Sekurang-kurangnya dua dari tiga pesakit dengan pelbagai myeloma mempunyai anemia, suatu keadaan di mana mereka tidak mempunyai sel darah merah yang mencukupi untuk memenuhi keperluan badan mereka. Walaupun kemoterapi boleh menyebabkan anemia, pesakit dengan pelbagai myeloma mungkin memilikinya kerana kanser itu sendiri. "Sel-sel plasma yang dipengaruhi oleh myeloma menyebabkan penindasan sum-sum tulang, menyebabkan anemia," jelas Sagun Shrestha, MD, pakar hematologi dan ahli onkologi perubatan di Pusat Rawatan Kanser Amerika di Pusat Perubatan Southwestern di Tulsa, Okla. , kata Dr. Shrestha, anemia adalah kesan sampingan biasa dari pelbagai myeloma yang kehadirannya adalah sebahagian daripada proses diagnostik. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa sebanyak 85 peratus pesakit mengalami anemia pada suatu ketika sebelum atau semasa rawatan myeloma.
Bagi kebanyakan orang, rawatan myeloma yang berjaya akan mengurangkan anemia, tetapi yang lain mungkin mendapati bahawa beberapa jenis kemoterapi boleh menyebabkan atau memperburuk sementara waktu
Memahami Anemia di Multiple Myeloma
Anemia boleh terjadi kerana:
Tidak ada besi yang cukup atau sumsum tulang anda mempunyai masalah menggunakan besi secara berkesan.
- Sumsum tulang anda tidak dapat mencukupi sel darah merah.
- Ginjal anda tidak membuat atau sumsum tulang anda mengalami masalah menggunakan hormon erythropoietin, yang mencetuskan pengeluaran sel darah merah.
- Walaupun bukan penyebab anemia, usia lanjut (lebih 60) meletakkan orang lebih berisiko untuk membangun anemia semasa merawat pelbagai myeloma
Jika anemia tidak ditangani, ia dapat mengurangkan lagi kualiti hidup bagi orang yang mempunyai pelbagai myeloma, menyebabkan kadar keletihan dan kelemahan yang lebih tinggi. Ia juga boleh membuat beberapa rawatan myeloma berbilang kurang berkesan.
Menguruskan Anemia dan Myeloma
Sama seperti kesan sampingan pelbagai myeloma, rawatan myeloma dapat membantu meringankan anemia. Sebagai pesakit mula bertindak balas terhadap rawatan kemoterapi, anemia mula bertindak balas, jelas Shrestha.
Namun, beberapa jenis kemoterapi yang digunakan untuk merawat pelbagai mieloma dapat meningkatkan risiko mengembangkan anemia. Khususnya, kemoterapi berasaskan platinum dikaitkan dengan risiko anemia yang lebih tinggi, seperti kemoterapi kombinasi yang dikenali sebagai rawatan CHOP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone). Juga, pesakit yang bermula dengan tahap rendah hemoglobin (protein yang membawa besi di dalam sel darah merah) dalam darah mereka adalah lebih berisiko untuk anemia akibat kemoterapi.
Pembentukan sel darah merah adalah penting dan rumit . Sebarang gangguan dalam proses yang membawa kepada penciptaan sel darah merah boleh menyebabkan anemia. Kemoterapi boleh menyebabkan anemia dengan mengganggu hormon erythropoietin hormon, yang kemudiannya tidak membiarkan tubuh mengetahui bahawa lebih banyak sel darah merah perlu dibuat.
Bergantung kepada penyebab spesifik anemia, rawatan untuk menanganinya mungkin termasuk:
Besi suplemen, jika terdapat kekurangan zat makanan
- B12
- Tambahan asid folat
- Erythropoietin-merangsang agen seperti epoetin alfa (Procrit, Epogen) dan terapi darbepoetin alfa (Aranesp) untuk merangsang pengeluaran sel darah merah
- Transfusi (dalam keadaan yang melampau)
- Bolehkah Anemia Dicegah?
Mencegah anemia adalah sukar kerana ia adalah satu kesan sampingan yang sama dari kedua-dua penyakit dan kemoterapi yang boleh digunakan dalam rawatan myeloma. Para penyelidik dan doktor sedang berusaha untuk mengenal pasti pesakit berisiko tinggi supaya mereka boleh mempertimbangkan risiko anemia dalam pelan rawatan mereka.
Pesakit yang prihatin untuk membangunkan anemia harus membincangkan pencegahan dan rawatan dengan doktor mereka dan, jika sesuai,
Makan makanan yang pelbagai dengan banyak makanan yang kaya dengan besi
- Ambil multivitamin, ditambah dengan makanan tambahan atau vitamin lain yang disyorkan.
- Berjaga secara fizikal - senaman aerobik dan latihan kekuatan telah ditemui untuk mengurangkan anemia.
- Anemia menimbulkan risiko bagi sesiapa yang sedang dirawat untuk pelbagai myeloma. Walau bagaimanapun, terus berjaga-jaga dengan gejala dan bertindak balas terhadap anemia dengan rawatan yang sesuai akan membantu.
