Takeaways Utama
- Kecuali untuk kanser kulit, kanser payudara adalah yang paling biasa Diagnosis kanser di kalangan wanita Amerika.
- Sentiasa merasa selesa meminta pakar onkologi anda tentang sebarang pertanyaan yang anda miliki.
- Menjadikan keutamaan menjadi penyokong untuk penjagaan kesihatan anda sendiri. mungkin berasa begitu bingung dan cemas bahawa anda lupa bertanya kepada doktor anda soalan yang betul. Tetapi anda juga mungkin tidak mendapat semua maklumat daripadanya, termasuk pilihan rawatan dan apa yang diharapkan. Untuk membantu anda menjadi pesakit yang lebih bijak, berikut adalah 10 fakta yang mungkin tidak diberitahu oleh doktor tentang rawatan kanser payudara:
1. Anda mungkin mengalami neutropenia, kesan sampingan yang serius dan berpotensi mengancam nyawa kemoterapi.
Neutropenia adalah kiraan sel darah putih yang luar biasa rendah yang meningkatkan risiko jangkitan pada kira-kira separuh daripada orang yang menjalani kemoterapi. Ia adalah salah satu komplikasi kemoterapi yang paling serius yang boleh mengakibatkan kemasukan ke hospital atau kematian. Pesakit muda yang menerima kemoterapi, walaupun kurang berkemungkinan mempunyai neutropenia, mungkin terdedah kepada lebih banyak jangkitan, terutama mereka yang mempunyai anak muda di rumah atau guru yang bekerja dengan kanak-kanak, kata Subhakar Mutyala, MD, ahli onkologi radiasi dan pengarah syarikat bersekutu Baylor Scott & Institut Kanser Putih di Temple, Texas. Menurut Dr. Mutyala, para doktor mungkin tidak menyebut neutropenia jika anda mempunyai kemungkinan yang lebih rendah untuk merumuskan komplikasi. Faktor risiko termasuk usia yang lebih tua, pemakanan yang buruk, sejarah neutropenia, kanser yang secara langsung mempengaruhi sumsum tulang seperti leukemia, dan kesihatan yang tidak baik. 2. Kesan-kesan sampingan rawatan mungkin berlarutan lebih lama daripada yang anda harapkan.
Doktor dan pesakit tertumpu pada 6 hingga 12 bulan akan datang, bukannya tahun di jalan, menurut Mutyala. Jadi, kesan sampingan yang lebih serta-merta rawatan - seperti keguguran rambut daripada kemoterapi - biasanya membincangkan perbincangan kesan sampingan jangka panjang seperti keletihan, loya, dan kemaluan otak. Tami Boehmer, seorang pesakit kanser payudara dua kali dari Cincinnati dan pengarang buku Suruhanjaya Keajaiban yang akan datang, mengingati tidak melantun kembali segera, dan berhadapan dengan gejala gastrointestinal yang tidak selesa yang digantung selama beberapa bulan sebelum dia mula merasa lebih baik. RELATED: Apa yang Akan Dilakukan Selepas Anda Mempunyai Kanser
3. Ujian kini tersedia untuk mengetahui sama ada anda mungkin mendapat manfaat daripada kemoterapi.
Rawatan kanser peribadi adalah sangat baru, jadi sains di sebalik itu "mungkin berkembang dengan lebih cepat daripada yang sebenarnya kita tahu apa yang perlu dilakukan," kata Mutyala. Perubatan peribadi melibatkan ujian genomik pesakit untuk meramalkan terapi mana yang mungkin berkesan dan selamat untuk mereka. "Ujian adalah mahal dan tidak semestinya ditunjukkan untuk setiap pesakit," jelasnya, "yang bermaksud insurans mungkin tidak membayar untuknya." Jika anda berminat untuk belajar lebih banyak, tanya ahli onkologi anda jika ujian masuk akal. Kesan sampingan rawatan kanser payudara mungkin berlanjutan lebih lama daripada yang diharapkan.
Tweet4. Nasihat mungkin anekdot, bukan berdasarkan bukti.
Sekiranya doktor anda mencadangkan rawatan tertentu, Mutyala menasihati meminta peratusan pesakit yang rawatannya berkesan. Anda boleh bertanya, "Untuk tahap kanser dan rawatan saya, apakah anggaran 5 tahun, 10 tahun, dan mungkin 20 tahun hasil?" Bukti perubatan ini menunjukkan hasil sebenar terapi, sedangkan maklumat anekdot dapat berdasarkan pengalaman seorang doktor dengan sejumlah kecil pesakit. Kadang-kadang doktor mengesyorkan rawatan kerana mereka mendapati bahawa ia berfungsi pada pesakit mereka, tetapi ini tidak bermakna bahawa anda juga akan mendapat manfaat daripada rawatan. 5. Kebanyakan pesakit kanser tidak terlibat dalam ujian klinikal.
"Ujian klinikal ditunjukkan apabila kami tidak menganggap rawatan kami berkesan [untuk pesakit itu], jadi kami cuba mencari jalan baru untuk merawatnya, "kata Mutyala. Pesakit ini juga biasanya mempunyai penyakit yang lebih agresif. Akibatnya, wanita (atau lelaki) yang mempunyai kanser payudara peringkat awal, yang mempunyai kemungkinan besar menyembuhkan, kurang cenderung untuk mendengar tentang ujian klinikal. Anda masih boleh meminta doktor anda jika anda boleh mendapat manfaat daripada menyertai percubaan. 6. Otak chemo adalah benar.
Otak chemo merujuk kepada pemikiran atau perubahan ingatan yang tidak jelas yang berlaku selepas kemoterapi, kata Meaghan Khan, MD, pakar onkologi di Scott & White Hospital di Round Rock, Texas. "Pelbagai faktor selain kemoterapi boleh menyumbang kepada penurunan kognisi dalam pesakit kanser, menjadikannya sukar untuk mengenali," tambah Antoinette Tan, MD, ketua oncology perubatan payudara di Carolinas HealthCare System Levine Cancer Institute di Charlotte, NC. "Ia sukar untuk meramalkan siapa yang akan mengalami otak kemoterapi serta tempoh gejala, "kata Dr. Khan. "Saya mengesyaki itulah sebabnya sesetengah doktor mungkin menangguhkan perbualan ini pada mulanya." Tetapi Boehmer mengatakan bahawa doktornya tidak pernah memberitahu kepadanya mengenai otak kemo, yang telah dia alami. "Saya dapati ia dari orang lain yang selamat dan melakukan penyelidikan," katanya. Sekiranya anda melihat isu-isu ingatan jangka pendek dan jangka panjang, masalah pemikiran yang bermasalah, perhatian dan tumpuan, kesukaran berbilang tugas, atau kesakitan mental, bawa gejala ini kepada perhatian doktor anda. "Pasien boleh meyakinkan bahawa terdapat pembaikan umum dari masa ke masa," kata Dr. Tan. 7. Dapatkan pendapat kedua.
Doktor mungkin tidak perlu menyebut pendapat yang kedua, tetapi menurut Mutyala, tidak akan menyakitkan untuk mendapatkannya. "Senario terburuk, anda membuang sedikit masa," katanya, dan "senario kes terbaik adalah bahawa anda mengetahui bahawa anda harus menerima rawatan yang berbeza." Banyak pelan insurans merangkumi pendapat kedua, jadi kos tidak seharusnya menjadi masalah. Bonus lain: "Anda mungkin mendapati anda sangat selesa mendapat rawatan yang disyorkan," tambahnya. 8.
Banyak pesakit kanser payudara telah mendapat faedah emosi dan rohani dari ubat integratif dan pelengkap, termasuk terapi urut, akupunktur, pengurusan tekanan, pemakanan, dan psiko-onkologi. Mutyala mencadangkan pesakit bertanya tentang perkhidmatan ini, tetapi menyatakan bahawa beberapa doktor mungkin mempunyai masalah dengan ubat alternatif sebagai rawatan utama rawatan. 9.
Apabila pesakit menjalani rawatan kanser, mereka merasa seperti sedang melakukan apa yang mereka mampu untuk melawan penyakit ini. Tetapi itu boleh berubah selepas rawatan selesai. "Saya hampir merasa lebih selamat menjalani rawatan," kata Boehmer. Selepas itu, pesakit seperti Boehmer mungkin bertanya-tanya, "Sekarang apa?" Terdapat konsep yang lebih baru dan berkembang di kalangan mereka yang merawat kanser yang dikenali sebagai survivorship, kata Mutyala. Survivorship adalah hidup dengan, melalui, dan di luar kanser, dan ia bermula dengan diagnosis. Ramai ahli onkologi yang kini berlatih tidak dikenali dengan konsep itu, dia menjelaskan: "Kami tidak dilatih untuk mengikut [pesakit] dan mendapatkannya kembali ke dalam masyarakat." Ia penting bagi pesakit yang merasa tidak selamat atau bimbang bahawa kanser itu mungkin kembali bertanya kepada ahli onkologi mereka tentang program survivorship atau mendapatkan rujukan, dia menasihatkan. 10. Berhati-hati dengan kos 'tersembunyi' rawatan anda.
Menguruskan kos rawatan kanser anda boleh mencabar. Adalah penting untuk memahami apa yang dilindungi oleh insurans anda dan tidak. Insurans anda mungkin memerlukan kelulusan sebelum memulakan rawatan. Belanja bukan perubatan dan belanja mungkin boleh menambah - seperti pengangkutan, tempat letak kereta, penginapan, makanan, dan pembersihan atau perkhidmatan lain yang dapat membantu anda melalui rawatan. Anda juga mungkin kehilangan pendapatan jika anda perlu meluangkan masa dari kerja untuk cenderung kepada rawatan anda. Tanya doktor anda tentang sumber yang boleh membantu anda mengelakkan masalah kewangan yang berpotensi.
