Isi kandungan:
Hanya beberapa tahun yang lalu, Norbert Hennrich, 45, telah menghidap obesinya - bingkai 5'10 "nya membawa 330 paun. Pemastautin Crystal Lake, Illinois telah cuba menurunkan berat badan sebelum ini, tetapi tugasnya dalam jualan membuatnya di restoran dan pound terus kembali. Walaupun dia selalu yakin bahawa tekanan darahnya yang tinggi hanya disebabkan oleh saraf daripada berada di doktor, dia akhirnya menukar doktor dan terpaksa menghadapi kesihatannya yang kurang baik.
"Tekanan darah saya selalu sedikit juga tinggi, mungkin 140 lebih 90, tetapi doktor saya selalu menyalahkan saya kerana saya gugup, "kata Hennrich. "Akhir sekali, saya menukar doktor utama dan [doktor baru] keluar dan berkata, 'itu bukan mengenai sindrom kot putih, anda mempunyai tekanan darah tinggi dan anda perlu melakukan sesuatu mengenai berat badan anda.'"
Hennrich tahu dia terpaksa dengar. Kerana dia mempunyai arthritis psoriatik, dia mendapat kerja darah setiap beberapa bulan, dan dia dapat melihat kesihatannya merosot. Tetapi apabila dia bertanya kepada doktor apa yang patut dilakukannya untuk menurunkan berat badan, dia tidak mendapat jawapan yang jelas.
"Jawapan terbaik yang dia dapat memberi saya ialah makan kurang, mengurangkan kalori dan berjalan 45 minit sehari , "Kata Hennrich. Ini adalah semua perkara yang dia telah cuba sendiri, tanpa sia-sia.
Doktor-Patient Divide
Obesiti adalah pada tahap epidemik di negara kita, dengan lebih daripada 34 peratus orang dewasa yang berpuasa sebagai obes. Ia adalah masalah perubatan utama yang penjagaan kesihatan masih tidak tahu cara untuk merawat dengan berkesan. Sekiranya doktor anda diagnosis anda dengan kanser, anda mungkin akan meninggalkan pelantikan itu dengan cadangan untuk ahli onkologi dan pelan tindakan. Tetapi jika doktor memberitahu anda bahawa anda sedang gemuk, anda boleh pergi tanpa apa-apa lebih daripada nasihat yang anda dengar sebelum ini: Kurangkan makan dan bersenam lebih.
RELATED: Bias Lemak Doktor Boleh Mempengaruhi Pesakit Obesiti
Dalam Jun 2013, Persatuan Perubatan Amerika menggesa obesiti untuk dilabelkan sebagai penyakit, sebahagiannya untuk memperlihatkan betapa serius masalahnya, dan meyakinkan mereka untuk menjadikannya lebih tinggi untuk mereka, kata para doktor AMA pada masa itu. Doktor yang menyokong pengklasifikasian itu berkata ia akan memudahkan para doktor untuk bercakap dengan pesakit mereka mengenai obesiti dan menghubungkan mereka dengan sumber yang sesuai.
"Klasifikasi ini mengubah cara doktor dan komuniti perubatan akan membincangkan mengenai obesiti dengan pesakit mereka, "Kata jurucakap AMA, Kelly Jakubek. "Sebagai contoh, doktor sebelum ini telah berbincang dengan pesakit mereka tentang merawat komplikasi kesihatan obesiti, tetapi penunjukan ini membantu pakar perubatan untuk membincangkan tentang obesitas dan sendiri."
AMA telah memperkenalkan rawatan untuk mengubati diabetes jenis 2 dan kardiovaskular penyakit, menurut Jakubek, dan enggan mengulas sama ada pengklasifikasian obesiti sebagai penyakit telah menyebabkan kemajuan nyata.
Bagi pesakit seperti Hennrich, pengkelasan semula itu mungkin bermakna doktornya tidak perlu menunggu sehingga berat badannya ternyata memberi kesan kepada kesihatannya, dengan menaikkan tekanan darahnya, sebelum bercakap dengannya tentang kehilangannya.
Selain itu, klasifikasi semula membolehkan para doktor dan profesional penjagaan kesihatan untuk meluangkan masa mereka untuk mengubati obesiti. Tetapi sebelum mereka dapat membelinya, doktor perlu belajar bagaimana untuk merawat obesiti di tempat pertama.
"Malangnya, kebanyakan masa, jika anda melihat pengamal umum, mereka tidak terlatih dengan baik dalam merawat obesiti, "kata James Hill, PhD, pengarah eksekutif Pusat Kesihatan dan Kesejahteraan Anschutz di University of Colorado School of Medicine di Denver. "Banyak doktor tidak terlatih dalam cara menguruskan obesiti."
Hennrich, yang sebenarnya melalui sekolah perubatan tetapi tidak meneruskan kerjaya dalam bidang perubatan, mengatakan bahawa dia memahami bahawa doktornya tidak dapat memberikannya nasihat yang lebih baik. "Sepanjang masa saya di sekolah perubatan, tidak ada satu jam pemakanan," katanya.
Doktor masih merupakan barisan pertahanan pertama, kerana mereka mempunyai akses langsung, dan mungkin hubungan yang mantap dengan pesakit mereka. Malah, satu kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam Obesity Research & Clinical Practice mendapati bahawa jika doktor hanya memberitahu pesakit mereka bahawa mereka berlebihan berat semasa janji temu, pesakit lebih cenderung untuk melaporkan penurunan berat badan pada tahun depan. Tetapi kunci untuk membantu orang yang didiagnosis dengan obesiti kehilangan berat badan yang serius dan menjauhkannya adalah untuk menyambung mereka dengan pakar yang boleh membantu.
Satu Penyelesaian Alternatif
Nasib baik, Dr Hill adalah pakar dalam merawat obesiti. Dia membuktikannya dengan pelancaran Pusat Kesihatan dan Kesejahteraan Anschutz yang kini berusia dua tahun. Pusat yang ditempatkan di kemudahan sendiri di kampus CU School of Medicine, bertujuan menyediakan sumber daya yang mereka perlukan untuk menjalani kehidupan yang lebih sihat, dan pada tahun-tahun pertamanya mereka memberi tumpuan kepada membantu orang mencapai penurunan berat badan yang berkesan. > Pusat ini menawarkan konsultasi awal dengan doktor terlatih untuk membincangkan matlamat penurunan berat badan, dan kemudian menawarkan alat untuk membuat penurunan berat badan itu berlaku. Ada gym, sudah tentu, dan ahli nutrisi di tangan untuk bercakap tentang pilihan makanan. Terdapat sebuah makmal di mana seorang tukang masak berfungsi dengan orang untuk membantu mereka memasak makanan yang sihat (semuanya diawasi oleh ahli pemakanan, sudah tentu). Terdapat juga makmal runcit, yang pada asasnya adalah kedai runcing di mana seorang pesakit boleh belajar bagaimana untuk membeli makanan yang sihat dengan bimbingan seorang pakar.
Matlamat utama Hill bukan sekadar untuk membantu orang menurunkan berat badan - untuk membantu mereka mencari gaya hidup yang lebih sihat sehingga mereka boleh kekal selama-lamanya tanpa merasa kurang selesa. Pusat ini direka untuk mengajar mereka kemahiran yang mereka perlukan untuk mengekalkannya.
"Apa yang kita mahu lakukan adalah membantu orang mencapai gaya hidup yang sihat dan bahagia," katanya. "Anda boleh menjalani gaya hidup yang menjadikan anda sihat, tetapi anda boleh menjadi sengsara."
Pembaikan menyeluruh seperti ini juga yang dilihat oleh Hennrich, dan dia mendapati jawapannya di pusat kesihatan yang lain, seperti Anschutz, memfokus pada mengajar pesakit bagaimana untuk mengurangkan berat badan dengan mencari gaya hidup yang sihat. Hennrich pergi ke Pritikin Longevity Centre & Spa, sebuah pusat kesihatan dan kesihatan 650 ekar yang terletak di Miami, Florida. Ia menggunakan pendekatan yang sama menggabungkan rawatan perubatan dengan kecergasan dan memfokuskan semula diet untuk membantu pesakit mengurangkan berat badan dan mencapai gaya hidup yang lebih sihat. Doktor bertemu dengan pesakit untuk menyediakan rancangan individu, dan kemudian ahli nutrisi dan jurulatih bekerja dengan pesakit semasa mereka tinggal untuk membantu mereka mula kehilangan pound, sambil belajar tabiat baru mereka perlu mengekalkan penurunan berat badan di dunia nyata, selepas Pritikin .
Hennrich berkata dia memilihnya kerana ia memberi tumpuan kepada perubahan realistik, yang dia fikir dia dapat mengekalkan ketika pulang ke rumah.
Selama empat minggu tinggal di November 2013, ia kehilangan 30 pon, dan pada bulan-bulan sejak dia menurunkan lagi £ 55. Tekanan darahnya dan kolesterol kembali ke tempat yang seharusnya juga.
Ketika waktu di Pritikin mengubah kesihatan Hennrich, dia hanya dapat memperoleh $ 700 - apa yang dianggap sebagai bahagian perundingan perubatan - tentang apa yang dia bayar dibayar oleh asuransinya ( kos hanya seminggu di Pritikin adalah sekitar $ 4,500). Begitu juga, kos rawatan di Anschutz boleh berbeza-beza - Hill melaporkan bahawa sesetengah syarikat insurans menutupnya, sementara yang lain tidak.
"Apa yang saya harapkan ialah keputusan AMA akan membawa lebih banyak syarikat insurans untuk menampung ini , "Kata beliau.
Pritikin sebenarnya merayakan ulang tahun ke-35 tahun ini dan telah berjaya, tetapi perkhidmatannya hanya boleh diakses oleh mereka yang boleh mengambil masa bekerja dan membayar dolar yang serius untuk menurunkan berat badan. Semoga ke depan, lebih banyak pusat yang berfokus pada penurunan berat badan dan kesejahteraan akan meningkat dalam masyarakat, dan rancangan insurans akan menawarkan liputan untuk menghadiri.
Jika anda didiagnosis dengan obesiti (atau jika anda berlebihan berat badan), tanya doktor anda pilihan anda. Dia boleh merujuk anda ke pusat kesihatan tempatan, atau menasihatkan anda mencuba program seperti Pritikin. Cuba dapatkan konsultasi dengan pakar pemakanan atau jurulatih peribadi yang dilindungi oleh penanggung insurans anda dengan meminta doktor penjagaan utama anda untuk rujukan dan memanggil penanggung insurans anda lebih awal.
Ingatlah bahawa membawa pound tambahan itu memberi impak besar kepada kesihatan anda - hubungan Hill dan Hennrich berkata orang sering tidak menyedari, atau memandang rendah.
"Lebih banyak lemak tubuh menunjukkan obesiti bukan hanya mengambil ruang dalam badannya - ia secara metabolik aktif, menghasilkan hormon dan bahan lain yang boleh menjejaskan beberapa fungsi badan normal, termasuk kesuburan dan peraturan selera dan metabolisme, "kata Jakubek. "Ia boleh meningkatkan tekanan darah, glukosa darah, dan kolesterol darah, dan meningkatkan tekanan pada organ dalaman, serta menyumbang kepada kesakitan sendi, apnea tidur dan perkembangan diabetes jenis 2 dan penyakit kardiovaskular."
Itu mungkin garis terbaik ketika datang untuk tawar-menawar dengan syarikat insurans anda.
