TUESDAY, 19 Julai (HealthDay News) - Memberi ketegangan ovari apabila wanita muda dengan kanser payudara sedang menjalani kemoterapi dapat membantu mencegah menopaus awal dan mengekalkan kesuburan . Menurut kajian baru dalam edisi 20 Jurnal
Jurnal Persatuan Perubatan Amerika , menutup ovari dengan memberikan triptorelin hormon apabila pesakit menjalani kemoterapi membantu mencegah menopaus awal. Triptorelin nampaknya melindungi ovari dengan menghentikan fungsi ovari buat sementara waktu, walaupun tidak sepenuhnya jelas mengapa. Penulis mendapati bahawa di kalangan wanita yang mengambil triptorelin sebagai tambahan kepada kemoterapi, lebih daripada 63 peratus mendapat semula kemampuan menstruasi, berbanding kira-kira 50 peratus wanita yang mempunyai kemoterapi sahaja.
Penulis kajian menunjukkan bahawa pilihan ini dapat membantu wanita dengan kanser payudara yang mahu mencegah menopaus awal. Sekitar 6 peratus wanita dengan kanser payudara didiagnosis sebelum usia 40 tahun, dan kemoterapi sering dikaitkan dengan menopaus pramatang.
Tetapi, pakar yang tidak terlibat dalam kajian ini mempunyai keberatan tentang penggunaan triptorelin.
Rawatan ini mungkin mempunyai kelemahan , kata Dr Lauren Cassell, ketua pembedahan payudara di Lenox Hill Hospital di New York City.
"Hanya kerana anda meneruskan menstruasi [haid] tidak bermakna anda akan mengalami persenyawaan. tahu bagaimana ini akan menjejaskan hasil jangka panjang, "katanya.
Dr. Paula Ryan, ahli onkologi perubatan dengan Pusat Kanser Fox Chase di Philadelphia mempunyai dua kebimbangan yang sama: bahawa menambah triptorelin mungkin menjejaskan hasil kanser payudara jangka panjang dan mungkin tidak memelihara kesuburan.
"Saya tidak akan mengambil kajian ini dan akhirnya mencadangkan bahawa ia adalah standard penjagaan, "katanya.
Kajian itu hanya dilihat pada wanita yang lebih muda, premenopausal dengan kanser payudara - berumur 18 hingga 45 tahun - dan hanya mereka yang menderita kanser payudara peringkat awal. peratus wanita yang menjalani kemoterapi mengalami awal menopaus, walaupun kejadian ini lebih mungkin dengan jenis kemoterapi tertentu.
Sekarang ini, pilihan terbaik untuk wanita dengan kanser payudara yang ingin mempunyai anak atau sekurang-kurangnya pilihan untuk memiliki anak adalah pergi melalui persenyawaan in vitro sebelum rawatan, maka embrio yang dipelihara, kata Ryan.
Penulis kajian mengakui bahawa kajian mereka tidak membuktikan bahawa rawatan mereka akan mengekalkan kesuburan. Mereka juga bersetuju bahawa penuaian telur dan memelihara embrio beku sebelum rawatan kanser payudara adalah cara yang agak berkesan untuk pesakit kanser payudara untuk mencapai kehamilan.
Bagaimanapun, mereka menyatakan bahawa data dari percobaan lain menunjukkan tiada perbezaan hasil di kalangan wanita yang ditindas Fungsi ovari semasa kemoterapi dan mereka yang tidak.
Untuk percubaan Tahap 3 ini, 281 pesakit dengan kanser payudara 1 hingga 3 telah rawak untuk menerima sama ada kemoterapi sahaja atau kemoterapi dengan triptorelin.
Satu tahun selepas kemoterapi selesai, 26 peratus wanita dalam kumpulan kemoterapi yang bersendirian mengalami menopaus awal, berbanding hanya 9 peratus dalam kumpulan gabungan, pengurangan sebanyak 17 peratus.
Sementara itu, 49.6 peratus wanita yang menerima kemoterapi sahaja kembali berkala, berbanding sekitar 63.3 peratus dalam kumpulan triptorelin.
Wanita dengan tumor-reseptor-negatif yang tidak menerima tamoxifen (tamoxifen tidak digunakan secara amnya untuk jenis keganasan) adalah lebih cenderung untuk mula menstruasi lagi.
Tetapi di sisi yang positif, kata Ryan, "kajian ini, bersama dengan beberapa kajian kecil lain, yang rawak, yang menunjuk manfaat yang sekurang-kurangnya berpotensi menggalakkan untuk remaja wanita. Salah satu beban untuk mendapatkan kanser payudara, di atas segala yang lain, pada wanita muda adalah masalah besar ini [menjaga kesuburan]. Mana-mana kajian yang melihat ini adalah memberi kami maklumat baru dan penting untuk golongan wanita tertentu ini. "
