"Kursus dan gejala yang berkaitan … benar-benar konsisten dengan bagaimana dia melihat video pada hari yang lain," kata Jonathan Parsons, MD, profesor perubatan dalaman dalam pembedahan ubat pemulihan paru-paru dan kritikal di The Ohio State University, di Columbus , memberitahu
MedPage Hari ini dalam temu bual telefon. "Sudah tentu … jika dia dehidrasi atau tekanan darahnya rendah atau dia pening - semua gejala yang boleh dikaitkan dengan radang paru-paru yang penting - ia boleh dikaitkan dengan yang pasti." Clinton meninggalkan acara itu pada hari Ahad selepas kira-kira 90 minit, mengadu perasaan terlalu panas, menurut laporan media. Video menunjukkan kesedihannya dan muncul untuk menggantung pada lutut ketika dia dibantu oleh kereta. Selepas dibawa ke kediaman anak perempuannya, Clinton muncul beberapa saat kemudian dan kelihatannya berasa lebih baik. Insiden itu Ahad beberapa hari selepas Clinton mengalami fitat batuk rali Hari Buruh di Cleveland, yang kempennya disebabkan oleh alergi. Pada hari Ahad, doktor Clinton mengeluarkan kenyataan bahawa Clinton telah didiagnosis menderita radang paru-paru dan berada di antibiotik.
"Pesakit boleh mengalami dehidrasi seperti yang dilakukannya, dan radang paru-paru, walaupun ia bervariasi dengan 'pneumonia berjalan' anda berasa seronok dan tidak sedemikian rupa, "kata William Schaffner, MD, profesor dan ketua perubatan pencegahan di Vanderbilt University di Nashville dan setiausaha lalu Persatuan Penyakit Berjangkit Amerika. "Saya sangat gembira kerana dia mengambil satu atau dua hari," katanya, sambil menyatakan bahawa dia bercakap dari segi perubatan dan bukan politik.
Schaffner berkata dia tidak terkejut apabila Clinton telah didiagnosis dengan radang paru-paru . "Nampaknya ia jangkitan virus yang diperoleh, dan dari masa ke masa jangkitan itu rumit oleh radang paru-paru, ia adalah satu perkara yang biasa. Dia berhadapan dengan beribu-ribu orang dalam zon pernafasan mereka - 3-6 kaki - dan itu keadaan yang ideal untuk mengambil jangkitan virus seseorang … Pneumonia bakteria boleh menjadi komplikasi. "
BERKAITAN: Bagaimana Mengenali Pneumonia - dan Cara Melindungi Diri Anda
Ketidakpastian mengenai diagnosis Clinton - dengan batuknya patut
"Gejala mungkin sangat samar pada mulanya - rasa sesak, rasa letih, berpotensi kehilangan selera makan dan mungkin batuk," kata Kristian Merlo, MD, profesor perubatan di Johns Hopkins University, di Baltimore. "Dan sesetengah gejala-gejala itu sama dengan alahan, tetapi jika anda benar-benar pendek nafas, jika anda bukan hanya batuk tetapi membangkitkan kahak, maka itu mencadangkan sesuatu yang lebih sedikit daripada alergi."
"Kadangkala hal-hal ini terjadi secara berangsur-angsur dan sukar untuk membuat diagnosis pada awalnya, dan kemajuan yang terjadi akan menjadi lebih jelas apa yang terjadi," kata Parsons. "Jadi saya tidak terkejut tidak ada diagnosis definitif ketika ini bermula."
"Terdapat tanda-tanda klasik tentang apa-apa proses atau penyakit, tetapi perlu diingat bahawa hanya minoriti pesakit mempunyai semua tanda-tanda klasik," kata Namun, batuk, tentu saja, adalah salah satu tanda-tanda radang paru-paru. Perkara-perkara umum akan menjadi demam, kadang-kadang sakit dada akibat peradangan paru-paru, tetapi yang tidak perlu hadir - orang biasanya hanya merosot, mereka kehilangan selera makan mereka, dan mereka tidak mempunyai kekuatan. "
Kursus radang paru-paru boleh berbeza-beza, dari "sangat sangat ringan, di mana seseorang tidak perlu pergi ke hospital yang diberikan rawatan dalam keadaan pesakit luar, sangat teruk di mana di hospital di unit rawatan rapi dengan tiub pernafasan dan pengudaraan mekanikal, jadi spektrum sangat luas, "kata Merlo. Tetapi ada persetujuan umum bahawa pesakit pulih lebih cepat dari bentuk radang paru-paru bakterinya berbanding dengan bentuk virus.
Dengan pneumonia bakteria, "gejala-gejala penting menjadi lebih baik dalam masa beberapa hari dengan rawatan antibiotik yang sesuai," kata Parsons. "Dengan radang paru-paru virus, ia biasanya berubah dalam masa 10-14 hari dan pesakit berasa lebih baik dalam masa 5-7 hari. Jadi dengan rawatan yang lain dan sesuai, dia sepatutnya pulih dalam masa seminggu."
Satu masalah dengan merawat pneumonia ialah tidak ada cara untuk mengetahui sama ada ia adalah virus atau bakteria, kata Tsalik. "Dalam majoriti kes, mereka tidak mempunyai petunjuk walaupun mendapat semua ujian yang ada," katanya, sambil menambah bahawa kebanyakan ujian di luar sana mempunyai batasan. "Andaian adalah dalam kebanyakan kes itu bakteria" dan kebanyakan doktor akan menetapkan antibiotik hanya untuk berada di tempat yang selamat.
Sudah tentu, terdapat perkara-perkara yang standard untuk mengawasi yang akan menjadi tanda-tanda keadaan semakin buruk: berterusan batuk, batuk yang menghasilkan kuman kuning atau hijau, kuman berdarah dengan darah, sakit dada dan sesak nafas, kata Schaffner. "Dan demam yang semakin meningkat, demam yang berterusan, menggigil, semua orang akan menyarankan ia tidak diobati secara optimum dan memerlukan penilaian diagnostik lanjut."
Diagnosis Clinton juga merupakan peringatan yang baik untuk orang 65 dan lebih tua untuk mendapatkan vaksin pneumokokal mereka, Schaffner kata. "Saya berharap kedua-dua calon [parti utama], yang berumur 65 tahun, diberi vaksinasi dengan sewajarnya, dan ini adalah peluang untuk mendapatkan perkataan bahawa orang berumur 65 tahun ke atas patut mendapatkan vaksin."
