Isi kandungan:
- Punca Fungsi Pundi Kencing Gangguan di MS
- Siapakah Calon untuk Ketelusan Sendiri?
- Bagaimana saya Melakukan Catheterization sendiri? Catheterisasi diri untuk orang dengan MS hampir selalu berselang-seli, bermakna anda memasukkan catheter - tabung plastik yang teguh tetapi tidak tegar - untuk mengosongkan pundi kencing anda, kemudian segera keluarkan apabila pundi kencing telah dikosongkan.
- Menurut Mattson, tidak ada aturan yang ditetapkan untuk selalunya untuk catheterisasi diri. Sesetengah orang melakukannya mengikut setiap kencing, sementara yang lain melakukannya hanya pada waktu pagi dan sekali sebelum waktu tidur.
- Belajar bagaimana catheterisasi diri dapat menjadi mencabar untuk sesetengah orang dengan MS, terutamanya jika anda mengalami gangguan fungsi kognitif atau ketangkasan manual. Anda kemungkinan besar akan ditunjukkan bagaimana melakukan prosedur oleh seorang jururawat atau profesional kesihatan lain di kantor urolog anda, tetapi jika anda mengalami masalah melakukannya pada diri anda kemudian, anda mungkin perlu menghubungi kantor untuk pertanyaan-pertanyaan tindak lanjut, atau bahkan menjadualkan lawatan lain.
- Jika fungsi motor anda cukup merosot, anda mungkin perlu mempunyai penjaga catheterization anda. Ini biasanya lebih baik, kata Mattson, untuk memasukkan kateter jangka panjang kerana risiko yang lebih tinggi daripada jangkitan dan trauma prosedur kepada uretra.
- Walaupun risiko catheterizing diri tentu bernilai dipertimbangkan, begitu juga potensi untuk memiliki kesan positif. Dalam satu kajian yang diterbitkan pada bulan Februari 2014 dalam jurnal
Di antara pelbagai gejala yang pelbagai sclerosis (MS) boleh menyebabkan atau bertambah buruk, masalah pundi kencing mungkin merupakan yang paling mengganggu. Keperluan kerap dan kencing yang kerap boleh menyebabkan ketidakselesaan fizikal dan mengganggu rutin harian anda, sering menyebabkan "kebimbangan bilik mandi" dan tekanan emosi. Tetapi kesan yang paling teruk mungkin berlaku pada waktu malam, apabila kencing kerap boleh mengganggu tidur anda, sehingga anda keletihan pada siang hari.
Untuk membantu mengubati pundi kencing yang tidak lengkap yang membawa kepada banyak masalah pundi kencing yang berkaitan dengan MS, catheterization. Teknik ini boleh menjadi sangat berkesan untuk mengurangkan gejala kencing, tetapi ia memerlukan sejumlah kemahiran dan ketangkasan, dan membawa risiko sendiri.
Berikut adalah gambaran masa dan mengapa catheterizing diri mungkin tepat untuk anda, seperti dan apa yang akan dijangkakan dari rawatan ini dan kemungkinan potensi dan kerugiannya.
Punca Fungsi Pundi Kencing Gangguan di MS
Masalah pundi kencing adalah perkara biasa pada orang dengan MS, kata David H. Mattson, MD, PhD, ahli saraf dan Pakar MS di Indiana University Health di Indianapolis. "Ia muncul sekurang-kurangnya beberapa kali seminggu di klinik," katanya.
Menurut Dr. Mattson, gejala kencing di MS biasanya disebabkan penglibatan kord rahim dalam proses penyakit. Pada mulanya, ini sering menyebabkan pundi kencing anda menjadi remang-remang dan ketat, dengan kurang kapasiti untuk menyimpan air kencing dan kekerapan yang lebih tinggi daripada kencing. Sebagai pundi kencing menjadi lebih tidak teratur dari masa ke masa, ia cenderung untuk meregangkan dan berhenti mengosongkan sepenuhnya semasa buang air kecil.
Dalam kes-kes ini, Mattson berkata, mempunyai air kencing yang selalu duduk di pundi kencing anda memberi anda risiko yang lebih tinggi untuk jangkitan saluran kencing (UTIs ). Di samping itu, "Jika anda tidak mengosongkan sepenuhnya, anda mempunyai ruang yang kurang untuk mengisi semula," jelasnya.
Siapakah Calon untuk Ketelusan Sendiri?
Doktor anda mungkin mencadangkan untuk mencari kateterisasi diri jika gejala anda menunjukkan bahawa anda mengekalkan air kencing yang berlebihan dalam pundi kencing anda. Untuk menentukan skop masalah anda dan meneroka rawatan yang berpotensi, pakar neurologi atau doktor penjagaan anda mungkin merujuk anda kepada ahli urologi.
Menurut Mattson, pakar urologi kemungkinan besar memeriksa residual urin anda - jumlah air kencing yang tinggal di dalam kandung kemih anda selepas anda buang air kecil - dengan melakukan ultrasound mudah alih pundi kencing atau dengan memasukkan kateter. Biasanya, katanya, yang mempunyai 100 mililiter (ml), atau sedikit kurang daripada setengah cawan, air kencing atau lebih banyak yang tersisa dalam pundi kencing bermakna bahawa beberapa jenis pelan tindakan diperlukan.
Walaupun sesiapa yang mempunyai sekurang-kurangnya 100 ml air kencing Sisa mungkin menjadi calon yang baik untuk catheterisasi diri, kata Mattson, sejarah UTI atau gejala kencing yang sangat mengganggu akan membuatnya lebih mungkin bahawa urolog anda mencadangkan rawatan.
Bagaimana saya Melakukan Catheterization sendiri? Catheterisasi diri untuk orang dengan MS hampir selalu berselang-seli, bermakna anda memasukkan catheter - tabung plastik yang teguh tetapi tidak tegar - untuk mengosongkan pundi kencing anda, kemudian segera keluarkan apabila pundi kencing telah dikosongkan.
Berbeza dengan teknik digunakan untuk catheterization jangka panjang dalam pengaturan hospital, catheterization diri adalah "bukan teknik steril, tetapi teknik yang bersih," kata Mattson.
Untuk menjaga kebersihan, prosedur standard adalah untuk mencuci tangan dan zakar atau urethral pembukaan (the lubang kecil di mana air kencing keluar dari badan) dengan sabun dan air sebelum memasukkan kateter. Jika anda akan menggunakan kateter semula, anda perlu membersihkannya dengan sabun dan air selepas menggunakannya juga. Ikut cadangan doktor anda tentang berapa kali menggunakan kateter.
Anda mungkin akan diarahkan untuk memohon pelincir berasaskan air ke kateter atau pembukaan uretra anda untuk memudahkan proses penyisipan. Dengan menggunakan minyak pelincir yang cukup sangat penting bagi lelaki kerana uretra mereka yang lebih lama, menurut artikel yang diterbitkan pada Julai 2014 dalam jurnal
Annals of Physical and Rehabilitation Medicine . Beberapa kateter mempunyai apa yang dikenali sebagai lapisan hidrofilik , yang menjadikan mereka meluncur melalui uretra dengan lebih mudah. Jika anda menggunakan kateter jenis ini, anda mungkin perlu mengaktifkan salutan terlebih dahulu dengan melepaskan larutan cecair ke dalam beg penyimpanan catheter, mengikut arahan yang disediakan.
Setelah kateter siap untuk dimasukkan, ular itu melalui uretra anda sehingga urin mula mengalir. "Apabila anda melihat air kencing keluar, anda tahu anda berada dalam apa yang anda perlukan," kata Mattson.
Ini bermakna anda perlu berdiri atau duduk di tandas, atau - kurang biasa - menggunakan kantung untuk mengumpul air kencing anda. Sebaik sahaja aliran air kencing berhenti, anda akan mengeluarkan kateter dan sama ada mencuci atau membuangnya.
Berapa Banyak Kali sehari untuk saya Perlu Catheterize Sendiri?
Menurut Mattson, tidak ada aturan yang ditetapkan untuk selalunya untuk catheterisasi diri. Sesetengah orang melakukannya mengikut setiap kencing, sementara yang lain melakukannya hanya pada waktu pagi dan sekali sebelum waktu tidur.
"Pada waktu petang, anda ingin melakukannya kerana anda akan mempunyai lebih banyak kapasiti untuk menyimpan air kencing semalaman, "katanya. Tetapi selebihnya jadual anda bergantung pada apa yang anda dan doktor anda memutuskan adalah tepat untuk anda, dan mungkin mengambil beberapa percubaan dan kesilapan.
Belajar Cara Catheterize Sendiri dan Memulai
Belajar bagaimana catheterisasi diri dapat menjadi mencabar untuk sesetengah orang dengan MS, terutamanya jika anda mengalami gangguan fungsi kognitif atau ketangkasan manual. Anda kemungkinan besar akan ditunjukkan bagaimana melakukan prosedur oleh seorang jururawat atau profesional kesihatan lain di kantor urolog anda, tetapi jika anda mengalami masalah melakukannya pada diri anda kemudian, anda mungkin perlu menghubungi kantor untuk pertanyaan-pertanyaan tindak lanjut, atau bahkan menjadualkan lawatan lain.
Self-catheterization "harus menjadi proses yang agak lancar," kata Mattson. "Ia tidak sepatutnya tidak selesa." Jika anda mengalami apa-apa yang melampau ketidakselesaan yang sangat ringan, dia berkata, anda perlu menghubungi pejabat doktor anda. Anda mungkin perlu bertukar kepada jenis atau kateter yang berlainan.
Apabila anda mula catheterize sendiri, Mattson memberi amaran, ia tidak biasa untuk mendapatkan UTI, kerana pundi kencing anda tidak digunakan untuk bakteria yang prosedurnya boleh diperkenalkan . Tetapi dari masa ke masa, beliau berkata, bakteria jinak kemungkinan besar akan menjajah pundi kencing anda dan membantu mencegah jangkitan yang berbahaya.
Potensi Halangan untuk Penghalang Diri
Jika fungsi motor anda cukup merosot, anda mungkin perlu mempunyai penjaga catheterization anda. Ini biasanya lebih baik, kata Mattson, untuk memasukkan kateter jangka panjang kerana risiko yang lebih tinggi daripada jangkitan dan trauma prosedur kepada uretra.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kata Mattson, pakar bedah boleh membuat pembukaan (dipanggil stoma) di perut anda untuk membolehkan pemasukan kateter tanpa melalui uretra anda. Prosedur ini hanya dipertimbangkan apabila bentuk catheterization yang lain menyebabkan masalah yang tidak dapat diterima.
Sebelum Anda Katakan Tidak, Pertimbangkan Manfaat
Walaupun risiko catheterizing diri tentu bernilai dipertimbangkan, begitu juga potensi untuk memiliki kesan positif. Dalam satu kajian yang diterbitkan pada bulan Februari 2014 dalam jurnal
ISRN Neurology , penyelidik mendapati bahawa sementara 25 peratus peserta dengan MS yang catheterized sendiri melaporkan bahawa ia memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup mereka, 52 peratus mengatakan mempunyai kesan yang positif. Jika MS menyebabkan gejala kencing, ia sepatutnya meneliti catheterisasi diri sebagai pilihan
