang hari. Kawalan insulin yang lebih baik menghalang tahap gula dalam darah yang terlalu tinggi atau terlalu rendah, yang boleh menyebabkan kerosakan yang serius pada mata, buah pinggang, saluran darah dan banyak lagi.
Anda dan doktor anda akan bekerjasama untuk menentukan sama ada anda memerlukan insulin basal dan bolus. Keadaan anda, keadaan kesihatan yang wujud bersama, dan apa-apa komplikasi yang mungkin anda miliki dari penyakit kencing manis akan berlaku ketika memutuskan rawatan, kata Arceo-Mendoza.
Dokter anda mungkin ingin menambahkan insulin pada waktu makan jika insulin latar belakang anda tidak menjaga gula darah anda dalam julat normal. Di luar pemeriksaan gula darah setiap hari, tanda-tanda gula darah anda tidak terkawal termasuk rasa letih dan mudah marah, mempunyai penglihatan yang kabur, memerlukan kencing kerap, dan sentiasa haus. Uji gula darah anda sepanjang hari dan perhatikan bagaimana perasaan anda.
Ia juga penting untuk mengimbangi rawatan insulin anda dengan diet dan senaman anda. Latihan membolehkan badan anda menggunakan glukosa dengan lebih baik. Makan dengan jadual yang tetap membantu juga - jika anda mempunyai jadual makan yang tidak teratur, mungkin lebih sukar untuk mengawal glukosa darah anda dengan insulin latar belakang sahaja.
Dan ingat: Mengambil lebih daripada satu jenis insulin tidak bermakna anda ' telah gagal. Arceo-Mendoza mengatakan bahawa sesetengah orang menentang insulin sama sekali kerana mereka fikir ia bermakna mereka tidak berjaya dalam pengurusan diabetes. Tetapi jika anda memerlukan insulin dan tidak menggunakannya, anda akan meningkatkan risiko komplikasi yang serius. "Bercakap dengan doktor anda mengenai sebarang kebimbangan yang mungkin anda ada untuk memulakan terapi insulin," katanya. Dan tidak pernah mengubah atau menghentikan terapi insulin anda tanpa bercakap dengan doktor anda, dia menambah.
Belajar untuk mengawal rawatan diabetes jenis 2 anda boleh merasa sangat menggembirakan, terutamanya apabila mengimbangi lebih daripada satu jenis insulin. Tetapi dengan bantuan pasukan penjagaan kesihatan anda, anda boleh belajar bagaimana untuk berjaya menguruskan diabetes anda dan mencari pelan rawatan terbaik untuk anda.
