Apakah Kista Pankreas? |

Pankreas adalah

Fungsi utamanya adalah untuk menghasilkan enzim pencernaan untuk memecah makanan dalam usus kecil, dan untuk mengeluarkan hormon (insulin dan glucagon) untuk mengawal kadar gula dalam darah.

Tisu pankreas boleh berkembang pada atau dalam organ ini. Kista ini sama ada kantung tertutup, dipenuhi dengan tisu epitel yang mengandungi cecair, atau ditandai dengan tisu nonepithelial, di mana ia dipanggil pseudocysts.

Beberapa sista disebabkan oleh pankreatitis, yang merupakan keradangan pankreas . Tetapi kebanyakan kista pankreas tidak mempunyai sebab yang dapat dikesan dan ditemui melalui ujian pencitraan yang dijalankan untuk alasan lain.

Kadang-kadang mereka - tetapi sangat jarang - berkembang pada kanak-kanak yang mengalami trauma di daerah abdomen dari sukan atau kecederaan lain.

Terdapat 20 jenis kista pankreas. Sesetengahnya adalah jinak (bukan kanser) dan ada yang malignan (kanser). Menurut Pusat Kanser Memorial Sloan Kettering, empat ini adalah antara jenis yang paling biasa: (1)

Pseudocysts

• Ini sering disebabkan oleh pankreatitis. Serous Cystadenomas
• Hampir semua ini tidak baik. Neoplasma mukus papillary Papillary
• IPMS adalah jenis kista precancerous yang paling biasa. Neoplasma Cystic Neoplasms (MCN)
• Dua puluh lima peratus daripada MCN boleh menjadi kanser, dan mereka berkembang terutama pada wanita. (2) BERKAITAN

: Tumor Langka Boleh Menunjuk Rawatan Diabetes Apakah Pseudocyst Pancreatic?

Banyak sista pankreas sebenarnya pseudocysts, yang sentiasa tidak kanser. Tidak seperti pesakit pankreas, kantung mandiri yang dipenuhi dengan jenis sel yang dipanggil sel epitelium, pesudocysts berkembang di dalam rongga atau ruang di pankreas dan dikelilingi oleh tisu berserat, tanpa tisu.

Pseudocysts boleh berkembang dari kedua-dua akut dan kronik pankreatitis, tetapi mereka lebih biasa dalam pankreatitis kronik. (3)

Pankreatitis kronik paling kerap disebabkan oleh penggunaan alkohol jangka panjang, alkohol berat, dan pankreatitis akut biasanya disebabkan oleh batu empedu, dengan alkohol menjadi penyebab kedua paling biasa.

Kira-kira 5 hingga 16 peratus orang pankreatitis akut membangun pseudocysts,

(4) dan 20 hingga 40 peratus daripada orang yang pankreatitis kronik membangun pseudocysts. (3) Kira-kira 30 hingga 50 peratus pseudocysts dijangka akan pergi sendiri, biasanya dalam tempoh empat hingga enam minggu, dan boleh dipantau oleh doktor anda dengan imbasan CT. (4,5)

Sering kali tidak jelas apa yang menyebabkan kista pankreas berkembang, tetapi kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan yang jarang diwarisi, termasuk penyakit von Hippel-Lindau dan penyakit ginjal polikistik, yang kedua-duanya menyebabkan orang-orang yang menimbulkan cysts yang melibatkan banyak organ .

Apakah Gejala-gejala kista Pankreas?

Sakit pankreas, termasuk pseudocysts, sering tidak menghasilkan gejala. Apabila ia berlaku, gejala-gejala boleh termasuk:

Mual dan muntah

• Perut atas perut, yang boleh menyebarkan ke belakang dan bahu dan memburukkan lagi selepas makan atau minum (juga gejala pankreatitis)
• Kanser pankreas boleh mengakibatkan beberapa komplikasi, termasuk:
• Jangkitan kista

Jaundis (menguning kulit dan mata), yang boleh berlaku apabila sista besar menghalang saluran hempedu biasa

• Portal hipertensi, atau darah tinggi Tekanan sistem vena portal saluran gastrointestinal (GI)
• Pseudocysts juga boleh pecah, merosakkan saluran darah berhampiran dan menyebabkan pendarahan (pendarahan).
• Pseudocyst ruptured juga boleh menyebabkan peritonitis, jangkitan yang mengancam nyawa membran merangkumi rongga perut, dipanggil peritoneum.

Sista pankreas dapat dikesan dengan pelbagai teknik pencitraan, termasuk:

Ultrasonografi Transabdominal

Ultrasonik Endoskopik, yang merupakan ultrasound yang dilakukan menggunakan tiub nipis panjang (endoskopi) yang dimasukkan ke dalam GI saluran melalui tekak

Imbasan tomografi berkomputer (CT)

• Pengimejan resonans magnetik (MRI) dan jenis MRI khas untuk hati, saluran hempedu, pundi hempedu, dan pankreas, dipanggil resonans magnetik cholangiopancreatography
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography, prosedur yang menggunakan endoskopi untuk membantu X-ray hempedu dan pankreas saluran
• Magnetik resonans cholangiopancreatography (MRCP)
• Bagaimana Pseudocysts Pancreatic dirawat?
• Seperti yang disebutkan, pseudocysts sering hilang tanpa rawatan, tetapi doktor mungkin perlu menguburkan pseudocyst jika ia menyebabkan simptom yang berterusan, besar, atau menghalang saluran pankreas atau hempedu.
• Pseudocysts biasanya disalirkan melalui endoskopi. Jika sista itu dijangkiti, doktor boleh menggunakan kateter dan jarum yang dipandu CT scan untuk mengalirkannya.

Ahli bedah mungkin memutuskan untuk membuat sambungan antara sista dan organ bersebelahan usus dan bukannya secara langsung menguras cecair dari sista. Ini membolehkan jus pankreas yang kemudiannya bocor ke dalam sista untuk mengalir keluar dari badan.

Ahli bedah membuat sambungan salah satu daripada cara berikut:

Di antara sista dan dinding belakang perut, prosedur yang dipanggil cystogastrostomy

Untuk usus kecil, yang dipanggil cystojejunostomy atau cystoduodenostomy

BERKAITAN: Tidak Semua Hospital Sama Sama Apabila Ia Menuju Penjagaan Kanser Pankreas

• Bagaimana Sakit Pankreas Dirawat?
• Pembedahan adalah rawatan utama untuk sista ganas , sista jin yang besar, dan sista jin yang mempunyai peluang yang tinggi untuk menjadi ganas.

Terdapat tiga jenis utama pembedahan yang digunakan untuk mengeluarkan sista:

Prosedur Whipple

Pankreatectomy Jarak

Jumlah pankreatektomi

• Prosedur Whipple, juga dikenali sebagai pancreaticoduodenectomy, digunakan untuk menghilangkan sista di kepala pankreas dengan mengetepikan kepala, bahagian usus kecil, separuh bahagian bawah saluran hempedu, kelenjar getah bening, pundi hempedu, dan jika perlu beberapa perut .
• Dalam pankreatektomi distal, yang dilakukan apabila sista terletak di ekor organ, pakar bedah mengeluarkan ekor dan dalam banyak keadaan limpa.
• Pankreatektomi total, yang dilakukan apabila sista telah banyak mempengaruhi bahagian pankreas, adalah apa yang dinamakan namanya: Pankreas keseluruhan dikeluarkan. Hidup tanpa organ ini bermakna bahawa pesakit perlu mengambil enzim dan insulin sepanjang hayat mereka, tetapi doktor mengeluarkannya kerana mereka mahu membasmi kehadiran atau kemungkinan sel-sel kanser.

Pelaporan tambahan oleh Carlene Bauer

Sumber yang Kita Hendak

Pusat Pankreas di Jabatan Pembedahan Universiti Columbia

Yayasan Pankreas Nasional

Versi Pengguna Manual Merck

Institut Kebangsaan Diabetes dan Penghadaman dan Gangguan Ginjal

Sumber Editorial dan Pemeriksaan Fakta

Rujukan

Kista Pancreatik. Memorial Pusat Kanser Sloan Kettering.

Karoumpalis I, Christodoulo D. Lesi Cystic Pankreas

Annals of Gastroenterology

1. . April-Jun 2016.
2. Khanna A, Tiwary S, Paneet K. Pancreatic Pseudocyst: Dilema Terapeutik Jurnal Antarabangsa Keradangan . 2012.
3. Karakayali F. Pengurusan Pembedahan dan Intervensi Komplikasi yang Disebabkan oleh Pancreatitis Akut World Journal of Gastroenterology . Oktober 2014.
4. Pan G, Wan MH, Xie K-L, et al. Klasifikasi dan Pengurusan Pseudocyst Pancreatic. Perubatan . Jun 2015.
5. Sumber Aghdassi A, Mayerle J, Kraft M, et al. Pseudocyst pankreas: Kapan dan Bagaimana Rawat? HPB

. 2006.

• Bhutani M, Gupta V, Guha S, et al. Analisis Pancingan Cecair Pankreas: Kajian. Jurnal Penyakit Gastrointestinal dan Penyakit Hati . Jun 2011.
• Farrell J, Castillo C. Neoplasma Cystic Pancreatic: Pengurusan dan Soalan-soalan yang tidak dijawab. Gastroenterology . Mei 2013.
• Muthusamy V, Chandrasekhara V, Acosta RD, et al. Peranan Endoskopi dalam Diagnosis dan Rawatan Inflammatory Pancreatic Fluid Collections. Endoscopy Gastrointestinal . 2016.
• Cyst pancreas. Yayasan Pankreas Kebangsaan. Kista Pancreatic dan Pseudocysts. Klinik Cleveland. Kista Pankreas. Klinik Mayo.
• Pseudocyst Pancreatic. Perpustakaan Kesihatan Perubatan Johns Hopkins.
• Panduan Pesakit untuk Kista Pancreatik. Pusat Kanser Komprehensif Universiti Michigan.
• Pseudocyst Pancreatic. University of Southern California Pusat Penyakit Pankreas dan Biliary
• Cyst Pankreas. Program Onkologi Pembedahan UCSF.
• Pancreatic Pseudocyst. Medline Plus.